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• 患儿，9岁，男，低热、头痛、恶心、间断呕吐1周，偶视物不清，生长发育差，血压160/100mmHg，血钠137mmol/L。2小时前突然呈大发作样惊厥1次，此后烦躁与嗜睡交替。首先应考虑

  • A．水、电解质紊乱缸浸葵跑爸芽
  • B．病毒性脑炎戚辽皱般
  • C．中毒性脑病颜间袋草邪绑换腊足
  • D．高血压脑病缠备清几拖姿象长坑
  • E．颅内出血毛际针适签以咽茅料

• 男，足月，因脐带绕颈，宫内窘迫剖宫产娩出，羊水清，生后无呼吸，皮肤苍白，四肢松弛，心率40次/分。经清理呼吸道后仍无呼吸，心率为60次/分。清理呼吸道时有轻微反应。该病儿的Apgar评分应为

  • A．1分呼扯蚕
  • B．2分殿势岸哭步漠压
  • C．3分夫眼驰刃氏尖俩
  • D．O分计僚
  • E．4分类执川粗习偶

• 胎龄38周出生的新生儿，出生体重2.4kg，生后8天出现皮肤、巩膜黄染，反应差，拒食。体格检查：体温34.5℃，皮肤、巩膜明显黄染，肝右肋下3cm，脾左肋下1cm，两侧大腿及小腿外侧发硬，血白细胞25×10⁹/L.中性粒细胞75%，血胆红素220μmol/L，血清丙氨酸氨基转移酶25U/L。最可能的诊断是

  • A．早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症甘夜虾黎革知
  • B．低出生体重儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症兽处贡没造垒坟
  • C．足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症集过饥开恨碌颠猛
  • D．新生儿败血症、新生儿硬肿症脑砍园恭腔肾逢漏
  • E．新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎名菊碑雪筑绢

• 患儿男，3岁6个月，因咳嗽4天加重伴发热1天急诊入院。4天前受凉后出现咳嗽，初为单声咳嗽，伴痰鸣，无犬吠样咳嗽及鸡鸣样回声。在当地医院诊断"肺炎"，给予"青霉素+头孢类抗生素"治疗。具体疗程与剂量不详。1天前出现发热，最高达39.0℃。用药后可降至正常，1～2小时后发热复现，且咳嗽加重，遂转来我院治疗。体检：T39.3℃，P140次/分，R36次/分，神清、气促，唇周发绀明显，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺可闻及中细湿啰音及哮鸣音，心音有力、律齐，未闻及杂音。目前应进行的急诊处理是
  提示：胸片：①肺炎，右肺门外透亮腔影；②明显纵隔气肿；③前上胸壁及双侧颈部皮下积气；④右侧肺组织被压迫50%；⑤右侧少量胸腔积液。）

  • A．抗感染贺恒倡诗乘都另钢联
  • B．西地兰剃沙丸
  • C．胸腔闭式引流姐楚瓦搭
  • D．气管插管与准玉健
  • E．呼吸机辅助呼吸愧牲椅伯实楚鸭提给
  • F．纤维支气管镜检查盏伙

• 1岁6个月女婴，腹泻1个月，每日3～5次，时稀时稠。其为足月儿，生后奶粉加牛奶喂养，未加辅食。体重5kg。查体：神清，表情呆滞，眼窝及前囟明显凹陷，皮肤弹性差，泪少，心率120次/分，肺（﹣），腹软，腹壁脂肪消失。治疗方案中哪项不妥

  • A．补液总量比一般少1/3，速度宜稍慢摄乐跌动似意考
  • B．按实际体重计算热能需要出查驼堵凤
  • C．注意预防自发性低血糖深私
  • D．立即给足够的热量，每日120～150kcal/kg南淋芽刻仓纸蛛凶
  • E．扩容后应注意补钾，给钾约1周。车仪其筐璃灭

• 7个月患儿吐泻2天，呼吸46次/分，脉搏140次/分，前囟2cm×2.5cm，明显凹陷，皮肤弹性较差，心音稍钝，血清钠135mmol/L，血清钾4mmol/L，CO₂CP11.3mmol/L。该患儿系人工喂养，仅服过浓鱼肝油滴剂一瓶，平素汗多，睡眠时易惊，体检明显方颅。患儿此次若为低钙惊厥，下列原因哪一项应除外

  • A．合并活动性佝偻病伤享南峡
  • B．患病后进食少，摄入钙不足成衬凭康遵葱慈捆
  • C．大便丢失钙疆该重
  • D．酸中毒纠正后离子钙减少匠羊唯乡傲
  • E．腹泻时出现一过性甲状旁腺功能低下否撒焦拳易鲁平

• 7个月女婴，腹泻3天，大便水样，10余次/日，半天无尿。体检：呼吸深，前囟、眼眶深度凹陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉。血钠135mmol/L，血钾3.8mmol/L，BE-20mmol/L。本病儿的可能诊断是

  • A．病毒性肠炎登疗腹
  • B．重度脱水税袜又捆
  • C．低渗性脱水松可柜慎亦艘商诱
  • D．休克边踢貌驱盲境
  • E．中毒性脑病植覆冒成岸屋
  • F．代谢性酸中毒样嚼菜

• 5个月男孩，母乳喂养，平时易感冒，曾患肺炎3次，哭闹后唇发绀，初步检查结果：发育营养欠佳，胸骨左缘第3～4肋可闻及Ⅲ～Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音，P亢进，胸片示肺动脉段明显突出，左、右心室增大。入院后咳嗽加重、气促、烦躁不安，呼吸62次/分，脉搏168次/分，唇发绀，双肺可闻固定细湿啰音，肝右肋下3.5cm。诊断考虑

  • A．室间隔缺损谨摩沃
  • B．室间隔缺损合并支气管肺炎行广撑
  • C．房间隔缺损合并支气管肺炎梁岛搞银违圾肯编锻
  • D．室间隔缺损，重症支气管肺炎、心力衰竭摘泛
  • E．室间隔缺损合并感染性、心内膜炎污冬夕傍程

• 患儿，女，9岁，乏力、纳差、体重下降1年，头晕、恶心、间断呕吐并憋气2个月。查体：P140次/min，BP170/150mmHg，双肺无异常，心音有力，第二心音亢进，心尖部闻及舒张期奔马律。PPD（5U）+，尿常规：蛋白（+），BUN正常。查体时应注意

  • A．测体温去掘诱思污腊
  • B．测四肢脉搏、血压红厨今斑霸草呢
  • C．测基础代谢率枣劳桂殖娘仰
  • D．皮疹艇补红度坦洞飘却
  • E．神经系统定位体征哄鄙伟

• 1个月婴儿，儿童保健门诊查体：体格生长发育正常，心前区胸骨左缘2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级连续性机器样杂音。心脏超声检查提示：动脉导管未闭。给家长的治疗意见是

  • A．随访观察到1岁蓬式墨牙旱
  • B．口服布洛芬或吲哚美辛，促进动脉导管关闭惠坡迈丰含
  • C．手术结扎动脉导管隆蓄
  • D．介入治疗关闭动脉导管岔条
  • E．不需要管他路劲聚狱瓶例什妨