- 腰椎椎管前后径CT测量值的正常范围是
- 一、病例资料
＜1.现病史
患者，男性，5岁。因“尖足行走3年，双侧跟腱延长术后6周”来院就诊。患者3年前出现尖足行走，于医院儿童骨科就诊，诊断“痉挛型脑瘫”。6周前，患者于儿童骨科行双侧跟腱延长术，术后长腿石膏管型固定，现石膏已拆除，双下肢活动障碍。患者无发热，无疼痛，无下肢麻木。患者发病以来一般情况好，饮食可，睡眠可，二便正常，无明显体重减轻史。
＜2.既往史
G1P1，孕31周顺产，出生体重1800g，Apgar评分不详，生后不哭，拍打足底后始哭，生后十余天予以茵栀黄退黄治疗后黄疸消退。生后3月能抬头，8月能独坐，18月能爬，2岁能独走，行走时双侧足尖着地。无传染病史，按时预防接种，无药物、食物过敏史，无其他手术外伤史。
＜3.体格检查（含康复评定）
发育正常，营养中等，神志清楚，面容安静，表情自如，颈软。全身浅表淋巴结未及肿大。双肺呼吸音清，未闻及异常呼吸音及干湿啰音。心率96次/min，律齐，未闻及杂音。腹软，无压痛。脊柱正常无弯曲。圆背坐，能爬，直跪不能，独站不稳。双下肢肌肉萎缩，双侧跟腱切口愈合好。左腘角150°，右腘角155°。左踝关节背屈0°，跖屈20°，右踝关节背屈0°，跖屈15°。双髋关节、膝关节活动度正常。双侧股四头肌肌力4
级，双侧屈膝肌肌力4级，双侧胫前肌肌力4级，双侧小腿三头肌肌力3级。生理反射存在，双侧巴氏征(+)，双侧踝阵挛(+)。运动功能评定：脑瘫粗大运动功能分级系统(Gross Motor Function Classification System，GMFCS)：3级；脑瘫儿童手功能分级系统(Manual ability classification system，MACS)：1级；粗大运动功能评定(gross motor function measure，GMFM)66:43.79;GMFM88：49.38;卧位与翻身：100；坐位：85;爬与跪：61.9；站立位：0；行走、跑、跳：0。
＜4.实验室和影像学检查
无。
＜5.诊治经过：予以综合康复治疗，包括物理因子治疗、运动疗法、推拿治疗。双下肢采用红外线、低频电刺激等物理因子治疗。运动疗法采用关节活动度训练、肌力训练、躯干控制训练、跪位平衡训练。双踝关节采用被动关节活动训练，结合主动活动训练。双膝关节、双髋关节采用主动活动训练。双股四头肌、腘绳肌采用抗阻训练，双侧胫前肌、小腿三头肌采用等长肌肉收缩训练。此外，予以双下肢推拿治疗。治疗3月后，患者双侧踝关节活动度明显改善，双下肢肌力增强，可以独站、独走。该患者的诊断是什么？ - 患者男，55岁。食管癌术后1年余，进食哽噎2月余。
1年余前无明显诱因出现进食后胸骨后不适。于当地医院行上消化道造影提示食管下段占位。遂至医院，胃镜检查结果示食管低分化腺癌，CT、超声等检查未发现转移病灶。排除手术禁忌后行食管癌根治术，手术过程顺利。术后病理示食管下段低分化腺癌，肿瘤侵及黏膜下层，淋巴结未见癌转移(0/13)，上下切缘未见癌转移。术后恢复良好，体力状态正常。
既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。吸烟20年，每天1包，已戒烟2年。偶尔饮酒，无其他不良嗜好。手术后3周时体格检查：体温36.8℃，脉搏72次／分，血压127／87mmHg。神志清，精神可，体型消瘦，全身皮肤黏膜未见黄染。浅表淋巴结未触及。左肋下可见一术后瘢痕，愈合良好。心肺听诊无明显异常。腹平坦，未触及包块，无压痛及反跳痛，移动性浊音阴性。脊柱四肢及神经系统检查无明显异常。
辅助检查：血尿便常规均正常，
生化检验：ALT 16U/L，AST 10U/L，TP 63g/dl，ALB 31g/L，Cr 1.0mg/L，BUN 28mg/L，肿瘤标志物未见异常，乙肝五项均阴性。该患者当时的病理分期是 - 男性，48岁，公司经理，体重指数28，体检发现血糖高，左脚趾关节间断性红肿，饮酒和游泳后加重。空腹血糖的正常值是多少。
- 下列属于表面活性剂的是
- 外照射个人剂量监测中，执行某项特定的操作开始时进行的监测称
- 女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次/分，发绀明显。两肺散布干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29，PaCO2 10．5kPa（80mmHg），PaO6．1kPa（46mmHg）该患者是否需要气管插管机械通气，下列意见中比较合理的是
- 工作场所的放射性表面污染控制水平中，工作台控制区的β放射性物质应低于40
- 球形血栓多见于下列哪个部位
- 不同射线的常用屏蔽材料选择正确的有
- 电离辐射的医学应用十分广泛和普遍，主要分三大类应用，为
- 73Li4中，各个字母和数字的含义正确的是
- 男性，36岁，饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U／dl。若患者腹痛波及全腹，并出现压痛及反跳痛，血压下降、Grey-Turner征(+)，应考虑
- 患者，男性，55岁，右侧腹股沟斜疝病史2年。今晨便后疝突出，不能回纳，疼痛伴恶心3小时就诊。有关绞窄性疝的描述错误的是
- 男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平常无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH7．48，PaCO4．0kPa（30mmHg），PaO6．7kPa（50mmHg），Q/Qt32％。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊为确定或排除急性左心衰竭，最有用的检测指标是
- 毫针刺法中常用的进针方法有
- 属于恶性肿瘤的是
- 医师注册后有下列情形之一的应当注销注册。除了
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- 男性，56岁，背部一痈3周余，局部日益严重，一周前出现寒战、弛张高热，右臀部肿痛并发现一肿块。体温38～39℃之间，脉率90～100次/分，神志清，右臀部明显肿胀，可扪及一5cm×5cm包块，压痛明显，似有波动。治疗方面，下列哪项是错误的
- 淋病是由
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- B．＜2.0cm拴敢鞭亡
- C．＜3.0cm进晕征泄
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