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• 一、病历资料 ＜1.现病史 患者，女性，26岁。因“前胸皮疹伴瘙痒2年。”来诊。患者2年前起无明显诱因下出现前胸红色高出皮面的皮疹，略痒，其后渐渐增大向外扩展、变硬，自觉瘙痒刺痛或牵拉感。否认局部创伤史。 ＜2.既往史 否认传染病史，否认手术外伤史，否认输血史，否认过敏史，否认高血压和糖尿病等其余系统疾病。 ＜3.体格检查 T 37.0℃，P 80次/min，R 20次/min，BP 120 mmHg/69 mmHg。神志清楚，精神可，营养好，回答切题，自动体位，查体合作，全身浅表淋巴结无肿大。头颅无畸形，左侧上眼睑肿胀，左侧睑结膜充血，巩膜无黄染。双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。颈软，无抵抗，甲状腺无肿大。胸廓对称无畸形，胸骨无压痛；双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿性啰音。腹平坦，腹壁软，全腹无压痛，无肌紧张及反跳痛，肝脾肋下未触及，肝肾脏无叩击痛。脊柱、四肢无畸形。肌力正常，肌张力正常，生理反射正常，病理反射未引出。 皮肤科体检：前胸见一境界清楚、横条状隆起的斑块，紫红色，质韧并有一定弹性，表面光滑，略具光泽，周围不规则蟹足状向外扩展。如图111-1所示。 [ZY019_340_1.gif] ＜4.实验室及影像学检查或特殊检查 无。 ＜5.诊疗经过：积雪苷软膏外用后自觉皮疹仍增大明显，予得宝松局部皮损内注射，皮损明显缩小，一个月后再次治疗皮损缩小扁平，色泽呈淡红色，继续积雪苷软膏外用维持。 该患者的诊断是什么？

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• 一、病史资料 ＜1.现病史 患者，女性，26岁，因“左侧颈部黄豆大小增生物2年余”就诊。患者2年前无意中发现左侧颈部出现一米粒大小皮肤增生物，无瘙痒及疼痛感觉，无糜烂、渗出及红肿出现。当时患者未在意，也未到医院就诊。近期患者感增生物略增大，无明显不适症状，故至门诊，拟“色素痣”门诊手术治疗。患病以来患者精神好，胃纳可，睡眠好，大小便正常，无体重明显下降，无头痛、头晕、恶心、呕吐、心慌、心悸、腹痛、腹泻、胸闷、气短、发热等不适。 ＜2.既往史 否认手术外伤史，否认传染病史，否认药物过敏史。按时预防接种，余系统回顾无殊。 ＜3.体格检查 T 36.8℃，P 88次/min，R 20次/min，BP 108 mmHg/76 mmHg。神志清楚，发育正常，营养好，回答切题，自动体位，查体合作，皮肤见专科检查，无肝掌，全身浅表淋巴结无肿大。头颅无畸形，眼睑正常，睑结膜未见异常，巩膜无黄染。双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，耳廓无畸形，外耳道无异常分泌物，无乳突压痛。外鼻无畸形，鼻通气良好，鼻中隔无偏曲，鼻翼无扇动，两侧副鼻窦区无压痛，口唇无发绀。双腮腺区无肿大，颈软，无抵抗，颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺无肿大。胸廓对称无畸形，胸骨无压痛；双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿啰音。HR 88次/min，律齐；腹平坦，腹壁软，全腹无压痛，无肌紧张及反跳痛，肝脾肋下未触及，肝肾脏无叩击痛，肠鸣音4次/min。肛门及外生殖器未见异常，脊柱、四肢无畸形，关节无红肿，双下肢无水肿。肌力正常，肌张力正常，生理反射正常，病理反射未引出。 皮肤科检查：左侧颈部可见一米粒大小淡褐色丘疹，皮损性质较软，无糜烂、渗液，无红肿。如图110-1所示。 [ZY019_338_1.gif] ＜4.实验室及影像学检查或特殊检查 病理结果：皮内痣。 ＜5.诊疗经过：门诊手术切除送病理，病理结果示皮内痣。 该患者的处理方案及理由是什么？

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