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患者女,53岁,既往有甲状腺癌病史,术后2年,现出现全身多个溶骨性病变。行胸肋骨穿刺组织活检。光镜下组织形态如图所示。则病变考虑为
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患者男,56岁,因“消瘦、食欲减退及右上腹痛”来诊。查体:巩膜及全身皮肤黄染,肝大,腹腔积液。实验室检查:AFP升高,乙肝表面抗原阳性。CT:肝内巨大结节,约10 cm×8 cm。肝穿刺组织学:细胞呈小梁状排列,小梁之间为肝窦样血管,细胞异型性明显,核分裂象易见。肝细胞癌的细胞类型有
患者女,36岁,因“偶然察觉颈右侧结节”来诊。查体:结节约橄榄大小,触之微痛,但无其他不适,遂行活检。镜检:滤泡间区多灶性坏死及小脓肿形成,并伴上皮样细胞反应,如图所示。 :经上述染色结果如下图所示,疾病的诊断是
患者女,45岁,因“接触性阴道出血2个月”来诊。阴道镜:宫颈有粗糙发红区域,触之易出血。提示 光镜下,患者宫颈2个部位组织形态如图所示。 病理诊断考虑为
患者男,44岁,左小腿外侧膝关节下有一直径5 cm肿块,镜下形态如图所示。 : 如行免疫组织化学标记,该肿瘤最有可能会阳性表达的标志物是
患者女,76岁,因“发现脾大2周”来诊。查体:腹部扪诊可触及脾,Ⅰ线14 cm,Ⅱ线16 cm,因诊断不明而行择期脾切除术。术中:脾体积约20 cm×15 cm×9 cm,表面光滑,未扪及确切包块。脾门淋巴结肿大,直径为3 cm。病理:全切脾,重1250 g,被膜光滑,切面暗红色,质中,呈均匀的细颗粒状。“脾门淋巴结”1枚,体积为3.5 cm×1.5 cm×0.8 cm。脾及脾门淋巴结病变如图所示。 : 进一步检查可选择
患者女,50岁,因“腮腺肿大3年,近6个月生长迅速”来诊。切除肿物,直径约5 cm,有包膜。组织学检查:部分区域主要由黏液软骨样间质和多种结构的上皮细胞巢;部分区域上皮细胞明显异型性,核大,深染,核分裂及坏死。未见包膜穿透。 :本例正确的诊断是
患者女,12岁,因“颈右侧疼痛”来诊。查体:颈右侧及颌下区肿胀,可扪及一肿物,体积约4 cm×5 cm×3 cm,边界不清楚,有轻触痛,皮温略高。患儿无其他不适。肝不大,骨髓及外周血均未发现异常。提示主要的免疫组织化学染色结果如下图所示。 最支持的疾病诊断是
患者女,12岁,因“颈右侧疼痛”来诊。查体:颈右侧及颌下区肿胀,可扪及一肿物,体积约4 cm×5 cm×3 cm,边界不清楚,有轻触痛,皮温略高。患儿无其他不适。肝不大,骨髓及外周血均未发现异常。该患儿可能发生的疾病有
患者男,23岁,发现左下肢无痛性肿块5年,大小无明显改变。影像学检查可见一个突出胫骨表面的具有软骨性质的阴影(下图),并与下方骨有连续。 :该肿瘤最可能的发生位置是
患者女,55岁,右乳乳腺癌术后1年余,右侧胸部及右手臂肿胀,局部皮下触及隆起性肿块,边界不清,表面皮肤紫红色。 :血管肉瘤常见的遗传学改变是
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