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• 患者李××，男性，77岁，因反复双下肢凹陷性水肿20余年，发作性呼吸困难、心悸7年，加重1个月于2007年11月21日入院。偶有咳嗽、咳痰，无吸烟史，无高血压史。查体：体温36．3℃，脉搏102次/分，呼吸21次/分，血压135/75mmHg。口唇发绀，右下肺闻及湿性啰音。颈静脉充盈，剑突下扪及心尖冲动。双下肢凹陷性水肿，以有下肢为甚提示：外周血管B超：右侧大隐静脉曲张，局段管腔瘤样扩张，右侧大隐静脉反流时间延长。胸部CT+增强：双肺多发性肺小动脉栓塞。以下处理正确的是

  • A．尿激酶耽谣蚀
  • B．吸氧盛草毫筑
  • C．抗生素挪灰律山
  • D．肝素吧晓夕拐岩忽冠澡
  • E．安装下腔静脉滤器蜻歪撞锤心悠年答
  • F．甲强龙胁整

• 高血压病并双侧肾动脉狭窄

  • A．双氢克尿噻佩德
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  • E．哌唑嗪应慎用于跃庆惧

• 心前区剧烈疼痛，有病毒感染史，能自愈

  • A．风湿性心包炎键肩锻雀
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• 二尖瓣脱垂

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  • D．心尖区收缩期中、晚期杂音榴蝴榴饮谈屠涉
  • E．心尖区全收缩期杂音熊调

• 胰岛素抵抗引起高血压的机制有

  • A．降低血压对食物盐摄入的敏感性魄播绑艳抵
  • B．增加肾脏对钠与水的重吸收雷蛙抓景游浓搬撞诉
  • C．减少细胞内钙离子潴留劫浴厅搁戴福夺英静
  • D．增高Na⁺-K⁺-ATP酶活性，降低Na⁺-H⁺泵活性膜浇孕唇边尺仿柱
  • E．增强血管紧张素Ⅱ的加压作用和对醛固酮的反应戒劣浅育望移仰抱辅

• 右心室心肌梗死的处理包括

  • A．不宜用利尿剂宪专讨勒钳
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  • D．扩张血容量南痕康自贼似朗砌
  • E．低血压时优选多巴酚丁胺钱谊启跑丛孙盗群层

• 患者，女性，35岁，咳嗽咳痰伴间断低热40余天，院外曾经服用多种抗生素效果不佳。无吸烟史。既往体健，无结核和肝炎病史。查体：体温37．8℃，脉搏79次/分，呼吸19次/分，血压140/70mmHg。浅表淋巴结无肿大，气管居中，胸骨左侧第2肋间和左侧肩胛间区可闻及吸气相干鸣音，咳嗽后不消失。血常规Hb100g/L，WBC5．6×10⁹/L，中性粒细胞59％，淋巴细胞41％。血沉：41mm/h。胸部平片未见明显异常。 纤维支气管镜检查明确为左侧主支气管内膜结核，该患者的抗结核药物的选择

  • A．一样瓜铸口
  • B．不一样言碍武
  • C．强化期一样，巩固期不一样刺待
  • D．巩固期一样，强化期不一样伙菊费狗陶巴
  • E．可以一样，也可以不一样二根著蔑酱池浮施被
  • F．病情重的一样，病情轻的不一样守浸付兽须奋容参

• 体循环淤血的最可靠体征为

  • A．静脉压升高仓日州比罩俗
  • B．肝脏肿大及压痛略粱否
  • C．胸、腹腔积液已肿
  • D．双下肢水肿桶也笑随勉
  • E．颈静脉曲张天慢舒羽膊扮术芒溜

• 稳定型心绞痛伴发缺血性心肌病X线检查可见

  • A．心影增大、肺充血植咳
  • B．主动脉弓突出壳丹独
  • C．肺瘀血括横某
  • D．肺动脉干扩张轨林落喘方书
  • E．上腔静脉扩大园泛汪详冈蚕吞只趣

• 下述哪种情况急需用西地兰治疗

  • A．心衰并阵发性室上性心动过速芳坚慢娇
  • B．窦性心动过速忧申吨繁
  • C．病毒性心肌炎羊遗蹄
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