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• 患儿男，3个月。因"发热、气促3天、加重1天"入院。3天前无明显诱因下，发热39.6℃，伴轻咳，气促，唇周发绀，无寒战，无抽搐。曾在外院予青霉素，头孢噻肟钠抗感染等治疗。昨天热稍退，但气促发绀明显加重，伴呼气性呻吟。起病以来，精神困倦，烦躁，睡眠差，胃纳差，间有腹胀，无呕吐，大便稀黄，1～2次／日，量少，无脓血黏液，尿少。查体：T38℃，P200次／分，R60次／分，BP9／5kPa，体重4.5kg，神清，烦躁不安，颜面唇周发绀，前囟1.5cm×1.5cm，平软，气管稍偏右，呼气性呻吟，鼻翼扇动，三凹征（+），左侧胸廓较膨隆，左侧哭颤减弱，叩诊鼓音，左侧呼吸音明显减弱，右侧呼吸音粗，较多细小湿啰音，心率200次／分，律齐，第一心音低钝，未闻杂音,腹稍胀，肝增大至右肋下4cm，质中，脾未触及。 个人史：足月，在家产，混合喂养，未预防接种。需要鉴别的病症有

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  • F．甲亢危象厘咽内淘郊能矮惨

• 女，29岁，咳嗽、黄痰，黏稠伴高热(体温39℃)，周身不适2天，曾肌注氟美松及抗感冒剂，热退，第4天右胸吸气性疼痛，体温升至39.5℃，顿咳，痰有异味，X线胸片：右下肺高密度片状影最先印象疾病是

  • A．肺结核才俱找饥卸族暮便
  • B．右下肺炎家伞两绘熔金其虫北
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• 病人，男，25岁。主诉间断流涕带血伴左侧鼻塞，左耳听力下降3个月，左颈有无痛性肿块1个月，左鼻咽镜下见咽隐窝处有菜花状外生物，触之易出血质脆，左鼓室有积液。为进一步确诊需行

  • A．结核菌素试验维真焦待渴扬
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  • E．活组织病理检查劳碧吓晌梳

• 女，39岁，洗澡时发现左乳包块，无痛。3年前因肺结核住院治疗。体检：左乳房外上象限略高于右乳房外上象限，皮肤稍皱褶，局部可扪及直径为1.5cm大小肿块，质硬，表面不甚光滑，边界欠清，可活动，左腋下可扪及肿大淋巴结。胸透示陈旧性结核灶根据上述病史可能的诊断是

  • A．乳腺结核嚼悄另机哭禽福
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• 患儿，1岁，发热、咳喘6天，一天来呼吸困难。查体：患儿精神差，呼吸困难，听诊右肺呼吸音消失，叩诊右胸上方过清音，下方浊音药物治疗最重要的是

  • A．支气管扩张药渣寺孤店
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• 女性，68岁，慢性支气管炎20年，咳喘、呼吸困难1周。查体：神志淡漠，嗜睡，球结膜水肿，呼吸30次／分，血压100/60mmHg,双肺呼吸音低，可闻及干鸣及哮鸣。血气分析：氧分压(PaO)：50mmHg，二氧化碳分压(PaCO)：90mmHg。X线检查：肺动脉高压双肺纹

  • A．慢性支气管炎搞模
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• 患者张某，男，41岁，干部。素有上腹部不适，近日因饮食不当而复发，感上腹部隐隐作痛，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳差，神疲乏力，甚则手足不温，大便溏薄，舌淡，苔白，脉虚弱。本病中医诊断为

  • A．胃炎哥滩残沃舱骆味丛
  • B．胃痛担骡套私床稍
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• 女，39岁，洗澡时发现左乳包块，无痛。3年前因肺结核住院治疗。体检：左乳房外上象限略高于右乳房外上象限，皮肤稍皱褶，局部可扪及直径为1.5cm大小肿块，质硬，表面不甚光滑，边界欠清，可活动，左腋下可扪及肿大淋巴结。胸透示陈旧性结核灶如果为了进一步明确诊断，应采取下列哪项检查

  • A．乳房钼靶摄片直忽
  • B．肿块切除活检伏坐壶悔体铺劝龙
  • C．B超锯每虽顾弊槽气再唱
  • D．CT极伟苏洽铁份惯衫
  • E．放射性核素扫描检查诉饿

• 患者女性，32岁。因纳差3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。体检：R28次／分，P88次／分，BP120／75mmHg。神志恍惚；巩膜中度黄染，有肝掌，颈部可见散在分布的蜘蛛痣；右下肺闻及湿啰音，心脏听诊无明显异常；腹软。血红蛋白90g／L，白细胞11×10／L，N0.80；血糖7.0mmol／L，尿糖（+），尿镜检（-），血气分析正常.患者的丈夫经检验乙肝五项：抗-HBs阳性，余阴性，则其可能为

  • A．乙肝恢复期谁欲屋敌秆裳
  • B．HBV既往感染冠引沟福炮休飞赖誉
  • C．乙肝疫苗接种后抚闸消
  • D．HBV复制期谋宴饭诚匙猜
  • E．HBV感染早期奸煌贴货墓暮搁
  • F．HBV复制减少期征向鹊歉迅穿历
  • G．HBV患者欠碧舟跃

• 男性患者，65岁。腹痛、腹泻1周，发热、尿少3天而入院。30年被确诊为乙肝。近1年来自感易疲乏，体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转。近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，尿黄，尿量明显减少。有轻度性格和行为异常。入院后查体：意识尚清，但烦躁多语。慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，肝掌明显，颈部及上胸部可见蜘蛛痣数枚。心肺无明显异常；腹部膨隆，脐下有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：
  血常规：WBC10.8×10／L，N0.89；电解质K3.1mmol／L，Na134mmol／L，Cl98mmol／L，血氨为96μmol／L。治疗措施包括

  • A．联合抗感染咬笑断构竟疑尤接慢
  • B．利尿，改善肾血液循环，保护肾功能互柏
  • C．保肝，退黄般鹊鸭久又
  • D．人工肝治疗旋细鼓恩乳钉缘
  • E．稳定内环境，腹水浓缩回输膜跟
  • F．维持水、电解质平衡隙阿下楼悠玻