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女性,20岁,体重50kg,头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3h入院,烧伤总面积56%,深二度26%,三度30%。病人烦躁不安,手足湿冷,心率140/分,呼吸25/分,伤后无尿。首选的诊断是
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男性患者,体重50kg,火焰烧伤双下肢(不含臀部)。伤后1h来院急诊,创面表皮剥脱,基地呈瓷白色。液体复苏后,再做什么
患者男性,34岁,因“火焰烧伤全身多处,疼痛4小时”来诊。烧伤面积占总体表面积(TBSA)的89%,除头部(3%)、下腹部(2%)、会阴(1%)、臀部(2%)、足底部(3%)为正常皮肤外,其余全部为烧伤创面,四肢以Ⅲ度烧伤为主,前、后躯干以深Ⅱ度烧伤为主。查体:面颈部肿胀明显,声音嘶哑,鼻毛烧焦,咽部充血反应明显。四肢肿胀明显,呈皮革样,指(趾)末端皮温降低。体温36.5℃,呼吸28次/分,心率135次/分,血压100/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),血氧饱和度92%。入院后首先的处理是
男,40岁,因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2h入院,烧伤面积为60%,其中深二度20%,三度40%,入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热,给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染,术后第8d,病人突然高热,寒战,体温高达40℃,出现神志淡漠,嗜睡及休克,白细胞计数25×10/L。如该病人上述诊断成立,应采用哪种措施最为合理
某男,30岁,体重70kg,因厨房煤气罐爆炸受伤,伤后1h入院,诊断烧伤面积为90%,三度60%。患者入院后主诉咽干,咽痛,声音嘶哑。喉镜检查发现:会厌声门水肿,隆突处黏膜充血,隆突以下未见明显异常。该患者吸入性损伤的程度为
4岁小儿,头,颈及双上肢被开水烫伤,伤后来院就诊,检查见烫伤创面处有数量不等的水疱,表包脱落处创面基底呈猩红色,患儿哭闹厉害。该患儿来院后的紧急处理
女性,20岁,体重50kg,头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3h入院,烧伤总面积56%,深二度26%,三度30%。病人烦躁不安,手足湿冷,心率140/分,呼吸25/分,伤后无尿。紧急处理应首先
患者,男性,被高压电击后有昏迷史,经现场急救复苏后2h入院,查体见:创面约30%,位于躯干、双上肢,上肢创面呈环匝状,创面基底瓷白或焦黄色,可见栓塞血管。该病人来到急诊后首先需
某男,30岁,体重70kg,因厨房煤气罐爆炸受伤,伤后1h入院,诊断烧伤面积为90%,三度60%。患者入院后主诉咽干,咽痛,声音嘶哑。该患者第一个24h补液总量应为
18岁男性患者,火焰烧伤总面积60%,创面有大水疱,去除部分表皮后基底淡红润,伤后4h来院急诊,入院时呼吸36/分,肢端冷,心率达150/分,伤后没有解尿,导尿有20ml深黄色尿液。该患者目前主要存在
患者男性,34岁,因“火焰烧伤全身多处,疼痛4小时”来诊。烧伤面积占总体表面积(TBSA)的89%,除头部(3%)、下腹部(2%)、会阴(1%)、臀部(2%)、足底部(3%)为正常皮肤外,其余全部为烧伤创面,四肢以Ⅲ度烧伤为主,前、后躯干以深Ⅱ度烧伤为主。查体:面颈部肿胀明显,声音嘶哑,鼻毛烧焦,咽部充血反应明显。四肢肿胀明显,呈皮革样,指(趾)末端皮温降低。体温36.5℃,呼吸28次/分,心率135次/分,血压100/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),血氧饱和度92%。可首先选择的切痂部位是提示伤后50小时,经过补液抗休克治疗后患者一般状况尚可,尿量80ml/h,拟行创面切痂微粒皮移植术。)
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