- 老年人应用华法林时需减量是因为
- 下列不属于尸体护理目的的是
- 患者，男性，40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院，给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗3小时后，患者病情无好转，呼吸困难加重。该患者在使用有创通气前试用了无创通气，其需要转换为有创通气的时机包括
- 左侧甲状腺乳头状癌，伴同侧VI区淋巴结转移，适宜的手术方式为
- 胸腺嘧啶在体内合成时甲基来自
- 患者女，68岁，退休工人。患者以"左胸背部持续性钝痛3个月，进行性加重"2周入院。患者3个月前无明显诱因出现左胸背部持续性钝痛、自己口服芬必得，每次1片，每天3次，疼痛可以缓解。从2周前开始患者左胸背部疼痛进行性加重，呈持续性剧痛，并严重影响患者睡眠。病程中有间断性发热，无明显咳嗽、咳痰，无痰血，亦无活动后气急。患者到上级医院行胸部CT扫描发现：左胸胸膜多发1～2cm结节及4～6cm不等的包块，结节及包块边界尚光滑，密度中等偏低，其中部分包块侵入肺组织中。患者接受纤维支气管镜，镜检结果显示双侧亚段支气管以上各级支气管管腔通畅，黏膜正常，未见新生物。患者42年前曾行剖宫产手术，无肺结核及其他传染病史，有高血压史36年，在医生指导下口服降压药，血压能得到很好的控制。否认心脏病史、糖尿病史和脑血管病史。有吸烟史46年，每天20支。偶尔饮酒，无其他不良嗜好。在国内一个石棉矿山工作37年直至退休。
体格检查：体温37.5℃，脉搏78次／分，血压134/82mmHg，患者神清，无贫血貌，巩膜无黄染。全身浅表淋巴结未扪及肿大，下腹部有一手术切口瘢痕，愈合好。左肺呼吸音略低，但双肺部均未闻及异常呼吸音。心律齐，心率78次／分，心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹部平坦，无移动性浊音，未扪及异常包块，无压痛及反跳痛，神经系统及四肢检查无异常发现。
辅助检查：血常规、尿常规及大便常规检查均正常。
血生化：ALT 18U/L,AST 22U/L，白蛋白38g／L,Cr 47μmol／L,BUN 5.2mmol／L。
提示患者入院后完善全身检查，骨同位素扫描、腹部CT、头部MRI等检查均未见异常。入院一周后，在全麻下剖胸，经左胸第5肋骨上缘切口入胸，手术中见肿瘤结节及包块散布于左侧胸腔，大小0.5～5.0cm不等。左胸顶有一约5.0cm×4.5cm大小的包块侵及左肺上叶尖后段。另外，左下胸腔与膈肌交汇处有多个0.5～2.7cm大小不一的疣状结节，其中一个结节侵犯肋间肌肉组织及第9肋骨及骨膜。施行左肺上叶切除、胸膜结节切除及第9肋骨部分切除术。术后病理：恶性胸膜间皮瘤（肉瘤型）。）患者手术后病理诊断为恶性胸膜间皮瘤（肉瘤型），与该疾病发生最相关的既往史是 - 疲劳骨折的最好发于
- 男性，62岁。突发胸痛2小时来诊，既往糖尿病史5年，脑血栓2个月。BP100/70mmHg，心电图示如图15。
据病史及心电图考虑诊断是 - 患者，男性，41岁因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年，反复乏力、尿黄1年余，加重伴发热、恶心15天入院。入院查体：T38℃，P96次/分，R20次/分，BP120/76mmHg；皮肤巩膜重度黄染，可见肝掌及蜘蛛痣；右腋前线第4肋以下叩诊浊音，右下肺呼吸音消失；心界向左扩大，心率96次/分，律齐无杂音，心音有力；腹部膨隆，脐周有深压痛，无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性，计算力定向力减低，脑膜刺激征阴性，病理反射未引出。近1周来，患者睡眠明显增多，患者院外未进行任何有价值的检查。胃镜报告食管及胃底静脉重度曲张，并有门脉高压性胃病。骨髓结果报告：骨髓增生活跃。外周血网织红细胞8%。该患者的治疗方案该做如何调整
- 患者，女性，26岁，转移性右下腹疼痛6小时入院。为阵发性疼痛，开始位于剑突下，4小时后疼痛转移至右下腹部，并有压痛、反跳痛，伴有恶心、呕吐、发热，T38℃，无咳嗽、胸闷、气促。患者诊断为急性阑尾炎，有哪些并发症
- 《素问·六节藏象论》认为肺通于
- 颅内高压的原因是什么？
- 下列对常用电器节电的说法不成立的是
- 1.现病史
患者，男性，46岁，农民，因\"香蕉水火焰烧伤周身1h\"就诊。患者1h前在家中油漆家具时，吸烟不慎引着香蕉水起火，家具和患者衣服着火烧伤右侧肢体，在邻居帮助下迅速用水灭火，被人救出，用床单包裹后送至社区卫生服务中心，当时神志清楚，生命体征平稳。
2.既往史
既往体健，从事重体力劳动，有烟酒嗜好。父母体健，妻子和两个女儿均健康。否认遗传病史和药物过敏史。
3.体格检查
T37.8℃，P105次/min，R21次/min，BP98mmHg/56mmHg。发育正常，营养中等，神志清楚，表情痛苦。HR105次/min，律齐，各瓣音区未闻及杂音。呼吸运动自如，无窘迫感，双肺未闻及啰音。腹软无压痛，肝、脾肋下未及。四肢冰冷。头部头皮无烧伤，右侧上肢(除手掌)多呈黄褐色，小部分呈苍白色或炭化硬痂，右前臂形成环状焦痂，大部分触、痛觉丧失。右侧大腿前侧、小腿有水疱，表皮多已破，创面红白相间，触、痛觉迟钝。创面无臭味。
4.实验室和辅助检查
血常规Hb142g/L,WBC28×10
/L,N91%,LY9%,PLT95×10/L。
凝血功能BT1min，CT2min。
尿常规比重1.020；蛋白(-)；尿糖(+)；红细胞2～4/HP；白细胞0～1/HP。
血液生化检测K
3.2mmol/L，Na140mmol/L，Cl
114mmol/L，TB10μmol/L，ALB36g/L，GLB20g/L,ALT32IU/L,GLU10.3mmol/L。
肾功能BUN3.8mmol/L,Cr92μmol/L,UA253μmol/L。
胸部X线片无异常发现。
血型O型。
5.诊治经过
社区医生了解简要病史，监测血压、脉搏、呼吸、意识等生命体征，即刻建立静脉通路，快速补\"平衡盐\"输液1000ml，常规注射破伤风抗毒素(TAT)1500IU，哌替啶50mg镇痛处理，创面清创包裹后转市级医院烧伤科进一步治疗。入院后制定补液方案，按照计划输入晶体和胶体溶液后，患者安全度过休克期。先后分4次进行切痂和自体皮肤移植术。治疗期间积极给予止痛、降温、预防性应用抗生素、营养支持等治疗，并适时进行心理护理，缓解患者紧张、焦虑情绪，加强呼吸道护理、按时翻身。2周以后病情明显改善，患者情绪稳定，食欲增加。第6周伤口基本愈合，患者回社区卫生服务中心继续治疗。该患者的处理方案及理由是什么？ - 对重症多形红斑的治疗应首选
- 男，56岁，进食梗噎感，胸骨后异物感1个月，食管钡透见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬。最可能的诊断为
- 患者男性，72岁，因"发热、咳嗽5天"住院。查体：体温38.9℃，神志清，双肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音。
血常规：白细胞16×109/L，中性粒细胞87％。胸部CT提示双侧大叶性肺炎。院外曾予头孢哌酮/舒巴坦钠针抗感染，但症状无好转。患者入院后改亚胺培南/西司他丁钠抗感染，3天后出现腹胀、腹泻。如考虑感染性腹泻，下述哪种细菌致病可能性最大 - 金毛犬，4岁，消瘦，反复呕吐，大便先干后稀。腹部平片未见异常，钡餐造影2小时后仅有少量进入空肠，X线正位片胃影左侧可见高中密度间隔条形影、右侧为欠均匀的高密度影。此病最可能是
- 男，63岁，因左侧腰部疼痛不适伴无痛血尿1月余就诊，B超显示左肾集合系统分离3.9cm，如图所示，最可能的诊断为 ()
- 患者男性，44岁，右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块一月，伴腹胀、纳差、恶心，无呕吐、腹泻，大小便正常，体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体：T36.7℃，P78次/分，R18次/分，BP110/70mmHg，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染。腹平软，右上腹饱满，压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹部叩诊鼓音，无移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，听诊肠鸣音8次/分。辅助检查：Hb89g/L，WBC5.6×10^9/L，ALT84U/L，AST78U/L，TBIL30μmo1/L，DBIL10μmo1/L，ALP188U/L，GGT64U/L，AFP880ng/mL，CEA24mg/mL。B超：肝右叶实质性占位性病变8cm，肝内外胆管不扩张。3、如果排除远处转移，最积极的治疗手段是
- 以下哪项属于输血管理中的流动信息
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- C．最常见的中枢神经系统不良反应为嗜睡拢果球芳
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