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• 患者，女性，56岁，1年前体检血压130/95mmHg，空腹血糖6．8mmol/L，总胆固醇5．8mmol/L，血常规、胸片未见异常。因"口干、多饮、多尿、视力下降半年"入院。血常规提示：RBC5．0×10¹²/L，Hb143g/L。查体：体型肥胖，双肺未闻及啰音，心率80次/分，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，双侧踝关节凹陷性水肿。患者治疗后，尿酮体（-），3天后OGTT进餐时11mmol/L，餐后2小时18mmol/L，HbAlc9％，可改用的药物为

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• 下列哪项为继发性不稳定型心绞痛的诱发因素

  • A．外伤鼠弄应债恐铅博窃
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  • C．甲亢已南皮加
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• 女性，36岁，平素体健，3月前感冒后出现低热，心悸，气促，出汗，食欲不振，关节痛。查体：面色苍白，肺清，心尖部Ⅲ级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音，肝脾未及，杵状指。应首先作何处理

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• 男性，58岁，发热、乏力4年，伴心悸、气短、双下肢水肿1个月。体格检查提示颈静脉怒张、肝大、腹腔积液，心电图检查窦性心动过速、心房肥大、T波低平，超声心动图可见双心室不大，室壁不厚，心内膜有钙化而心包无钙化。首先应考虑的诊断是

  • A．缩窄性心包炎域耕昌
  • B．冠状动脉粥样硬化性心脏病县主许沿屡求这饭郎
  • C．限制型心肌病霞冷演救疼挽关
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  • E．肺源性心脏病澡添谎炼坐啄忙鸭搁

• R-R间隔不等

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• 男性，38岁，曾行射频消融房性心动过速治疗，术后6天，患者出现间断性左胸部疼痛，24小时前再次发作，并出现呼吸困难。呼吸频率30次/分，血氧分压62mmHg，体检无异常发现，ECG和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么

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• 风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴肺动脉高压者可听到

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• 男性，68岁，行走时突然跌倒，不省人事，呼之不应，呼吸停止，颈动脉搏动消失，心音消失。诊断是

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• 男，30岁，平时尚健，运动时突出现昏厥，神志不清。体查发现胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ级收缩期杂音。关于本病的病因，下列观点错误的是

  • A．病因不明钢愚亿钱牢阴智大
  • B．约1/3有明显家族史广你阴价天蝶进修
  • C．认为是常染色体显性遗传疾病蝴哀棕殖
  • D．认为儿茶酚胺代谢异常可促使发病抵艺持袜必配心针汇
  • E．病毒性心肌炎被认为是最重要的原因之一序悼

• 心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF、V8、V9导联运动后出现ST段水平下降，最可能涉及的冠状动脉有

  • A．右冠状动脉为柿私深
  • B．左前降支膏唱鸭滑抚幅哲
  • C．左回旋支固宣准升腐籍
  • D．左主干腾屈充寇
  • E．对角支预率损