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• 患儿，男，3岁，因\"生后发现心脏杂音3年\"入院。术前超声心动图提示：双侧右房结构，功能性单心房，单心室(右室型)，共同房室瓣轻度反流，大动脉异位，肺动脉狭窄，细小侧支血管形成。术中探查：大动脉位置关系为右前、左后位，上腔静脉右侧，下腔静脉右侧偏中间，肺动脉瓣口及瓣下狭窄，左肺动脉7mm，右肺动脉9mm。故决定行一期Fontan+开窗术。 :开窗Fontan术的优势包括

• 患者，男，20岁，因\"疲乏、心悸并下半身水肿5年，加重2个月\"就诊。查体见：体温36.7℃，心率74次／分，血压95／50mmHg，恶病质表现，重度中央型紫绀，杵状指，巩膜轻微黄染，颈静脉充盈，双下肺叩诊音浊，未闻及明显啰音，心律齐，胸骨右缘闻及收缩期杂音，腹膨隆，肝脏肋下3～4cm，质韧，移动性浊音阳性，双下肢明显凹陷性水肿。超声心动图示：心室壁增厚，左、右心扩大，三尖瓣重度关闭不全，有一大动脉干起源于心底并骑跨于非限制性室间隔缺损之上，在动脉干开口近端发出肺动脉干，左室EF40%。 :若考虑对该患者选择一期矫治，支持行一期矫治术的有

• 患儿，男，6个月，因\"发现心脏杂音伴口唇紫绀1个月余\"就诊。查体：体温36.8℃，血压102／58mmHg;神志清，精神可；咽不充血，两肺呼吸音粗，未闻及明显干湿啰音；心率148次／分，律齐，胸骨左缘第3～4肋间可闻及3／6级收缩期杂音，P2减低；腹软，肝肋下2.Ocm，质韧；四肢活动如常，双下肢无水肿。超声心动图提示：单心室(左室型)，大动脉异位。心电图提示：左房、左室肥大，不完全性右束支传导阻滞，ST-T变化。 :Fontan术后出现持续胸腔积液的常用处理方案有

• 患儿，男，8岁，两个月前体检时发现心脏杂音。家属诉自幼易患呼吸道感染，发育尚可。体检：神清，口唇无紫绀，双肺呼吸音清晰，心音可，律齐，胸骨左缘第3～4肋间闻及1～2／6级柔和收缩期杂音，P2无亢进。 :左冠状动脉异常起源于肺动脉的开口位置可位于肺动脉干的任何部位或肺动脉分支近侧，其中最常见的开口依次为()；

• 患儿，男，8个月，因\"出生后发现心脏杂音伴紫绀\"就诊。查体：体温：37.2℃，血压85／42mmHg，脉搏血氧饱和度80%。双肺呼吸音粗，未及明显啰音，心率142次／分，律齐，胸骨左缘3～4肋间可闻及3／6级收缩期杂音，肝脏肋下1.0cm。 :对于该患儿，可能的解剖根治手术方法包括

• 患儿，男，8岁，两个月前体检时发现心脏杂音。家属诉自幼易患呼吸道感染，发育尚可。体检：神清，口唇无紫绀，双肺呼吸音清晰，心音可，律齐，胸骨左缘第3～4肋间闻及1～2／6级柔和收缩期杂音，P2无亢进。 :
  提示 超声心动图提示：\"先天性心脏病：左冠状动脉异常起源于肺动脉可能性大\"。)为进一步明确诊断，可选择的检查包括

• 患儿，男，29天，体重3.8kg。出生后5天因\"发热，气促，黄疸\"到当地医院求治，诊断为\"新生儿肺炎，新生儿黄疸\"入住新生儿科。胸部X线平片见图14。超声心动图发现膜部室间隔有6mm回声中断，并见双向分流。心脏CT检查见图。 :手术操作需包括

• 患儿，男，3岁，因\"发现心脏杂音2年\"前来就诊。查体：体温36.9℃，血压98／50mmHg，经皮氧饱和度90%。呼吸22次／分，双肺呼吸音粗。心率120次／分，律齐，胸骨左缘可闻及3／6级收缩期杂音，肝肋下0.5cm。超声心动图诊断：L-TGA，VSD(1.5cm，膜周向流入道延伸)，肺动脉瓣及瓣下狭窄，三尖瓣反流(轻度)，三尖瓣多根腱索骑跨于室间隔上。 :该患儿第二期手术可以考虑的术式为

• 患儿，男，8个月，因\"出生后发现心脏杂音伴紫绀\"就诊。查体：体温：37.2℃，血压85／42mmHg，脉搏血氧饱和度80%。双肺呼吸音粗，未及明显啰音，心率142次／分，律齐，胸骨左缘3～4肋间可闻及3／6级收缩期杂音，肝脏肋下1.0cm。 :为明确诊断首选检查为

• 患儿，男，6个月，因\"发现先天性心脏病3天\"就诊，既往史无特殊。查体：体温37℃，心率132次／分，呼吸22次／分，血压未测。发育可，全身皮肤、巩膜无黄染，口唇无紫绀，双肺清，心律齐，心音可，心前区可闻及2～3／6级连续性杂音，腹软，肝脾不大，双下肢无水肿，足背动脉搏动可。 :对于症状不明显的冠状动脉瘘患者，手术时机的选择较为争议，支持确诊后早期手术的有