- 7.某男，80岁。久病，不耐寒热，头晕，神疲乏力，自汗盗汗；脉来沉细，应指无力，此脉象是
- 1.现病史
患者，女性，76岁，因\"右侧肢体活动不利，感觉减退2月\"就诊。患者2个月前无明显诱因下在家突然昏倒，意识丧失，伴口角右歪，家属急送至本市综合性医院急诊，查头颅CT(2014年6月30日)示左侧额颞叶梗死灶，予以溶栓治疗，溶栓后复查头颅CT示(2014年7月1日)左侧颞顶叶梗死灶，部分见溶栓后出血改变，及继续予以依达拉奉、甘露醇等对症治疗，24h后神志转清，复测血压150mmHg/80mmHg，遗留右侧肢体感觉，运动障碍，继续控制血压，保护脑细胞，抑制血小板凝集治疗，患者病情平稳。复查头颅CT(2014年7月15日)左侧大脑半球出血吸收期改变，脑内少许缺血梗死灶。头颅及颈椎CTA(2014年7月18日)双侧颈动脉多发斑块伴局部管腔轻度狭窄。出院后患者曾先后于多家医院进行对症及康复治疗，患侧肢体功能逐渐改善，复查头颅CT(2014年8月5日)左侧额颞顶叶梗死灶，部分趋于软化，多发性腔隙性脑梗死。目前患者一般情况可，无头痛，口齿尚清，右侧肢体仍无力，不能抬举，不能站立行走，大、小便可控制，今拟\"脑梗死恢复期，右侧肢体活动障碍\"收至社区卫生中心康复治疗。
2.既往史
患者有\"高血压病\"病史30余年，血压最高160mmHg/110mmHg，平素长期服用缬沙坦降压治疗，血压控制在140mmHg/80mmHg。已婚，生育2子，其配偶及子女均体健，母亲有食管癌病史，病逝；父亲因胃癌病逝，妹妹有高血压病、2型糖尿病病史。
3.体格检查
T36.6℃，BP150mmHg/90mmHg，神志清楚，推人病房，自主体位，无贫血貌，查体合作，对答切题，口齿含糊，双侧额纹基本对称，无偏盲，眼球各方向运动正常，辐辏反射正常，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，角膜反射存在，右侧颜面部感觉减退，伸舌基本居中，咽反射存在，悬雍垂略右偏，软腭上提试验右侧减弱。颈软，气管居中，两肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。HR80次/min，律齐，无杂音，无心包摩擦音。腹平软，无压痛，无反跳痛，无肿块，肝脾肋下未触及，肝肾区无叩击痛。右侧上肢远端肌力Ⅱ级，近端Ⅲ级，右侧下肢肌力Ⅲ级，左侧肌力Ⅴ级，双侧肌张力正常。生理反射角膜反射、腹壁反射存在，右侧肱二头肌反射、桡骨膜反射、膝跟腱反射亢进。病理反射右侧Babinski征、Hoffmann阳性，Oppenheim征、Gordon征、Chaddock征阴性，左侧病理征阴性。脑膜刺激征Kerning征、Brudzinski征阴性。右侧痛觉、精细触觉减退，左侧正常，左Brunnstrom分级上臂Ⅳ级，手Ⅳ级，下肢Ⅳ级，ADL评分50分，坐位平衡1级，站位平衡0级。
4.实验室和辅助检查
血常规WBC5.37×10
/L,LY15.8%,MO4.7%,N78.9%,LY0.85×10/L,N4.24×10/L,RBC4.11×10
/L,Hb116g/L,Hct34.3%,MCV83.5fL,MCH28.2Pg,MCHC338g/L,PLT269×10/L,E1.01×10/L,E0.2%,B0.02×10/L.
肾功能BUN5.20mmol/L,Cr45μmol/L,UA320.0μmol/L.
血脂TC3.32mmol/L,TG1.35mmol/L,HDL0.92mmol/L,LDL1.90mmol/L,ALB53.8nmol/L,GLU5.2mmol/L,K
3.8mmol/L,Na141mmol/L,Cl
100mmol/L,HbA1c4.2%。
肝功能TB15.5μmol/L,DB4.7μmol/L,TP65.9g/L,ALB43.2g/L,GLB22.7g/L,A/G1.9,ALT33IU/L,AST35IU/L。
24h动态心电图窦性心律，平均心率77次/min，最小心率55次/min(2233)，最大心率127次，/min(0803)，室性早搏4次/min，房性早搏926次/min。
5.诊治经过
患者2个月前突然发病，梗死面积较大，当时神志不清，遗留右侧肢体感觉运动障碍，患者家属及时发现后将其送至三级医院行溶栓治疗，其后继续控制血压，抗凝，待患者病情稳定后转入康复治疗，予以控制血压(坎地沙坦8mgqdpo)，抑制血小板聚集(拜阿司匹林100mgqdpo)，降脂、稳定斑块(阿托伐他汀钙片20mgqnpo)，营养神经(腺苷钴胺1.5mgqdim)，康复训练予中低频、红外线、关节松动、运动疗法，平衡治疗，作业训练康复锻炼。
2个月后患者一般情况好，无头痛，呕吐，右上肢可抬举，手精细活动不能，不能持物，可借助步行器行走，自行床椅转移，大小便可控制，右侧上肢远端肌力3级，近端4级，右侧下肢肌力4级，左侧肌力5级，双侧肌张力正常，右侧Brunnstrom分级上臂Ⅴ级，手Ⅴ级，下肢Ⅳ级，ADL评分70分。该患者的诊断是什么？ - 三十岁男性患者，因左下后牙牙龈反复肿胀流脓半年求治。检查发现
和
牙釉质发育不全，
龋坏，颊瘘如采用复合树脂进行前牙美齿，有关复合树脂说法错误的是 - 男，47岁，查体发现肝硬化5年。1天前进食硬食物时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转，但半天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：
血氨130γg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.1mmol/L。为明确出血原因，待病情稳定后，最好行下列哪项检查 - 内伤头痛的诊断要点，下列何项是错误的
- 患者男，30岁。因车祸面部外伤2天，检查见两侧面部不对称，左侧下睑肿胀、瘀血，口内检查左侧后牙早接触。 4、上颌中切牙牙冠唇面形态中错误的是
- 第三代头孢菌素药理特点为
- 晕厥的针灸治疗主穴是
- 美国疾病控制中心发布的《万古霉素应用指南》推荐使用万古霉素的情况是
- 患者男，24岁，1年前无明显诱因出现腹泻，大便6～7次／日，为黏液血便，每次200～300ml，伴左下腹隐痛，低热，于社区医院行对症治疗症状有所缓解。近1周患者再次出现上述症状。查体：T37.4℃，心率86次／分，血压125/80mmHg，心肺未见异常，腹平软，未见胃肠型，无压痛及反跳痛，未触及包块，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。直肠指检未及异常，指套可见少量黏液和血迹。提示 活检病理见大量淋巴细胞及中性粒细胞浸润，可见隐窝脓肿。该患者符合溃疡性结肠炎表现。其完整诊断应包括
- 钙在血液中有很多种存在形式，临床上由于血清钙异常引起症状时，多由于哪种形式的变化所致
- 秦艽碱甲抗炎作用的机制是
- 重症肌无力患者眼症状中不包括
- Goldman多因素心脏危险指数为心脏病患者尤其是冠心病患者行非心脏手术提供了术前评估指标，并可用于预估围术期患者的危险性、心脏并发症和死亡率。共计9项，累计53分。Goldman多因素心脏危险指数累计分数13～25分相当于临床心功能Ⅲ级，术前若进行充分准备，病情获得改善，心脏代偿功能有所好转，心功能改善成Ⅱ级或早Ⅲ级，麻醉和手术安全性就可提高。通过适当的术前准备或暂缓手术，不能减少麻醉和手术危险性的是
- 患者，女，18岁，2日前因游泳呛水后出现高热，食欲减退，伴左耳搏动性耳痛，体检发现：左侧外耳道内分泌物呈黄色脓性，量少，彻底清除外耳道分泌物后可见鼓膜紧张部针尖样穿孔。处理原则中错误的是
- 患者男性，14岁，心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大，心音低钝；心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩最有价值的诊断方法
- 男，57岁。2个月来清晨常出现头痛，癫癎发作4次，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，行开颅手术。若术前病人出现便秘，处理方法错误的是
- 10岁男孩，突然发作心动过速，心率170次/分，压迫眼球后心率降为每分钟70次，基本规则。在发作时下列哪种治疗是错误的
- 患者男性，33岁。有消化性溃疡病史，经常出血，经检验Hb＜90g/L，RBC3.5×10
/L，诊断为缺铁性贫血。该患者贫血的最主要原因是 - 患者女性，68岁，
缺失，余留牙正常，拟行可摘局部义齿修复，设计
正型卡环，后腭杆连接，支架在制作时应该考虑复制耐火材料模型之前，工作模型要先在饱和石膏水中浸泡半小时，关于其目的表述错误的是 - 下列有关湿疹的治疗叙述错误的是
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