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患者男性,38岁。右眼剧烈眼痛,畏光,流泪及视力下降,检查见混合性充血,颞侧明显,角膜点至点周边部基质层出现浸润。针对本病,正确的治疗有
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患者男性,30岁,双眼前黑影伴视力显著下降2年,检查双眼视力均0.2,双眼KP(-),房水闪辉(+),细胞(+),虹膜散在后粘连,下方玻璃体内雪球状混浊,荧光血管造影见周边视网膜血管渗漏和黄斑囊样水肿。何种处理是合理的
病历资料 <1.现病史 患者,女性,32岁,主诉“车祸伤后复视2年”。2年前患者因车祸伤昏迷6天,醒后左眼不能睁开。后患者左眼逐渐能睁开,并诉及出现明显复视,平时为避免复视影响生活,患者临时用眼罩遮挡左眼。近2年来复视症状未有任何缓解,为求进一步诊治来我院门诊。 <2.既往史 家族史:无特殊。 用药史:否认。 外伤手术史:否认。 过敏史:否认。 <3.体格检查 眼科专科检查如表62-1所示。 <4.实验室及影像学检查或特殊检查 (1)眼位检查;如图62-1所示: (2)实验室辅助检查:空腹血糖,血沉以及梅毒检查均未见异常。头颅MRI未见明显异常。 <5.诊治经过 依据患者外伤史以及眼科专科检查,初步诊断为“左眼动眼神经麻痹(不全麻痹)”,收住入院行手术治疗,术前表麻下行左眼主动牵拉实验,即用镊子夹住左眼角膜缘保持眼位处于外转位,嘱患者尽力左眼内转,发现左眼内直肌仍残留部分功能。手术方案:左眼外直肌后退联合左眼内直肌缩短术。术后患者第一眼位基本正位,复视消失,但在左眼内转,上转和下转时功能仍不足,复视存在。 该患者的诊断与诊断依据是什么?
患儿女,10岁。因双眼视力逐渐下降2年来就诊。无夜盲史。检查:双眼视力为0.1,验光结果:OD:-1.5 DS、OS:-1.75 DS,双眼矫正视力0.2;外眼正常,屈光间质透明,眼底检查未见异常。该患者的诊断是
患者男性,38岁。右眼剧烈眼痛,畏光,流泪及视力下降,检查见混合性充血,颞侧明显,角膜点至点周边部基质层出现浸润。如果需要,需进一步检查的项目有
患者,男性,42岁,发现右眼上睑外上方包块3个月。查体,右眼视力正常,右上睑可扪及一鸽蛋大小包块,质硬,无压痛。眼球向前下方突出,向颞上方转动受限。余未见明显异常。首选的治疗方案是
患者男性,32岁。左眼被歹徒用小刀刺伤2小时,伴疼痛及视力障碍,于当晚9时急诊入院。既往体健,无眼病史。查体:意识清,T:37℃,P:74次/分,R:27次/分,BP:135/mmHg,视力右1.5,左手动/眼前10cm,左眼结膜充血及外侧结膜下出血,角膜缘2点外6mm处有一垂直于角膜缘的6mm长结膜,巩膜伤口,伤口内嵌有葡萄膜组织,角膜透明,前房积血,余组织不能窥见。接诊医生应尽快进行什么处理
患儿,6岁,家长发现双眼视力不良就诊。查双眼视力0.1,双眼前段无明显异常,晶状体玻璃体透明,双眼底以+8D视及。视乳头色潮红,略隆起约1D,鼻侧边界欠清,C/D=0.2,视网膜血管走行正常,视网膜无出血渗出。FFA未见视乳头及视网膜荧光素渗漏。该患儿应采取的措施是
患者男性,32岁。左眼被歹徒用小刀刺伤2小时,伴疼痛及视力障碍,于当晚9时急诊入院。既往体健,无眼病史。查体:意识清,T:37℃,P:74次/分,R:27次/分,BP:135/mmHg,视力右1.5,左手动/眼前10cm,左眼结膜充血及外侧结膜下出血,角膜缘2点外6mm处有一垂直于角膜缘的6mm长结膜,巩膜伤口,伤口内嵌有葡萄膜组织,角膜透明,前房积血,余组织不能窥见。提示:用Schiotz氏眼压计测眼压:右2mmHg,左21mmHg。该患者视力障碍应进一步作哪些检查才能明确原因
病历资料 <1.现病史 患者,男,2岁,家长主诉“患儿出生4月时出现眼睛向里面偏斜至今”。患儿自出生4月时起出现眼向内偏斜,双眼都有出现,不伴眼红、眼痛等不适,视力情况不详,为求诊治至我院门诊。 <2.既往史 家族史:否认。 用药史:否认。 预防接种史:随社会。 外伤手术史:否认。 早产吸氧史:否认。 过敏史:否认。 <3.体格检查 眼科专科检查如表55-1所示。 <4.实验室及影像学检查或特殊检查 斜视专科检查如表55-2所示。 <5.诊治经过 患者在我院斜视门诊,根据眼科和斜视专科检查,初步诊断为“先天性内斜视”,给予收治入院,拟行手术治疗。 该患者的处理方案及理由是什么?
病历资料 <1.现病史 患者,女性,32岁,主诉“车祸伤后复视2年”。2年前患者因车祸伤昏迷6天,醒后左眼不能睁开。后患者左眼逐渐能睁开,并诉及出现明显复视,平时为避免复视影响生活,患者临时用眼罩遮挡左眼。近2年来复视症状未有任何缓解,为求进一步诊治来我院门诊。 <2.既往史 家族史:无特殊。 用药史:否认。 外伤手术史:否认。 过敏史:否认。 <3.体格检查 眼科专科检查如表62-1所示。 <4.实验室及影像学检查或特殊检查 (1)眼位检查;如图62-1所示: (2)实验室辅助检查:空腹血糖,血沉以及梅毒检查均未见异常。头颅MRI未见明显异常。 <5.诊治经过 依据患者外伤史以及眼科专科检查,初步诊断为“左眼动眼神经麻痹(不全麻痹)”,收住入院行手术治疗,术前表麻下行左眼主动牵拉实验,即用镊子夹住左眼角膜缘保持眼位处于外转位,嘱患者尽力左眼内转,发现左眼内直肌仍残留部分功能。手术方案:左眼外直肌后退联合左眼内直肌缩短术。术后患者第一眼位基本正位,复视消失,但在左眼内转,上转和下转时功能仍不足,复视存在。 该患者的处理方案及理由是什么?
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