- 患者，女，3岁，平素健康，生长发育正常，体检时发现心尖部可闻及Ⅱ级短促柔和的收缩期杂音，传导局限，心电图检查正常，X线胸片检查正常，最大的可能是
- 8岁儿童，发热2周，食欲差，乏力，近2日高热，头痛，喷射性呕吐，1日来烦躁，嗜睡。查体：嗜睡状，右侧鼻唇沟变浅，心、肺、腹(-)，未见卡介苗瘢痕，PPD(++)，脑膜刺激征(+)，巴氏征(+)，脑脊液压力高，外观透明，白细胞100×106/L，单核70%，多核30%，蛋白质500mg/L，糖2.2mmol/L，氯化物105mmol/L，该病儿最可能的诊断是
- 男，50岁，发热伴咳嗽2周余，查体：皮肤、粘膜无黄染，无出血点，肝、脾不肿大，浅表淋巴结未扪及；血常规检查：Hb90g／L，PLT95×10
／L，WBC3.0×10／L，GRU61％，LYM30％，E4％，M4％，中幼粒细胞1％，易见中性粒细胞核分叶过多。骨髓检查：有核细胞增生活跃，粒系48％，其中原粒细胞2％，早幼粒细胞4％，易见双核中、晚幼粒细胞及巨杆状核粒细胞，红系22％，其中巨幼样幼红细胞5％，易见有核红细胞核畸形，核碎裂，小巨核细胞可见。铁染色内外铁均增加，红系PAS染色弱阳性要确定诊断，还要除外下列哪种病 - 蛋白质水解时
- 关于强化理论在护理管理工作中的应用，以下描述错误的是
- 人类肠道病毒，不包括
- 腺垂体嗜色细胞
- 根据米-曼氏方程，理论上酶测定时的底物浓度最好为Km的
- 84.患者男，45岁。因恶心，头痛36h，糖尿病昏迷2h就诊。患者意识模糊，面色潮红，呼吸急促并有烂苹果味。
辅助检查：尿糖（＋＋＋），血糖 20 mmol／L，PH 7.02，PCO2 16mmHg，PO2 110 mmHg，[HCO3- ] 4.5 mmol/L,NA＋ 135mmol/L,K＋ 4mmol/L,CL 100.5 mmol/L。 该患者酸碱平衡的表现为 - pH计中的电极属于
- 关于K-B纸片扩散法操作的描述，下列说法错误的是
- 证见发热恶寒，头痛无汗，身形拘急，脘闷心烦，舌苔薄腻，其病机为
- 李某，女，50岁，一周前右胁疼痛，旁及胃脘，痛势剧烈难忍，口苦泛恶，不能饮食，午后发热，大便四五日未解，小便黄赤涩痛。舌体红绛，苔黄腻，脉弦滑有力。其治法是
- 男性，69岁。因刺激性咳嗽、痰血2周就诊。体检无阳性体征。送痰检找到鳞癌细胞。后前位常规胸片未见异常。3、对于该病例，最有诊断价值的辅助检查应是
- 患者女，40岁。近1年来总是觉得自己的身体出了严重的问题，觉得自己的心脏已经不再跳动了，但反复去医院检查又未发现明显异常，医生对其解释过后，患者仍坚持自己的感觉，并不断地要求家人带其找知名的心脏科专家看病。此患者的症状属于
- 奇经八脉中，与脑、髓、肾关系密切的经脉是
- 颈项强直见于
- 根据企业所得税法的规定，企业所得税税率说法正确的是
- 一、病例资料 ＜1.现病史 患儿，男性，3岁，因“染色体检查确诊唐氏综合征”就诊。患儿目前可独走，姿势不稳，容易摔跤，上下楼梯及奔跑能力较差。语言能力差，仅会发单个音节，流涎多。患儿生后即发现特殊面容，存在喂养困难，于外院经染色体检查确诊为唐氏综合征（21-三体综合征，标准型）。此次至门诊就诊，要求康复治疗。患儿生后至今体格生长发育及智力发育明显落后于正常同龄儿童。 ＜2.既往史 患儿为G2P1，足月剖腹产，出生体重2700g，出生时无窒息抢救。母孕龄42岁，孕期无发热感冒等感染性疾病史，孕早期有先兆流产，保胎治疗，孕后期有血糖升高，饮食控制后好转，未服用降血糖药物。患儿生后即人工喂养，按时添加辅食，易吐奶。4个月会抬头，8个月会发“啊”音，10个月会独坐及翻身，12个月出牙，2岁5个月会独走。父亲47岁，母45岁，非近亲结婚，家族中无发育异常患者。 ＜3.体格查体（含康复评定） (1)查体：神志清楚，精神可，营养可，表情呆滞，头围正常，囟门已闭，头发少、细软，眼裂小，眼距宽，外耳小，张口伸舌，流涎多，颈短，身材矮小，双手掌通贯掌纹，手指粗短，心脏检查正常，四肢肌力正常，四肢肌张力正常，病理反射未引出，生殖系统检查正常。 (2)康复评定： 0～6岁发育筛查测试(developmental screening test，DST)：发育商(developmental quotient，DQ)51，智商(mental index，MI)52。 Peabody运动发育量表测试（Peabody developmental scales-2，PDMS-2）：粗大运动发育商(GMQ)75，精细运动发育商(FMQ)68。 象征性游戏测试：＜12月龄。 ＜4.实验室和影像学检查 (1)外周血染色体检查：47，XY，+21。 (2)头颅MRI检查：未见明显异常。 (3)睡眠脑电图检查：未见明显痫样放电。 (4)心脏超声检查：3月龄时为卵圆孔未闭合，动脉导管未闭。1岁时复查为正常。 ＜5.诊治经过 (1)评估测试：患儿就诊后根据患儿临床表现首先予发育筛查测试、粗大运动能力测试、精细运动能力测试、语言能力测试，根据各项测试结果予安排康复功能训练。 (2)康复治疗：针对粗大运动功能测试结果：GMQ75，予粗大运动训练，改善运动功能，提高患儿上下楼梯、奔跑及肢体协调运动能力；针对精细功能测试结果：FMQ68，予精细运动功能训练，认知理解能力训练，以提高患儿双手精细操作能力、手眼协调能力；针对语言测试结果：象征性游戏测试得分5分，能力小于12月龄，予语言功能训练，提高患儿语言理解能力，改善发音功能。 (3)目前状况：患儿已完成一个疗程的康复训练（三个月）。经过一疗程功能训练，患儿粗大运动功能及精细运动功能有较大好转，功能复评为PDMS测试：GMQ80，FMQ75。语言能力无明显进步，仅发音能力较前略清晰，象征性游戏测试复评：＜12月龄，患儿语言能力进步慢可能由于患儿智力水平低下有关。 进一步治疗继续予以粗大、精细功能训练，加强认知理解能力训练及语言能力训练。该患者的诊断是什么？
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- “胸痹心中痞，留气结在胸，胸满，胁下逆抢心”，治疗选用
患者，女，3岁，平素健康，生长发育正常，体检时发现心尖部可闻及Ⅱ级短促柔和的收缩期杂音，传导局限，心电图检查正常，X线胸片检查正常，最大的可能是
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