患者女性,47岁。身体皮肤黄染伴食欲减退,无明显发烧腹痛,全身瘙痒。查体:肝大,右上腹压痛,既往自幼起常有上腹不适。超声检查示:
左右肝管胆总管胆管囊状扩张,胆总管内径3.0cm,囊壁欠光滑,肝内Ⅲ级胆管扩张,胆总管内结石大小为1.5cmX1.0cm。请问对确诊本病例,最重要的检查是什么?

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