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• 患者男性，60岁。不慎跌倒枕部着地1小时，伴呕吐2次。受伤当时昏迷约数分钟。既往有糖尿病史20余年。体检T37.2℃，P70次／分，R20次／分，BP150/95mmHg。GCS11分，躁动，双瞳孔等大、等回，直径3mm,对光反射迟钝。左枕部有—长3cm头皮裂伤，右枕部有3×3cm头皮血肿。四肢可活动，左侧Babinski征(-)。下一步应立即作何种处理？提示：复查CT示右颞叶挫伤灶周围大片低密度区，环池消失，脑中线结构左移>5mm。

• 患者男性，45岁。头部被他人用木棍打伤1小时，呕吐3次，于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检：T：37.6℃，P：82次／分，R：19次／分，BP：20/13kPa(150/98mmHg)。GCS：11分，躁动。双侧瞳孔等大、等圆，直径2.5mm，对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿，右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动，右侧Babinski征(±)。提问：该病人出现上述情况时应作伺处理？
  提示：入院5小时(凌晨4时)，患者意识障碍加重。体检：P：76次／分，R：16次／分，BP：22／13kPa(16/98mmHg)，GCS：8分，浅昏迷，左侧瞳孔4.0mm，对光反射消失，右侧瞳孔3.0mm，对光反射极弱，右侧肢体活动稍差，右侧Babinski征(+)。)

• 患者男性，11月，出生后发现腰骶部肿块，并有逐渐增大，大小10cm×10cm×5cm，局部无破溃，触之较软，基底较宽。患者不能站立，不能爬行。能呼唤“爸爸”“妈妈”。体查：头围正常，前囟平坦，可见搏动，脊柱生理弯曲正常，双下肢肌营养较差，可以抬起屈曲下肢，双足下垂，双侧Babinski征(+)。那些是脊髓脊膜膨出切除修补术禁忌症？

• 患者女性，40岁，劳累后头痛，次日左侧偏瘫，以上肢为重，5天后不能起床。3年来劳动后偶感胸闷、气短，无咳嗽和发热史。多次胸片检查发现双肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的结节状阴影。查体病重面容，嗜睡状态，体温正常，左侧肢体不完全瘫痪，眼底视乳头边界稍模糊。血常规检查提示：WBC(8～12)×10/L，中性85%。MRI检查提示右侧额顶区有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶，周围有环形水肿带。对进步治疗有帮助的辅助检查是

• 患者男性，63岁，退休工人。3天前开始出现头痛不适，逐渐出现右侧肢体活动不灵便，言语含糊不清，恶心，未呕吐。1个月前有不明确头部外伤史，曾行头颅CT检查提示脑萎缩，散在腔隙性脑梗塞，余未见明显异常。最可能的诊断是

• 患者男性，60岁。不慎跌倒枕部着地1小时，伴呕吐2次。受伤当时昏迷约数分钟。既往有糖尿病史20余年。体检T37.2℃，P70次／分，R20次／分，BP150/95mmHg。GCS11分，躁动，双瞳孔等大、等回，直径3mm,对光反射迟钝。左枕部有—长3cm头皮裂伤，右枕部有3×3cm头皮血肿。四肢可活动，左侧Babinski征(-)。根据以上结果，结合病史，初步诊断主要考虑有哪些？提示头颅CT示右颞叶前部斑片状高密度影，右侧裂池、鞍上池、环池高密度影，脑中线结构无明显移位。

• 简述与脑动静脉畸形（AVM）出血有关的因素。

• 简述目前对精神疾患外科治疗方法的应用。

• 提示该患者头颅CT提示脑室系统(包括第四脑室)明显扩大，腰穿脑脊液压力200mmHO，脑脊液常规、生化均同正常范围。此时，患者可能发生
  提示患者在全麻下行脑室腹腔分流后，症状改善。但出院1个月后患者出现持续发热，并且又出现痴呆症状和大小便失禁。)

• 患者男性，60岁。不慎跌倒枕部着地1小时，伴呕吐2次。受伤当时昏迷约数分钟。既往有糖尿病史20余年。体检T37.2℃，P70次／分，R20次／分，BP150/95mmHg。GCS11分，躁动，双瞳孔等大、等回，直径3mm,对光反射迟钝。左枕部有—长3cm头皮裂伤，右枕部有3×3cm头皮血肿。四肢可活动，左侧Babinski征(-)。病人出现上述情况要考虑哪种疾病？提示：术后3日，患者浅昏迷，解柏油样稀便约300ml，BP110/70mmHg,HBG100g/L，大便潜血(++++)。