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• 患者，男性，35岁。水肿，尿少1周，血压120／80mmHg，尿常规：蛋白++++，血浆白蛋白25g／L，24小时尿蛋白定量为9g。此例诊断价值最大的化验是

  • A．肾功能检查黎圣
  • B．肾B超汪德
  • C．24小时尿蛋白定量，血浆蛋白躺臣腾督眠
  • D．血脂修三跑兽肥寻歼
  • E．蛋白电泳箱屠医熊米两

• 患儿男，3个月。因"发热、气促3天、加重1天"入院。3天前无明显诱因下，发热39.6℃，伴轻咳，气促，唇周发绀，无寒战，无抽搐。曾在外院予青霉素，头孢噻肟钠抗感染等治疗。昨天热稍退，但气促发绀明显加重，伴呼气性呻吟。起病以来，精神困倦，烦躁，睡眠差，胃纳差，间有腹胀，无呕吐，大便稀黄，1～2次／日，量少，无脓血黏液，尿少。查体：T38℃，P200次／分，R60次／分，BP9／5kPa，体重4.5kg，神清，烦躁不安，颜面唇周发绀，前囟1.5cm×1.5cm，平软，气管稍偏右，呼气性呻吟，鼻翼扇动，三凹征（+），左侧胸廓较膨隆，左侧哭颤减弱，叩诊鼓音，左侧呼吸音明显减弱，右侧呼吸音粗，较多细小湿啰音，心率200次／分，律齐，第一心音低钝，未闻杂音,腹稍胀，肝增大至右肋下4cm，质中，脾未触及。 个人史：足月，在家产，混合喂养，未预防接种。具有以下哪几项可诊断为心力衰竭

  • A．心率突然>180次／分毒复选
  • B．心音低钝，奔马律，颈静脉怒张督外帝忧简渴旨
  • C．尿少或无尿，颜面眼睑或双下肢水肿朽绪乌纷溜
  • D．肝脏进行性增大误摆欲刑手葵弹定落
  • E．呼吸突然>60次／分码插披
  • F．突然烦躁不安，明显发绀，面色苍白或发灰户芝庆

• 男性，46岁，发作性心前区闷痛半月，劳累及情绪激动时易发，既往身体健康，体检：血压17.3／10.6kPa(130/80mmHg)，常规心电图示：大致正常以下病史哪一项最重要

  • A．胸壁外伤史忙拢悠
  • B．家族中高血压史省怠翠仓滴予
  • C．吸烟史兔府
  • D．发热，关节痛史姑酬盐意筒句腐
  • E．咳嗽，咯血史佳育

• 慢性肺心病患者，近1周来咳嗽加剧，双肺有湿啰音，双下肢水肿，血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析：pH7.30，PaCO10.64kPa(80mmHg),PaO3.99kPa(30mmHg),BE+4.0mmol/L,HCO34mmol/L。关于本例治疗，下列哪项不恰当

  • A．控制感染季谊
  • B． 保持呼吸道通畅柿羽件溪
  • C． 用4%碳酸氢钠纠正酸中毒草利卧
  • D． 持续低流量给氧脉桂想氏米
  • E． 必嗽平祛痰避阵挠

• 10岁男孩，近1周前出现食欲缺乏、恶心、呕吐，活动减少，尿黄，伴有发热，体温在37～38℃之间，近2天因症状加重来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗，5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT860U／L，T-Bill158.5μmol／L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。最不可能的诊断为

  • A．慢性丙型肝炎垄隙儿槽击
  • B．急性戊型肝炎沾渗陷蛋吃敏予
  • C．急性乙型肝炎抱层缴换
  • D．急性甲型肝炎抚卵主简洋当落昼
  • E．溶血性黄疸窄存呢

• 患儿，1岁，发热、咳喘6天，一天来呼吸困难。查体：患儿精神差，呼吸困难，听诊右肺呼吸音消失，叩诊右胸上方过清音，下方浊音为帮助确诊，最重要的检查是

  • A．外周血白细胞计数竖悔肆矮训向班
  • B．血沉妹取妈遵谋己陕关黑
  • C．痰培养结左尽逃岸晚挪宗萄
  • D．血气分析绵插另酸观俭猴侍屡
  • E．胸部X线检查孙杯旗乃

• 男性，65岁，肥胖体型，近2个月来白天嗜睡，头痛、头晕、记忆力下降，夜间打鼾、憋气，Holter显示夜间心动过缓，室性早搏，心肌缺血。下列哪项不是本病病因

  • A．肥胖胞被笼状稻词乞锤
  • B．甲状腺功能减退仆叙丢坝官
  • C．年龄增长槽哑愧叠欠卖诸挡
  • D．下鼻甲肥大铃铃围惰款舌
  • E．吸烟、饮酒琴孤您济乎

• 传染性非典型肺炎(SARS)流行期间，某医院护士因发热伴咽痛、轻微干咳2天就诊。查体：T39.5℃，R27次／分，BP110／65mmHg，P87次／分，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，余未见异常，心律齐。应进行哪些防控措施

  • A．对患者住过的房间应及时进行空气消毒和物体表面的消毒落董
  • B．对患者住过的楼层走道的墙壁、地面和所有公共电梯、楼梯用有效氯为1000～2000mg／L的含氯消毒剂擦拭玉翼
  • C．对患者使用过的会议室、娱乐室及大厅、走道等场所应尽可能长时间地开窗通风换气。必要时可用过氧乙酸进行空气和物体表面消毒露盟续饶夏容
  • D．对可能受污染的床上用品、毛巾可用有效氯为250～500mg／L的含氯消毒剂溶液浸泡30分钟结渣洒羞女旺
  • E．对家具、日常用品等物体的表面可用有效氯为1000～2000mg／L的含氯消毒剂溶液擦拭消毒熄羽
  • F．对患者穿过的衣服全部焚烧处理福板拐养脉签饼

• 男性，78岁，因突然意识丧失数秒来诊，脉搏35次／分，听诊心率35次／分，每分钟可闻及4～5次响亮的第一心音治疗上应首选

  • A．静注阿托品允臣专雕如博钓
  • B．静点异丙基肾上腺素晨俊盟帝
  • C．静点氨茶碱惹蹦测
  • D．植入心脏起搏器妙道月筒悦
  • E．植入埋藏式心脏复律除颤器燃狱抢燃摆炎遗弦

• 男性40岁，2小时前突然胸剧痛，呼吸困难进行性加重，体检：发绀，大汗，烦躁不安，右肺呼吸音减弱，BP12/8kPa(90/60mmHg)，心率120次／分假定上述患者到基层医院就诊，诊断为自发性气胸，最正确的紧急处理方法是

  • A．胸腔穿刺抽气后转送上级医院豆欣铅灭妄试拍品
  • B．立即吸氧并转送上级医院董智磨膏丁真插岂析
  • C．静脉滴注抗生素后转送上级医院鸦战脊博趴唯效晌
  • D．立即转送上级医院矮仙鼻虎源晋旨碗
  • E．应用茶碱类药物后转送上级医院猜随端