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• 患者男，53岁。反复上腹痛2年，发作无规律，间断服用中成药治疗，症状控制不佳。近2个月来腹痛加剧伴黑粪1次。平素工作繁忙，饮食欠规律。 请问该患者的临床表现不支持的诊断是？

• 患者女，59岁，反复上腹部疼痛1个月，复发伴晕厥5h。因关节炎长期间断服用止痛药。 请问为确诊应优先采取的检查包括？
  提示Bp90/55mmHg，复查Hb73g/L，血小板102×10/L。）

• 患者男，40岁，因上腹部不适3个月就诊消化内科，查胃镜示胃体大弯侧0.6cm广基隆起灶，黏膜表面光滑，肿块周围可见桥形皱襞，其余黏膜正常。 请问该患者最可能的诊断是？

• 患者男，30岁，突发上腹部剧痛3h，伴恶心、呕吐。查体腹平，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。 请问最具有针对性的检查是？

• 患者，男性，28岁。十二指肠球溃疡史5年，突感上腹剧痛5小时，继之全腹痛，大汗淋漓。查体全腹压痛及反跳痛，似有溃疡穿孔可能。 请问急性穿孔诊断后几小时内手术效果最好？

• 患者男，40岁，因上腹部不适3个月就诊消化内科，查胃镜示胃体大弯侧0.6cm广基隆起灶，黏膜表面光滑，肿块周围可见桥形皱襞，其余黏膜正常。 请问若考虑到明确诊断，检查中应首选？

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• 患者女，48岁。胃溃疡史10年，症状反复发作。近1年症状加剧，胃纳减退。胃镜提示胃角溃疡A期，周围组织质地偏硬，病理检查结果未出；UBT试验阳性。 请问最有诊断价值的病史是？

• 患者，男性，45岁。急性昏迷，轻度黄疸。双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大，尿蛋白及糖定性均阴性，尿酮体阴性。 请问既往肝硬化病史10年 提问哪项检查可能出异常？

• 患者女性，29岁。因间断发热2年入院。患者于年前流产后出现间断发热，每次持续10天～1个月，体温最高达38.3℃，以下午和晚上发热为主，无盗汗，畏寒，无皮疹.关节痛。每隔2～3月发作1次，伴右下腹痛，为持续性钝痛，阵发性加重，每次抗炎对症治疗后好转，就诊前3个月出现双膝关节疼痛，在当地医院诊断为肠结核，给予异烟肼，利福平，吡嗪酰胺三联抗结核治疗3个月。治疗期间再度出现发热，最高体温达到40.8℃，并有腹部疼痛，阵发性加重，伴腹泻，每日次5～8次。患者既往体健。 请问如结肠镜示肠粘膜增粗.息肉样增生，并可见纵行溃疡，下一步可考虑的治疗有？