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• 2岁女孩，体重9kg，生后6个月开始出现口唇发绀，无肺炎史。体格检查见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音单一响亮。X线胸片示心影呈"靴形"，两肺清晰透亮。选择性右心室造影时，肺动脉和主动脉的显影情况为

  • A．肺动脉和主动脉均不显影泉某屑秆注腿洪株
  • B．肺动脉和主动脉几乎同时显影惩顷鸟惰肚么洗
  • C．只有肺动脉显影碎盒丘米扬靠会堂
  • D．只有主动脉显影智伶刘层迈
  • E．肺动脉显影后数秒钟再见到主动脉显影众司狮

• 男，足月，因脐带绕颈，宫内窘迫剖宫产娩出，羊水清，生后无呼吸，皮肤苍白，四肢松弛，心率40次/分。经清理呼吸道后仍无呼吸，心率为60次/分。清理呼吸道时有轻微反应。清理呼吸道后，有喘息样呼吸，根据上述应立即进行

  • A．复苏气囊面罩加压给氧压逆酱绪雪剪斗
  • B．肌注肾上腺素疲残枪垄杨
  • C．胸外心脏按压员括爽饲
  • D．补充碳酸氢钠步特择
  • E．气管插管，机械通气域附汉

• 患儿，女，13个月，因"发热2天，呕吐1天，尿少伴精神差6小时"来诊。既往体健。查体：T38.7℃，P158次/分，R35次/分，BP80/30mmHg，体重10kg，神志清楚，精神差，营养发育好，皮肤弹性可，颈软，双肺呼吸音清，心音有力，心律齐，腹胀，肝肋下2cm，脾肋下未触及，肠鸣音减弱，股动脉波动减弱，足背动脉波动未触及，四肢肌张力下降，四肢凉，右前臂和脐周各有1处出血性皮疹及瘀斑。经上述治疗和处理后，患儿仍然精神差，恶心、呕吐、少尿，末梢循环差，上肢及腹部多处出现皮疹。实验室检查
  血常规：Hb105g/L，WBC26.7×10^9/L，L0.10，N0.85，Plt50×10^9/L；PT22s，APTT110s，D-二聚体3.0，FIB1.5g/L；COCP10mmol/L；血糖1.2mmol/L；皮疹涂片见革兰染色阴性双球菌。目前应主要考虑的疾病有

  • A．原发性腹膜炎尊抹惯疾
  • B．流行性脑脊髓膜炎劳亿右唐惰寺膨
  • C．DIC投忠
  • D．心功能不全殊言
  • E．酸中毒中目缝徒休励亚
  • F．低血糖禾茄
  • G．脓毒性休克丛怨枣蛾钩揭空锤秘

• 患儿，男，11岁，发作性意识丧失3年，发作时双目凝视，一手捂头或站起走动，每次持续2～5分钟，发作后不能回忆，发作无规律，诊断为癫痫。下列检查哪种对诊断最必要

  • A．神经系统体检势盖某
  • B．脑CT或MR鸭沙番牌运
  • C．脑电图旱军馆
  • D．脑血管造影袄昼狸沫危凤占
  • E．脑脊液藏阀绵棵

• 下列情况新生儿颅内出血的预后较差，但除外哪项

  • A．蛛网膜下腔少量出血享片词巨
  • B．早产儿颅内出血峰屯仇字尤
  • C．20分钟时，Apgar评分过低的新生儿颅内出血偏铅
  • D．大量脑室内出血且伴脑室扩大底滔袭蛮卵千恭
  • E．极低体重儿的颅内出血斑温及筑体暗

• 胎龄38周出生的新生儿，出生体重2.4kg，生后8天出现皮肤、巩膜黄染，反应差，拒食。体格检查：体温34.5℃，皮肤、巩膜明显黄染，肝右肋下3cm，脾左肋下1cm，两侧大腿及小腿外侧发硬，血白细胞25×10⁹/L.中性粒细胞75%，血胆红素220μmol/L，血清丙氨酸氨基转移酶25U/L。最可能的诊断是

  • A．早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症圈协鸟愁野健晕
  • B．低出生体重儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症专佣昨敞然获
  • C．足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症香透颠度喂酷蜡哈
  • D．新生儿败血症、新生儿硬肿症赔西从爷唉
  • E．新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎住撞

• 2岁小儿，身高60cm，体重10公斤，智力发育良好。为了解其健康情况，以下检查何者首选

  • A．测量皮下脂肪厚度斧卡闸拘趴辉
  • B．头颅正侧位片藏冈肉关鲜泪
  • C．头围、胸围比例懒东
  • D．上、下部量比例垂奇杂
  • E．腕部X线摄片绳遥束婆子页

• 足月新生儿，顺产，生后3天胆红素296μmol/L，以间接胆红素为主。首选的治疗方法是

  • A．换血治疗岔贤扎闭嚼瓣似糟奇
  • B．输白蛋白径生刷谢
  • C．血浆置换醉毁让孙管怒辱肠
  • D．蓝光光疗葡小
  • E．补充碳酸氢钠幸戴鹿劲

• 6个月小儿。发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋。住院查体：体温39.4℃，血压80/60mmHg，嗜睡，面色发灰，呼吸80次/分，双下肺呼吸音减低，叩诊微浊，心率188次/分，心音低钝，肝肋下3cm，腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱。
  血常规：白细胞5.6×10⁹/L，N40%。胸片：双下肺大小不等片状阴影。下列哪种血管活性药最适合该患儿

  • A．硝普钠膛昌侦澡早述摆轻政
  • B． 酚妥拉明售咳姐见答
  • C． 肾上腺素剪告
  • D． 异丙肾上腺素姑抖英仓教僵夺贿
  • E． 普萘洛尔。翠律递咐罢哗粱谋

• 男婴，10天，足月顺产，生后第3天出现皮肤黄疸，近2天食欲减退，黄疸加重。查体：精神萎靡，面色略发灰，前囟平软，心肺无异常，腹稍胀，脐部有少许脓性分泌物，脐轮红。若选用抗生素，用药原则不正确的是

  • A．早期用药，不必等待培养结果雄洗改酒阿版
  • B．静脉、联合用药摧举龙绩深扩腊
  • C．疗程足，一般为10～14天，有并发症者3周以上疑嘱脚
  • D．考虑为大肠埃希菌感染可首选氨基糖苷类抗生素出叹浩馆掀扑凝逆重
  • E．病原菌明确者可根据药敏试验用药筐版尺驶糊脑填触