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• 一、病历资料 1.病史 患者，女性，55岁，因\"全身乏力伴骨痛4月余\"就诊。患者于4月前自觉全身乏力，偶有骨痛，无吞咽困难，无声嘶，无呼吸困难，无颈部活动障碍，无颈部感觉异常，无高热，否认上呼吸道感染病史，无食欲亢进、失眠、心慌、烦躁、情绪易激动等情绪性格的异常变化。 2.体格检查 患者颈软，气管居中，无颈静脉怒张，无淋巴结肿大，双侧甲状腺未扪及异常肿物，未闻及血管杂音。 3.实验室检查 PTH140.4ng/L↑，血Ca2.9mmol／L↑。 二、影像资料 : 该患者的超声诊断是什么？

• 一、病历资料 1.病史 患者，男性，58岁，因\"颈部疼痛伴乏力10天\"就诊。患者于10天前无明显诱因出现颈部疼痛不适，放射到耳后，伴乏力，无吞咽困难，无声嘶，无呼吸困难，无高热。否认上呼吸道感染病史，无食欲亢进、失眠、心慌、烦躁、情绪易激动等情绪性格的异常变化。 2.体格检查 患者颈软，气管居中，无颈静脉怒张，无淋巴结肿大，右侧甲状腺区有明显压痛，未触及明显肿块，左侧甲状腺未触及肿块，未闻及血管杂音。 3.实验室检查 FT4.67pmol/L,FT13.37pmol／L,TSH2.67mIU/L,ESR89mm/h↑。WBC计数12.9×10/L↑，N86.3%↑。 二、影像资料 : 该患者的超声影像是什么？

• 一、病历资料 1.病史 患者，男性，58岁，因\"颈部疼痛伴乏力10天\"就诊。患者于10天前无明显诱因出现颈部疼痛不适，放射到耳后，伴乏力，无吞咽困难，无声嘶，无呼吸困难，无高热。否认上呼吸道感染病史，无食欲亢进、失眠、心慌、烦躁、情绪易激动等情绪性格的异常变化。 2.体格检查 患者颈软，气管居中，无颈静脉怒张，无淋巴结肿大，右侧甲状腺区有明显压痛，未触及明显肿块，左侧甲状腺未触及肿块，未闻及血管杂音。 3.实验室检查 FT4.67pmol/L,FT13.37pmol／L,TSH2.67mIU/L,ESR89mm/h↑。WBC计数12.9×10/L↑，N86.3%↑。 二、影像资料 : 该患者的超声诊断是什么？

• 一、病历资料 1.病史 患者，女性，59岁，因\"左侧甲状腺癌术后7月\"就诊，来院复查。手术病理为甲状腺乳头状癌。目前患者口服左甲状腺素（优甲乐）治疗，无不适主诉，切口恢复良好。 2.体格检查 患者颈部切口见陈旧性手术瘢痕。颈软，气管居中，无颈静脉怒张，无淋巴结肿大，未触及肿块，质软，无压痛，边界清，活动度可，随吞咽上下移动，未闻及血管杂音。 3.实验室检查 甲状腺激素及抗体检查在正常范围内。 二、影像资料 : 该患者的最后诊断是什么？

• 一、病历资料 1.病史 患者，女性，25岁，因\"体检发现颈部淋巴结肿大1周\"就诊。近1月来无发热、盗汗等不适主诉。甲状腺乳头状癌行双侧甲状腺全部切除术后1年，伴中央区淋巴结转移。 2.体格检查 患者颈软，颈部见陈旧手术瘢痕，气管居中，无颈静脉怒张，双侧颈部可触及数枚肿大淋巴结，较大者大小约2cm×1cm，质软，无压痛，边界清，活动度可，未闻及血管杂音。 3.实验室检查 TSH0.01mIU/L↓,Tg＜0.040ng／ml↓。 二、影像资料 : 该患者的超声诊断是什么？

• 一、病历资料 1.病史 患者，男性，65岁，因\"发现颈部肿块2月\"就诊。患者于2月前无意中发现右侧颈部肿块，有轻度吞咽困难，无声嘶，无呼吸困难，无高热。否认上呼吸道感染病史，无食欲亢进、失眠、心慌、烦躁、情绪易激动等情绪性格的异常变化，肿块明显增大。 2.体格检查 患者颈软，气管居中，无颈静脉怒张，无淋巴结肿大，右侧甲状腺可触及约4cm×4cm肿块，质硬，无压痛，边界清，活动度较差，随吞咽上下移动，未闻及血管杂音。 3.实验室检查 甲状腺功能正常，相关抗体阴性。 二、影像资料 : 该患者的最后诊断是什么？

• 一、病历资料 1.病史 患者，女性，25岁，因\"体检发现颈部淋巴结肿大1周\"就诊。近1月来无发热、盗汗等不适主诉。甲状腺乳头状癌行双侧甲状腺全部切除术后1年，伴中央区淋巴结转移。 2.体格检查 患者颈软，颈部见陈旧手术瘢痕，气管居中，无颈静脉怒张，双侧颈部可触及数枚肿大淋巴结，较大者大小约2cm×1cm，质软，无压痛，边界清，活动度可，未闻及血管杂音。 3.实验室检查 TSH0.01mIU/L↓,Tg＜0.040ng／ml↓。 二、影像资料 : 该患者的超声影像是什么？

• 一、病历资料 1.病史 患者，女性，40岁，因\"体检发现颈部肿块2年\"就诊。患者于2年前体检发现甲状腺肿块，近期肿块增大较明显，无疼痛不适，无吞咽困难，无声嘶，无呼吸困难，无高热。否认上呼吸道感染病史，无食欲亢进、心慌、情绪易激动等情绪性格的异常变化。 2.体格检查 患者颈软，气管居中，无颈静脉怒张，无淋巴结肿大，甲状腺左叶可触及约3cm×4cm肿块，质软，无压痛，边界清，活动度可，随吞咽上下移动，未闻及血管杂音。 3.实验室检查 甲状腺功能及相关抗体正常。 二、影像资料 : 该患者的超声诊断是什么？

• 一、病历资料 1.病史 患儿，男性，1个月，因\"出现喷射性呕吐、拒食1日\"就诊。不伴有发热、腹泻。 2.体格检查 患儿上腹部稍膨隆，见胃形及蠕动波，腹软，于中上腹可扪及肿块，呈橄榄形，大小约3cm×2cm，质地不硬。肝肋下可及，剑突下2cm，脾肋下2cm可及。肠鸣音正常，未闻及血管杂音。 3.实验室检查 Hb160g/L。 二、影像资料 : 该患者的超声诊断是什么？

• 一、病历资料 1.病史 患者，女性，40岁，因\"体检发现颈部肿块2年\"就诊。患者于2年前体检发现甲状腺肿块，近期肿块增大较明显，无疼痛不适，无吞咽困难，无声嘶，无呼吸困难，无高热。否认上呼吸道感染病史，无食欲亢进、心慌、情绪易激动等情绪性格的异常变化。 2.体格检查 患者颈软，气管居中，无颈静脉怒张，无淋巴结肿大，甲状腺左叶可触及约3cm×4cm肿块，质软，无压痛，边界清，活动度可，随吞咽上下移动，未闻及血管杂音。 3.实验室检查 甲状腺功能及相关抗体正常。 二、影像资料 : 该患者的最后诊断是什么？