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• 一、病历资料 1.病史 患者，男性，32岁，因\"后尿道重建术后2年，进行性排尿困难6个月\"就诊。患者2年余前因外伤致骨盆骨折，膜部尿道断裂，于当地医院行急诊尿道会师术（具体不详），术后1个月拔出尿管后排尿尚可，在当地医院门诊间歇尿道扩张维持。近半年出现排尿困难，逐渐加重，1个月前出现尿滴沥，当地医院给予膀胱造瘘处理，患者为进一步诊治入院。 2.体格检查 患者双侧肾区叩痛(-)，双侧输尿管及膀胱区压痛(-)，膀胱造瘘中，耻骨上膀胱区可见纵行陈旧性手术瘢痕，阴茎发育正常，阴囊内双侧睾丸及附睾质地可，无明显肿块。 3.实验室检查 无殊。 二、影像资料 : 该患者的最后诊断是什么？

• 一、病历资料 1.病史 患者，男，67岁，因\"5年前无明显诱因出现双下肢发凉怕冷\"就诊，双足明显，未予重视。2年前步行时双下肢乏力，右侧明显，仍未系统治疗。半年前无诱因双足发凉怕冷明显加重，以右侧明显，步行约30～50m便被迫停止。 2.体格检查 患者神清，气平。BP150mmHg/90mmHg。未见颈静脉怒张。双侧足背动脉搏动减弱。 3.实验室检查 TG2.9mmol／L,TC10.6mmol/L,HDL0.7mmol／L,LDL2.4mmol／L。 二、影像资料 : 该患者的超声影像是什么？

• 一、病历资料 1.病史 患者，女，52岁，因\"发现左下肢肿胀数天\"就诊，伴有胀痛，自诉既往无明显不适，平日双腿无特别不适，行走方便，无明显静脉曲张病史，无吸烟史，无高血压，心脏病，肾病及甲状腺疾病等病史。 2.体格检查 患者神志清，左下肢明显肿胀，呈非凹陷性，有压痛，皮温升高，色泽无明显改变，浅静脉未见明显扩张，没有明显索条感。右下肢皮温正常，无色泽改变，浅静脉未见明显扩张。交通支试验未见异常。无胸痛及呼吸困难。 3.实验室检查 PT21.1s,APTT32.3s,Fib2.58g/L,TT18.2s。 二、影像资料 : 该患者的最后诊断是什么？

• 一、病历资料 1.病史 患者，男，85岁，因\"反复咳嗽、咳痰、喘息10余年，加重1周\"入院，诊测血压80mmHg/50mmHg,遂行PICC(peripherally inserted central catheter，经外周静脉置入中心静脉导管)术，予多巴胺（经左锁骨下静脉置入中心静脉导管）升压治疗一周余出现左锁骨下静脉穿刺管回抽无回血，患者诉左前臂及手部肿胀，局部触痛。 2.体格检查 患者左前臂及手部红肿，皮温升高。左桡动脉及腋动脉搏动良好，活动良好。 3.实验室检查 D-二聚体1.62mg/L。 二、影像资料 : 该患者的最后诊断是什么？

• 一、病历资料 1.病史 患者，男性，66岁，因\"间断性头晕2年\"就诊，有短暂性意识丧失发作病史。既往有高血压病史10余年，不规则用药，血压控制差。无糖尿病病史及血脂异常史。有吸烟史40余年，20支／天，未曾戒烟。 2.体格检查 患者呈自主体位，四肢肌张力检查无殊，无感觉异常，神经系统检查均无殊。 3.实验室检查 血脂检查：低密度脂蛋白、甘油三酯、胆固醇均明显增高，血糖在正常范围内。 二、影像资料 : 该患者的超声诊断是什么？

• 一、病历资料 1.病史 患者，男性，80岁，因\"体检发现中上腹部肿块伴搏动感\"就诊，有高血压病史20年，既往血压控制较差。否认糖尿病病史、冠心病病史等其他慢性疾病史。否认手术外伤史。 2.体格检查 患者中上腹部触及一肿块，大小约5cm×4cm，边缘光滑，质地软，可推动，触之有搏动感。血压200mmHg/120mmHg。 3.实验室检查 血常规、凝血功能在正常范围内。 二、影像资料 : 该患者的超声诊断是什么？

• 一、病历资料 1.病史 患者，女性，50岁，因\"右手桡侧3个手指麻木半年余.劳作后加重\"就诊。自诉无外伤史，无关节疼痛，无肩背痛，右上肢其余部分无感觉异常。 2.体格检查 患者右上肢外观如常，手指活动好，肌力正常，桡侧三个手指触觉稍减弱，无手部肌肉萎缩。Tinel试验、Phalen试验阳性。 3.特殊检查 肌电检查：右侧正中神经腕部运动传导潜伏期7ms，感觉潜伏期4.2ms，波幅15.3μV。右侧尺神经运动、感觉传导速度正常范围内。 二、影像资料 : 该患者的超声影像是什么？

• 一、病历资料 1.病史 患者，男性，79岁，因\"发现血清PSA值升高1年\"就诊。患者1年前体检发现血清PSA值升高，之后复查两次，PSA值逐渐增高，1月前PSA值为8.21ng／ml。期间无发热，无尿频、尿急、尿痛，夜尿1～2次，尿液颜色正常。 2.体格检查 患者双肾无叩击痛，双侧输尿管走行区无压痛，耻骨上膀胱区无膨胀，无压痛，直肠指检示前列腺体积稍增大，中央沟变浅，左侧扪及结节，结节质硬。 3.实验室检查 PSA8.2ng/ml，fPSA0.98ng/ml，fPAS/PSA0.12，尿常规、血常规(-)。 二、影像资料 : 该患者的最后诊断是什么？

• 一、病历资料 1.病史 患者，男性，70岁，因\"排尿不畅10年余，发现前列腺特异抗原(PSA)升高3月\"就诊。患者10年前无明显诱因下出现排尿踌躇，费力，无发热，无尿频、尿急、尿痛，夜尿2～3次／天，尿液颜色正常。3月前体检发现PSA值10.07ng/ml，遂来我院就诊。 2.体格检查 患者双肾无叩击痛，双侧输尿管移行区无压痛，耻骨上膀胱区无膨胀，无压痛，直肠指检示前列腺体积增大，表面光滑，质韧，边缘清楚，中央沟变浅，未扪及明显硬结。 3.实验室检查 PSA10.07ng/ml，fPSA3.98ng/ml，fPSA/PSA0.39。尿常规(-)，血常规(-)。 二、影像资料 : 该患者的超声诊断是什么？

• 一、病历资料 1.病史 患者，男性，70岁，因\"排尿不畅10年余，发现前列腺特异抗原(PSA)升高3月\"就诊。患者10年前无明显诱因下出现排尿踌躇，费力，无发热，无尿频、尿急、尿痛，夜尿2～3次／天，尿液颜色正常。3月前体检发现PSA值10.07ng/ml，遂来我院就诊。 2.体格检查 患者双肾无叩击痛，双侧输尿管移行区无压痛，耻骨上膀胱区无膨胀，无压痛，直肠指检示前列腺体积增大，表面光滑，质韧，边缘清楚，中央沟变浅，未扪及明显硬结。 3.实验室检查 PSA10.07ng/ml，fPSA3.98ng/ml，fPSA/PSA0.39。尿常规(-)，血常规(-)。 二、影像资料 : 该患者的超声影像是什么？