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• 患者男性，25岁，右侧鼻塞3年，呈进行性加重，常有脓涕，偶有涕中带血，无明显头痛及面部麻木，无明显鼻痒、喷嚏等鼻部过敏症状。查体双侧鼻甲充血、肿胀，麻黄素棉片收敛双侧中鼻道后可见右侧中鼻道灰白色肿物，表面少许脓性分泌物。该患者可能的诊断是什么？

• 男性患儿，4岁，自幼右鼻塞，近半年来反复出现发热头痛并有右侧鼻孔流清水样涕，每静脉滴注抗生素后好转。复又出现发热头痛2天来就诊。查体双侧眼距较宽；右侧鼻腔内可见粉红色肿物，质软，鼻腔内较多清亮液体。双侧瞳孔等大等圆。为明确诊断应进行必要的检查？

• 男性患儿，4岁，自幼右鼻塞，近半年来反复出现发热头痛并有右侧鼻孔流清水样涕，每静脉滴注抗生素后好转。复又出现发热头痛2天来就诊。查体双侧眼距较宽；右侧鼻腔内可见粉红色肿物，质软，鼻腔内较多清亮液体。双侧瞳孔等大等圆。实验室指标对于脑脊液鼻漏的诊断有意义？

• 患者，女，36岁，儿童时期曾有反复右耳流脓病史，后停止流脓近30年，但右耳听力下降，偶伴耳鸣，无眩晕。近一月来出现右耳流脓，有臭味，脓性液中偶伴血丝。近一周来脓液减少，但三天前早上醒来时突发剧烈眩晕，头位运动时加重，伴有恶心、呕吐。急诊入院。患者因无法坐起，故侧卧位在耳窥镜下操作，外耳道有少许脓液，拭净后见松弛部红色肉芽样组织，堵塞外耳道约三分之二。音叉检查C256Weber偏左，Rinnerstest右耳（+）左耳（-）。Schwabachstest左耳延长。根据病史及以上检查结果，该患者可能为疾病提示该患者电测听左侧传导性聋。颞骨CT检查，中上鼓室，鼓窦以及乳突可见低密度影，周围骨质呈膨胀性破坏，水平半规管部分骨质缺损。外耳道深部肉芽样组织病理活检提示为炎性增生组织。

• 患者，女，21岁，因\"左侧误入耳扣异物10天.伴外耳道出血3天\"入院。患者10天前不慎将耳扣塞入左侧外耳道，有耳部胀痛，无耳鸣，有耳道流血性液体，无听力下降，无反射性咳嗽，无眩晕，偶有头痛，无恶心呕吐。3天前于当地医院就诊，尝试异物取出失败并致外耳道破溃出血。今日就诊于我院急诊，再次试取异物，患者疼痛配合差，异物未取出。耳内镜检查示左耳道深处前下耳扣样异物，耳道有血痂。为进一步治疗，拟\"左侧外耳道异物\"收入院。发病以来，患者神志清，精神可，胃纳可，夜眠一般，大小便自解，体重无明显变化。 2.既往史 既往无手术外伤史，无传染病和慢性疾病史，否认有药物过敏史。 3.体格检查 T37℃，P70次/min，R20次/min，BP107mmHg/56mmHg。神志清楚、对答切题、发音清晰，检查合作，自由体位。皮肤巩膜未见黄染。两肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。HR70次/min，律齐，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹部平软，未见皮肤瘀斑，未见肠型及蠕动波。肝脾肋下未触及，双下肢无水肿，左侧外耳道深部前下见异物和血痂，右耳道畅，鼓膜标志清楚。双侧扁桃体Ⅰ度肿大，双侧下鼻甲肿大，中鼻道内少量黏性分泌物。 4.实验室及影像学检查 硬性耳内镜检查示左侧耳道深部前下耳扣样异物，耳道血痂（见图25-1）。 5.诊治经过 患者10天前不慎将耳扣塞入左侧外耳道，有耳部胀痛，无耳鸣，有耳道流血性液体，无听力下降，无反射性咳嗽，无眩晕，偶有头痛，无恶心呕吐。3天前于当地医院就诊，尝试异物取出失败并致外耳道破溃出血。今日就诊于我院急诊，再次拭取异物，患者疼痛配合差，异物未取出。耳内镜检查示左耳道深处前下耳扣样异物，耳道有血痂。该患者的诊断是什么？

• 患儿，8岁，持续性双耳闭胀，耳闷，听力下降月余。检查鼻甲肿胀，鼻腔黏涕多，双扁桃体Ⅰ度肿大，双鼓膜呈粉红色，内陷。鼻咽、鼻窦CT鼻咽顶后壁明显增厚，双上颌窦、筛窦密度增高。声阻抗检查双耳鼓室压图\"B\"型。在治疗分泌性中耳炎同时，应常规行哪种治疗

• 患者，男性，53岁，因“发现颈部肿物3月余”来就诊，自发现肿物至就诊肿物有增大，但增长较缓慢。体检颈前正中偏右可触及一约3×1cm大小肿物，质硬，边界欠清，无压痛，可随吞咽上下活动。患者无突眼，无心悸、多汗、易烦躁等症状，不伴呼吸困难和吞咽困难。查血T、T及TSH基本正常，关于甲状腺癌的是？

• 患者，男，43岁，左侧咽痛伴耳痛4天，已在外院抗感染治疗3天，无明显好转。体检左侧扁桃体充血，隐窝口少量稀脓性物，向中线移位，腭舌弓隆起，腭垂水肿，左下颌角淋巴结肿大。最准确的诊断是

• 患者，男，30岁，1年来声音嘶哑，近1个月逐渐加重。近十天出现咽喉疼痛，说话及吞咽时疼痛加重。电子喉镜检查见咽喉黏膜肿胀、溃疡伴局部肉芽组织增生，双侧声带增厚伴溃疡形成。不必要采取的检查方法为

• 患者，女，65岁，咽部不适、异物感半年，伴低热、消瘦、颈项痛。体检咽后壁会厌平面正中隆起，黏膜光滑。舌根淋巴组织增生。最可能的诊断是