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• 患者男，53岁。反复上腹痛2年，发作无规律，间断服用中成药治疗，症状控制不佳。近2个月来腹痛加剧伴黑粪1次。平素工作繁忙，饮食欠规律。 请问为明确诊断，首选的检查应是？

• 患者男性，29岁，主因饱餐后上腹部持续疼痛2天伴全身皮肤巩膜黄染，烦躁不安24小时入院。T39.5℃，P130次/分，BP120/80mmHg。全腹有肌紧张，压痛，反跳痛，腹水征阳性。既往体健。 请问有关急性胰腺炎的发病机制，哪些回答是正确的？

• 患者女性，50岁，近月大便形状变细，有时见沟槽样，粪质有时有粘液，脓血，伴消瘦，乏力。体检消瘦，全身浅表淋巴结无肿大；心肺无异常；腹软，左下腹轻度压痛，未触及明显包块。 请问结肠镜及其病理检查确诊为直肠癌（腺癌）。该病人最佳的治疗方案为？

• 患者女性，29岁，因皮肤，巩膜黄染伴恶心，呕吐1周入院。患者入院前9天因“甲亢”服用甲基硫氧嘧啶(PTU)共4片。患者既往有“甲亢”病史3年，未曾系统治疗。 请问应考虑到哪些诊断？

• 患者男，38岁，因肝功能反复异常3年入院。巩膜无黄染、无尿黄，精神、食欲可，既往曾于20年前发现HBsAg阳性。 请问出血的原因考虑可能为？
  提示入院第5天，患者突然出现呕吐鲜血，量约1500ml。）

• 患者男，40岁，间歇性中上腹痛1年，程度轻，可自行缓解。上腹痛再发10h，病前进食特辣火锅，腹痛逐渐加重不缓解，恶心，8h前曾解黄色成形便1次。查体T37℃，P80次/min，R14次/min，Bp110/70mmHg。神清合作，步入诊室，轻度脱水貌，全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常，未闻及干、湿啰音，心率80次/min，律齐，无杂音。腹平软，上腹轻度压痛，无反跳痛，肝、脾不大，未闻及肠鸣。 请问临时治疗措施最合理的是？

• 患者女，59岁，反复上腹部疼痛1个月，复发伴晕厥5h。因关节炎长期间断服用止痛药。 请问此时可采取的治疗措施有？
  提示胃镜检查提示胃黏膜病变减轻，无活动性出血。结肠镜检查显示乙状结肠纵行溃疡，广泛糜烂、充血、水肿，有活动性出血，病变与正常肠段之间界限清楚，考虑”缺血性结肠炎”。）

• 患者男，50岁，既往体健，进行性厌食，消瘦、乏力，伴上腹部不适5个月。近2个月来上述症状加重。实验室检查发现血红蛋白809/L，尿常规正常，ALT正常，血清清蛋白30g/L，球蛋白20g/L，粪隐血(+++)。 请问确诊后首选的治疗方案是？

• 女性，37岁。两年来经常上腹饥饿痛，食后缓解，伴反酸，胸骨后痛及烧灼感，近一月反复呕吐，有时呕吐棕褐色液，有吞咽梗塞感，逐渐发展只能进流质。体检营养差，贫血貌。皮肤干燥，弹性差，浅表淋巴结未触及，两肺清，心率90次/分，心律齐，未闻及心杂音。舟状腹，腹软，无压痛，肝脾未触及，腹部未触及包块。 请问最可能的诊断是？

• 女性，37岁。两年来经常上腹饥饿痛，食后缓解，伴反酸.胸骨后痛及烧灼感，近一月反复呕吐，有时呕吐棕褐色液，有吞咽梗塞感，逐渐发展只能进流质。体检营养差，贫血貌。皮肤干燥，弹性差，浅表淋巴结未触及，两肺清，心率90次/分，心律齐，未闻及心杂音。舟状腹，腹软，无压痛，肝脾未触及，腹部未触及包块。请问本例诊断反流性食管炎的依据是？