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女,33岁,孕33周,双下肢水肿1月余,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。病人入院治疗1周,自觉头痛及视物不清较入院时好转,查体T 36.1℃,R 20次/分,P 78次/分,BP 140/98mmHg,心肺未见异常,水肿(++),宫高28cm,腹围99cm,胎位左枕前,胎心110次/分,未触及宫缩。应复查的项目有
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女,28岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心140次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S-1。提示超声提示胎儿双顶径91cm,股骨长7.0cm,羊水指数10.1cm。骨盆外测量,髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径19cm,坐骨结节间径7.0cm,出口后矢状径8cm,耻骨弓角度90°。5时30分,宫缩40秒/1~2分,肛门松弛,胎心170次/分,可见羊水Ⅱ度粪染,查宫口开全,S+4。恰当的处理是
女,27岁,妊娠4个月时有少量阴道出血3天,未治疗,血止。近1个月来腹部未见增大,无自觉胎动,无腹痛及阴道出血。查体体温36.5℃,脉搏75次/分,呼吸20次/分,血压125/75mmHg。妇科检查宫口未开,子宫如妊娠3个月大小,未闻及胎心。建立静脉通路,补液抗感染的同时,夹出宫腔内组织,未见胎儿组织,手术顺利,术中出血100ml,术后1小时有持续阴道出血,术后2小时大量阴道流血,约有600ml,色鲜红,不凝,并仍有持续阴道出血。查体体温37.9℃,脉搏125次/分,呼吸23次/分,血压90/60mmHg。目前应如何正确的处理
女,28岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心140次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S-1。提示超声提示胎儿双顶径91cm,股骨长7.0cm,羊水指数10.1cm。骨盆外测量,髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径19cm,坐骨结节间径7.0cm,出口后矢状径8cm,耻骨弓角度90°。人工破膜,前羊水60ml,色清,胎心监护有早期减速,于下午5时病人向下屏气,胎心150次/分,阴道检查宫口开大9cm,S+3,胎儿矢状缝在右斜径上,小囟在7~8点位处。正确的胎方位诊断是
初产妇,足月临产10小时,破水7小时,宫缩20秒1(8~10)分,胎心180次/分,羊水Ⅱ度污染,阴道检查宫口开大5cm,S=0,矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处,坐骨棘突,坐骨切迹<2横指,骶骨浅弧。患者立即行剖宫产结束分娩,不是本病例的手术适应证
女,25岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经35天,阴道出血淋漓6天,下腹痛4小时,就诊。B超示附件区包块直径约8.0cm,盆腔液性暗区4.0cm。最可能的诊断是
女,32岁,妊娠6个月,门诊化验发现尿糖(+)。既往无糖尿病史。糖筛查试验服50克葡萄糖,1小时后测血糖7.9mmol/L。下一步此患者应进行何检查
女,32岁,妊娠6个月,门诊化验发现尿糖(+)。既往无糖尿病史。糖耐量试验空腹血糖5.7mmol/L,1小时血糖11.2mmol/L,2小时血糖9.0mmol/L;3小时血糖6.5mmol/L。此患者最可能的诊断是
女,26岁,已婚,GP。因\"停经45天,恶心呕吐5天\"于2009年4月10日入院,平时月经周期欠规律30~40天,4天干净,末次月经于2009年2月23日。既往有\"胃病\"史,否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心、伴呕吐,为胃内容物,频繁,不能进食,无腹泻及大便、血液,偶有下腹坠痛,无阴道出血。该病人尿常规示尿酮体(+++),尿妊娠试验阳性,考虑为何诊断
女,25岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经35天,阴道出血淋漓6天,下腹痛4小时,就诊。应与哪些疾病鉴别
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