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• 男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。应首先作的最简单的检查是

  • A．尿常规勾封膀尤
  • B．腹部B超愚巴
  • C．大便潜血网练窜恐饱四搜
  • D．消化道钡餐检查异券烫
  • E．胃镜检查兴贪鉴

• 男性，69岁，近5年出现心悸、气短，于3个月前出现双下肢水肿，有夜间阵发性呼吸困难，体格检查发现心界向两侧扩大，心音低钝，听诊二尖瓣区有3/6级收缩期吹风样杂音。首先应考虑的诊断是

  • A．心包积液桨胖盆渗尿伤妻匪侍
  • B．缺血性心肌病傍喝类看架尼蒸闪航
  • C．扩张型心肌病葡尚目厌仰秩脚辅
  • D．肥厚型心肌病宙疑舰
  • E．风湿性心瓣膜病阴晕累糊吊

• 二尖瓣狭窄在心尖部听到

  • A．舒张期隆隆样杂音燕艰
  • B．收缩期吹风样杂音乙八毕泳奉撞挎河多
  • C．舒张期叹气样杂音喂雁
  • D．收缩期喷射性杂音琴汤仓欺服培
  • E．收缩期与舒张期拉锯样杂音迷齐沙

• 张某，男，57岁，2天前曾感心悸，心烦，周身乏力，胸闷不舒等症状。今晨起上腹部剧疼，伴有恶心，出虚汗而来院。查体温38．2℃、主率100次/分，律齐，血压80/60mmHg，呼吸21次/分，面色苍白，心脏听诊：心界不大，心尖区第一心音减弱，心电图示：V1～V5ST段抬高呈弓背向上，T波倒置此患者可诊断为

  • A．心绞痛增耍东毁啦驱
  • B．心肌缺血案思许们睡笋俗崭
  • C．心肌梗死蕉脉翠
  • D．缺血性心脏病围帆松尸旋舞划煌涨
  • E．急性心包炎役闭记平决昼

• 患者，男性，40岁，因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱因出现发热，体温37．8～41．2℃，伴膝关节周围疼痛，活动不受限，无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等，在当地卫生院诊断为急性上呼吸道感染，给予头孢呋辛静滴、对症等，体温恢复正常。1周前患者又出现发热，伴头痛、关节疼痛、眩晕等，间断给予静滴头孢类抗生素效果不佳，遂来我院。体检：T38．4℃，P90次/分，R20次/分，BP110/72mmHg，颈静脉无怒张，胸前皮肤可见多形性淤斑，双肺呼吸音清晰，无啰音。心界不大，心率90次/分，律齐，胸骨左缘闻及3～4肋间收缩期杂音。腹软，无压痛，无反跳痛，肝脾未触及明显肿大，双下肢无水肿。 诊断该病的主要标准包括

  • A．2次血培养发现同一种病原微生物丙弟逐恼已劫
  • B．新出现的心脏杂音雷掉
  • C．贫血婆朝惭
  • D．脾大某娇适债借
  • E．Roth点猫售逆煎
  • F．Osler结节恰普讯总测

• 患者，女性，30岁，反复关节疼痛3年，头昏6个月，皮肤黄染5天入院。既往患系统性红斑狼疮诊断明确，未正规治疗。无肝炎、结核等病史。查体：皮肤、巩膜黄染，全身浅表淋巴结无肿大，心率90次/分，律齐，心肺未见异常。腹软，无压痛，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm。
  血常规：WBC2．5×10⁹/L，Hb62g/L，PLT44×10⁹/L，网织红细胞0．1。肝功：间接胆红素25μmol/L，血象可见晚幼红细胞，红细胞大小正常，形态均一，可见骨髓增生明显活跃，中晚幼红细胞增多，粒红比0．8：1。 应采取的治疗措施是

  • A．小剂量阿糖胞苷化疗新需盯犹
  • B．血浆置换术告测邮高
  • C．肝素抗凝昼八
  • D．低分子右旋糖酐输注疏季话尖授旺
  • E．静滴地塞米松20rag/天恒余潜委旋氧铃喘辆
  • F．输注新鲜血浆路码殖脸

• 心肌梗死合并下肢静脉血栓形成部分脱落，多可产生

  • A．脑栓塞缩济绩康菊纳勒痛啄
  • B．肾动脉栓塞哨悔基
  • C．脾动脉栓塞毫重泰要劝闷
  • D．四肢动脉栓塞道畏贡选
  • E．肺动脉栓塞宏竟蚕

• 氨茶碱的安全血药浓度为

  • A．1~5μg/ml显它
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  • C．16~20μg/ml轨轿申暂迫
  • D．21~30μg/ml稀给
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• 性心肌梗死发生室速时使用

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• 可用0．3～0．6mg，舌下含化，1～2分钟开始起效，约半小时后作用消失

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