61.男,50岁,左侧胸痛伴气短1个月,吸烟30年,20支/天,查体:左侧胸部叩诊呈实音,左下肺呼吸音低。胸部X线片示左侧中等量胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查:蛋白36g/L,有核细胞数800×10^6/L,单核细胞0.72,ADA16U/L,胸水CEA15μg/L。该患者的最可能的诊断是

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