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• 男性，68岁，既往有冠心病史。近2年心前区闷胀不适感。4小时前突然感胸痛难忍，心电图示急性心肌梗死图形发生在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联，应诊断为

  • A．下壁心梗船掉坐咸讯日非斩
  • B．前间壁心梗吩摩达本股去掏
  • C．正后壁心梗诉野炭旅
  • D．左心室心梗嫁古放层鄙
  • E．高侧壁心梗再软窜裕侍丸诉仆

• 高血压失代偿期心脏变为

  • A．左心室向心性肥大末需
  • B．左心室明显扩张瑞娇辉一岛
  • C．左心室乳头肌明显增粗勺月
  • D．左心室肌收缩力加强择壁
  • E．心肌出现弥漫性纤维化暖冬

• 风湿性心肌炎的特征性病变是

  • A．结缔组织的黏液变性外绸彻页皱
  • B．结缔组织的纤维素样坏死网哑浩抗
  • C．Aschoff小体形成防届垮获拨浪兔恋毕
  • D．小瘢痕形成征喇迹压性
  • E．弥漫性浆液性炎迈法堵改山

• 男性，50岁，2年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I导、avL，导联S-T段水平压低0．5mm。发作时心电图正常。当胸痛发作剧烈且持续时间长时，最多见的心律失常是

  • A．室性心律失常架协赠纳
  • B．房性心律失常貌铺
  • C．束支传导阻滞甩洽酸
  • D．房室传导阻滞扫任歼氧凝鲜博
  • E．非阵发性室上性心动过速桑鹊状傍豆徐畏

• 患者，男性，40岁，因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱因出现发热，体温37．8～41．2℃，伴膝关节周围疼痛，活动不受限，无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等，在当地卫生院诊断为急性上呼吸道感染，给予头孢呋辛静滴、对症等，体温恢复正常。1周前患者又出现发热，伴头痛、关节疼痛、眩晕等，间断给予静滴头孢类抗生素效果不佳，遂来我院。体检：T38．4℃，P90次/分，R20次/分，BP110/72mmHg，颈静脉无怒张，胸前皮肤可见多形性淤斑，双肺呼吸音清晰，无啰音。心界不大，心率90次/分，律齐，胸骨左缘闻及3～4肋间收缩期杂音。腹软，无压痛，无反跳痛，肝脾未触及明显肿大，双下肢无水肿。 该病的治疗原则包括

  • A．早期应用抗生素李姜
  • B．大剂量、长疗程应用杀菌性抗微生物药物竖招茂规
  • C．根据药敏结果选择敏感药物构啊辩前
  • D．主要采用静脉给药方式珍编企随钓断青浩香
  • E．根据经验选择针对金黄色葡萄球敏感的抗生素暴叮货亭袋叔八厂
  • F．根据经验选择针对链球菌敏感的抗生素车召迁动路

• 女性，36岁，原有风湿性主动脉瓣关闭不全，近3周乏力、发热。查体：皮肤少许瘀点，主动脉瓣区双期杂音，脾肋下触及1cm；Hb 78g/L。最可能的诊断是

  • A．风湿性心脏病叹董县普楼粉产
  • B．风湿性心瓣膜病汪造市劣又锹享料形
  • C．先天性心脏病杀辣款尚蒸歼
  • D．心肌炎向滋
  • E．风湿性心脏病，感染性心内膜炎红援

• 心绞痛与急性心肌梗死的鉴别诊断要点包括

  • A．心力衰竭材择宜喘丛恶
  • B．血压楼慕核只半
  • C．心包摩擦音属晒诞
  • D．疼痛店俱辩
  • E．肺水肿副毕卫棵装扛

• 女性，38岁，常有胸前区隐痛，头颈部搏动感，着急时常有眩晕发作，心脏闻及病理性杂音，收缩压升高，舒张压降低，脉压增宽，拟诊为主动脉瓣关闭不全。如欲明确诊断，下列哪项病史最重要

  • A．高血压史腐剥持肢遭针悦勉稻
  • B．癫痫发作史伪榜厂
  • C．外伤史骄吧辉
  • D．家族史苦背辞
  • E．风湿活动史儿遍罩引肆坑神帅姑

• 男性，25岁，因心悸气短3年，发热1个月就诊，查体：T7．6℃，睑结膜有一出血点，有杵状指，心率100次/分，心尖部闻及双期杂音，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音，脾大肋下1cm，Hb80g/L，尿蛋白（+）。该患者最可能诊断为

  • A．上呼吸道感染电贫歌呀疲正咐乙
  • B．风湿活动缘猫纤赔副介系饭
  • C．心肌炎川报考康悔
  • D．风心病合并感染性心内膜炎吊溜品
  • E．结缔组织疾病燕屡妹距灯失罩统

• 大块的心肌梗死累及心室壁的全层或大部分者常见，心电图上相继出现ST段抬高和T波倒置，Q波，称为

  • A．Q波性心肌梗死史惹纯犬
  • B．非Q波性心肌梗死蓬溉改浴
  • C．ST段抬高性心梗章约雹船入诱
  • D．心内膜下心肌梗死牛至
  • E．非ST段抬高性心梗壁呆抱慌幼离企代