女、34岁。右侧腹痛伴恶心,呕吐,发热二天。有闭经史,孕7+月。体检:T 37.5℃。腹部膨隆,可触及妊娠子宫,宫底高度与孕周柙符,胎动正常。右侧脐旁压痛及反跳痛。腹痛加重,右腹部明显压痛及反跳痛,体温升高至38.5℃。白细胞18×10/L。根据病情应首选的治疗原则

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