患者女性,45岁,电脑操作员,因“项背部弥散性疼痛,以颈肩部、两肩胛之间为甚”来诊。患者疼痛晨起较剧,活动后缓解,阴雨、湿冷气候下加重。查体可触及两肩胛骨间软组织肿胀、增厚,肌肉僵硬,压痛较为广泛,可触到条索、结节。无上肢疼痛。下一步首先应行的检查是

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