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• 男性患者，38岁。因发热、咽痛、头痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。体温在39～39.8℃之间波动。入院体检：T39.5℃，R30次／分，P110次／分，BP80／45mmHg;面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿，软腭有出血点，腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点；双肺未闻及啰音，心律齐；腹平软；双肾区轻叩击痛；肝脾未触及。需要考虑以下哪几种病的可能

  • A．霍乱棍虚意妙蚊
  • B．急性上呼吸道感染疑栏
  • C．急性肾炎丢汪继测尼
  • D．肾综合征出血热紧祥誓永州蓬恋
  • E．钩端螺旋体病死早回谦忧呆粒望
  • F．伤寒嫌拦诸以未握袖

• 患者，男性，56岁。吸烟30余年，20支／日，无诱因咳嗽，痰带血丝，间有低热，胸痛1个月。胸片示：左下叶高密度阴影，边界欠光滑，内有偏心空洞，痰结核菌涂片阴性。最可能的诊断是

  • A．肺结核世趣辅砖鱼但准荷链
  • B．肺化脓症愁浸兵
  • C．肺癌填吉阁跌壤
  • D．大叶性肺炎桌收乐消
  • E．膈疝悼理将洒

• 患者，男性，25岁。发热38.5℃，咳嗽，咳黄痰1周，左下肺闻及湿性啰音。为明确诊断需作哪项检查

  • A．血常规扫蹦懂若几法择觉
  • B．尿常规咸摧做通驾句叨范
  • C．胸片或胸透铅锅集牺忆礼软比末
  • D．气管镜顽帜梯
  • E．头颅CT或鼻窦X线片怪僵

• 女，39岁，洗澡时发现左乳包块，无痛。3年前因肺结核住院治疗。体检：左乳房外上象限略高于右乳房外上象限，皮肤稍皱褶，局部可扪及直径为1.5cm大小肿块，质硬，表面不甚光滑，边界欠清，可活动，左腋下可扪及肿大淋巴结。胸透示陈旧性结核灶应采用哪项治疗

  • A．乳房肿块切除术肥竭索躁敢酸惑沉鹰
  • B．乳癌根治切除术访音括源郎龄脆牛超
  • C．肿块外敷药物夫散九伸腔铲耗
  • D．单纯乳房切除术桌桑舍剖贼整芝
  • E．姑息性乳癌切除术+化学治疗鼻悦鹅礼霸援头

• 男，14岁，无糖尿病家族史，口干、乏力、消瘦1个月，验空腹血糖15.6mmol／L，尿糖(++++)，尿酮体(++)，尿蛋白（-）本病人的首选治疗是

  • A．口服降糖药颗蝴擦狂昆卷陷
  • B．纠正诱因拆壁乎
  • C．小剂量胰岛素辣黑数凭骗坦善绳脉
  • D．补充电解质条锋派麻间衔
  • E．补充碱性液枕唯内甜绍酒化豪鼓

• 患者，男，20岁。牙龈出血1周，皮下大片瘀斑3天，视物模糊1小时。查体：胸骨压痛(+)，肝脾未触及。血象：血红蛋白70g／L，白细胞3.0×10／L，血小板8×10／L;血浆纤维蛋白原1.2g／L，D-二聚体阳性；骨髓象有核细胞增生明显活跃，早幼粒细胞0.50，其胞

  • A．凝血因子缺乏长狼捕
  • B．血小板减少啄革躺
  • C．血小板功能异常肝槐歌
  • D．血管壁异常奖程脉足殃唤讯
  • E．DIC严雕驼务购医柴昨肩

• 女，15岁，14岁初潮，周期5/24～30天，近半年来经期腹痛伴恶心呕吐，第一天为重，妇科检查未发现异常该患者的治疗中，最合理的是

  • A．应用前列腺素合成酶抑制剂湾雪胸龙愁又给蕉供
  • B．应用杜冷丁止痛蹈眉净沸距
  • C．口服避孕药勒犁谅仍独仿
  • D．应用雌激素周期疗法闻逢散蚊校
  • E．应用抗生素叨省罗

• 男性患者，65岁。腹痛、腹泻1周，发热、尿少3天而入院。30年被确诊为乙肝。近1年来自感易疲乏，体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转。近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，尿黄，尿量明显减少。有轻度性格和行为异常。入院后查体：意识尚清，但烦躁多语。慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，肝掌明显，颈部及上胸部可见蜘蛛痣数枚。心肺无明显异常；腹部膨隆，脐下有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：
  血常规：WBC10.8×10／L，N0.89；电解质K3.1mmol／L，Na134mmol／L，Cl98mmol／L，血氨为96μmol／L。肝性脑病前驱期的主要表现为

  • A．意识模糊扮缓枪池痕勒典挨
  • B．精神失常字任
  • C．性格行为改变穿富轮
  • D．呼吸时有肝臭民寄舰
  • E．腱反射亢进割帖事检纵劣

• 男性，48岁，低热、盗汗、乏力伴消瘦1月余，左侧颈部和腹股沟可触及数个蚕豆大小淋巴结，触压无疼痛，脾肋下3cm，结核菌素试验（-），骨髓检查正常。为了明确诊断，下列哪项检查为首选

  • A．淋巴结穿刺活检富辆柳溪书码翅疆
  • B．全身PET-CT检查鲜餐答璃狡融
  • C．胸腹部SCT增强圈陪语晓疾秤冲毕
  • D．浅表淋巴结超声检查吐蹄制央甜莫却
  • E．颈部淋巴结切除活检鹅桶眨遇闲鄙险
  • F．血细菌培养伴稻杀

• 男性，42岁。1个月反复出现夜间呼吸困难，加重1天入院。查体：心率140次／分，血压180／110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音。如短期内无法鉴别，可先选用哪种药物缓解呼吸困难

  • A．泼尼松捏怜裙万恨串并
  • B．吗啡套乞阀漫贿妙失污侨
  • C．强心剂外职才炕钱醉屠
  • D．青霉素肺团唐
  • E．氨茶碱蒙铺疆卷极坑哄绍