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患者男,36岁,感颈肩部不适伴左手麻木3年,近渐加重感双手无力,握物困难,行走时双下肢“踏棉感”。入院查体:一般状况好,双手握力减弱,双下肢肌力4级,双膝反射亢进。颈椎管狭窄症手术方案选择有
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患者男,65岁,10年前出现不明原因的四肢关节游走性肿痛,呈阵发性,劳累后加重,疼痛剧烈,严重时不能耐受,同时伴有晨僵,且>30 min,后渐出现颅骨畸形及面容改变。近半年疼痛加重入院。查体: T 38. 4 ℃。头颅明显畸形,以前后径增大为著,心、肺无异常,双肩、肘、髋、膝、踝关节均压痛,无明显红肿及关节畸形。肝功能:ALP 279 U/L,ESR 45 mm/h。颅骨X线片示外板增生、硬化,板障消失。颅脑CT示:颅骨弥漫性增厚,正常颅骨内、外板结构消失,骨质疏松呈棉絮样变。治疗该病的常用药物有
患者男,30岁,打篮球受伤后右膝疼痛。治疗方案应选择提示 MRI示股骨内髁骨软骨缺损。)
患者男,3岁。左侧足部内翻畸形。站立困难,跛行,左小腿肌肉萎缩,皮肤感觉正常。足背可触及距骨头,全足跖屈位,左前足内收。其余部位查体未见异常。患者应该进行的检查包括
患者男,27岁,间断下腰痛9年,加重半年伴足跟痛。该患者可能性较大的诊断是提示 查体右膝关节肿胀,左骶髂关节“4”字试验阳性。)
患者男,50岁,行走过程中反复出现左髋关节弹响、绞锁,不敢负重。最有可能得诊断是提示患者无外伤史,有膝关节滑膜软骨瘤病。)
患者男,36岁,感颈肩部不适伴左手麻木3年,近渐加重感双手无力,握物困难,行走时双下肢“踏棉感”。入院查体:一般状况好,双手握力减弱,双下肢肌力4级,双膝反射亢进。应考虑的诊断是提示 X线片示:颈椎反曲,C/C、C/C椎间高度降低,后缘骨赘增生。椎管/椎体矢状径比率为0.7。)
患者男,70岁,因“双膝关节疼痛10年,加重伴右膝畸形1年”前来门诊就诊。为明确诊断,必要的初步检查是提示 查体:T 37.0 ℃,P 80次/min,R 20次/min。跛行步态,双膝轻度肿胀,右膝轻度屈曲内翻畸形,皮温不高,伸约-15°,屈约110°;左膝伸约0°,屈约130°。)
患者女,67岁,左侧人工膝关节置换术后2周,左膝疼痛1周。查体:T 36.7°,P 70次/min,R 18次/min,Bp 120/80 mmHg,左膝局部肿胀,皮肤颜色正常,皮温较对侧稍高,髌骨下极外侧局部压痛,浮髌试验阴性。左膝活动度0°~100°。为明确诊断,检查最常用的是
患者男,50岁,行走过程中反复出现左髋关节弹响、绞锁,不敢负重。髋关节镜手术需要的辅助设备有提示 拍摄X线片显示髋关节内多个游离体。)
患者男,27岁,间断下腰痛9年,加重半年伴足跟痛。根据以上诊断为提示 X线和CT提示骶髂关节模糊。)
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