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患者男性,78岁。因大便带血1月余,诊断结肠癌,拟行结肠癌根治术。患者近2年有活动后胸闷.胸骨后疼痛史,每次持续分钟2~3分钟,休息后能缓解,目前仍时有发作。检查证实有心肌缺血,负荷心电图阳性。有关心脏方面疾病诊断应考虑为?
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患者足月妊娠,在硬膜外麻醉下行剖腹产手术。入室后开放上肢静脉输液,穿刺间隙L1~L2,尾向置管3cm,麻醉平面上界为T7,手术开始,生命体征稳定,至胎儿娩出时,产妇突然出现气急.休克.紫绀.抽搐和昏迷,听诊肺部有啰音及哮鸣音。可能的诊断是?
患者,男性,11月。因活动后气短并紫绀2年入院。查体:血压107/65mmHg,口唇紫绀,有杵状趾,颈静脉无怒张。双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音。心率112次/分,律齐,胸骨左缘2.3肋间可闻及1/6级收缩期喷射样杂音。肝脾肋下未及,双下肢不肿。入院后各项化验检查无特殊。X片示C/T 0.62,肺血少。心电图示右心室肥厚.右房大。超声心动图示:先心病.紫绀型.法乐四联症。右室造影检查明确诊断。拟在静脉复合麻醉.体外循环下行法乐四联症心内修复术。提示:法乐四联症小儿麻醉的基本原则是避免心肌抑制.心动过速以及体循环阻力降低和肺循环阻力增加。在药物的选择与应用上尤应注意。请问哪些药物应尽可能不用于法乐四联症病人?
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