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女,25岁,新婚4个月,间歇性畏寒、高热,大汗后缓解,隔日1次,已有半个月。查体脾脏肿大,余未见异常,血象WBC4.6×10/L,N0.65,L0.30,Hb100g/L,平常月经正常,现已停经2个月,儿时有蚕豆病史。为了确诊,首先检测
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男,30岁,农民,2001年8月9日突起畏寒、发热、乏力、周身酸痛、轻咳、痰中带血丝,于8月22日急送入院。体格检查T38℃,眼结膜充血,腹股沟淋巴结约蚕豆大,有触痛。血常规WBC12×10/L,N0.85,L0.15,Hb124g/L。尿蛋白(+)。该病人发热最可能的原因是
男,60岁,诊断慢性肝炎15年,发现肝硬化3年,近5天出现畏寒、寒战,体温38~39℃,脉搏110次/分,血压68/50mmHg,精神极差,皮肤、巩膜轻度黄染,腹软,无压痛及反跳痛,肝肋下未扪及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,血象WBC4.5×10/L,N0.85,L0.15,PLT65×10/L,腹水常规草黄色,比重1.016,李凡它试验阴性,白细胞数5.0×10/L,多核0.40,单核0.60。该患者发热休克最可能的原因是该患者发热休克最可能的原因是
女,25岁,发热、食欲减退1周,神志欠清1天,查体皮肤、巩膜轻度黄染,躁动不安,双手有扑翼样震颤,肝右肋下未扪及,实验室检查ALT160u/L,总胆红素90μmol/L,抗-HBs阳性,抗-HBc阳性,抗-HAV-IgG阴性,抗-HAV-IgM阳性,抗-HEV-IgG阴性。既往体健,无输血史。最可能的临床诊断是
男,15岁,学生,不规则发热半个月,体温38~40℃,无畏寒、寒战,伴食欲不振、腹胀,近日出现精神恍惚,谵妄,听力下降,在当地不规则用过青霉素、氨苄青霉素治疗。体查体温40℃,脉搏80次/分,血压98/69mmHg,表情呆滞,心肺无异常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋下0.5cm,脾左肋下1cm,血象WBC4.0×10/L,N0.65,L0.35。最可能的诊断是
男性患者,30岁,刚从海南旅游回家,6小时前,突起剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐,上厕所时晕倒在地,被家人发现后被送入院。体查血压为0,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差。为确诊最重要的是应立即进行检查
患者,男,11岁,近一月来反复腹泻,粪便中有未消化食物,稀薄有奇臭,查轻度贫血嗜酸性粒细胞增高。有生食藕史。首选的治疗药物是
女,25岁,发热、食欲减退1周,神志欠清1天,查体皮肤、巩膜轻度黄染,躁动不安,双手有扑翼样震颤,肝右肋下未扪及,实验室检查ALT160u/L,总胆红素90μmol/L,抗-HBs阳性,抗-HBc阳性,抗-HAV-IgG阴性,抗-HAV-IgM阳性,抗-HEV-IgG阴性。既往体健,无输血史。对本例患者临床诊断分型最有价值的实验室检查是
患儿6岁,发热,头痛,恶心5天,伴抽搐,意识障碍2天,于2001年8月1日入院。入院后查体发现T40.5℃,皮肤无瘀点、瘀斑,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性,血常规WBC10×10/L,中性86%,血小板180×10/L,尿常规未见异常。首先考虑的诊断是
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