【答案解析】_一、病历资料＜1.现病史患者，女性，5岁。患儿因“口腔、手足皮疹2天”就诊。患儿就诊前2天前于手

一、病历资料＜1.现病史患者，女性，5岁。患儿因“口腔、手足皮疹2天”就诊。患儿就诊前2天前于手掌心和足底部开始出红色皮疹，部分其上出现水疱，为粟粒大小，散在分布。后家长发现患儿口腔内亦出现类似水疱，并有疼痛感。患儿发病1周前曾有发热、咽痛，体温最高达38℃，口服解热镇痛药2天后热退，无明显咳嗽咳痰、腹痛腹泻，无尿频尿急尿痛。有4名患儿的同学有类似发病。＜2.既往史否认传染病史，否认手术外伤史，否认输血史，否认过敏史。足月顺产，按时接种疫苗。＜3.体格检查 T 37.0℃，P 90次/min，R 20次/min，BP 100 mmHg/65 mmHg。神志清楚，精神可，营养好，回答切题，自动体位，查体合作，颈部淋巴结肿大，其余浅表淋巴结无肿大。头颅无畸形，鼻中隔无畸形，无扁桃体肿大。两肺呼吸音清，无干湿啰音，腹软，无压痛、反跳痛，未及肝脾肿大。四肢关节无畸形，无活动障碍，无病理反射。皮肤科体检：手掌心、手指和足底部散在粟米至米粒大小水疱，周围有红晕，疱壁薄，疱液澄清。口腔内硬腭、颊部、舌部见小水疱，部分破溃形成溃疡，周围见红晕。如图15-1所示。 [ZY019_40_1.gif] ＜4.实验室及影像学检查或特殊检查无。＜5.诊疗经过：嘱家长将患儿在家隔离，并嘱多饮水。口腔局部使用利多卡因漱口液止痛，口服板蓝根冲剂并对症支持治疗。该患者的诊断是什么？

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一、病历资料＜1.现病史患者，女性，5岁。患儿因“口腔、手足皮疹2天”就诊。患儿就诊前2天前于手掌心和足底部开始出红色皮疹，部分其上出现水疱，为粟粒大小，散在分布。后家长发现患儿口腔内亦出现类似水疱，并有疼痛感。患儿发病1周前曾有发热、咽痛，体温最高达38℃，口服解热镇痛药2天后热退，无明显咳嗽咳痰、腹痛腹泻，无尿频尿急尿痛。有4名患儿的同学有类似发病。＜2.既往史否认传染病史，否认手术外伤史，否认输血史，否认过敏史。足月顺产，按时接种疫苗。＜3.体格检查 T 37.0℃，P 90次/min，R 20次/min，BP 100 mmHg/65 mmHg。神志清楚，精神可，营养好，回答切题，自动体位，查体合作，颈部淋巴结肿大，其余浅表淋巴结无肿大。头颅无畸形，鼻中隔无畸形，无扁桃体肿大。两肺呼吸音清，无干湿啰音，腹软，无压痛、反跳痛，未及肝脾肿大。四肢关节无畸形，无活动障碍，无病理反射。皮肤科体检：手掌心、手指和足底部散在粟米至米粒大小水疱，周围有红晕，疱壁薄，疱液澄清。口腔内硬腭、颊部、舌部见小水疱，部分破溃形成溃疡，周围见红晕。如图15-1所示。 [ZY019_40_1.gif] ＜4.实验室及影像学检查或特殊检查无。＜5.诊疗经过：嘱家长将患儿在家隔离，并嘱多饮水。口腔局部使用利多卡因漱口液止痛，口服板蓝根冲剂并对症支持治疗。该患者的诊断是什么？

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