- 第10～14题霍乱
- 某机关召开一次特殊工作会议，参加者中每两个人有一个科员，每四人中有一个科长，每六人中有一个副处长，此外还有五位处长参会。共有多少人参会
- 患者，男，26岁。从小性格孤僻内向，沉默寡言，对人态度冷淡，怕见生人，不主动与人打招呼，也不愿意介入别人的事，对家人也缺乏情感，总是偏爱单独行动，回避社交，离群独处，没有亲密朋友，不信任他人。近半年，不能坚持工作，经常自言自语、自笑，对空谩骂，不出门，不与人交流，生活懒散，不注意个人卫生。精神检查：神志清楚，接触被动，问答切题，存在言语性幻听、被害妄想，情感平淡，生活懒散，自制力缺乏。目前需要考虑的诊断有
- 骨骼肌疾病时血清LD同工酶的变化是
- 女，29岁，风湿热反复发作病史5年，劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年，偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心律。未出现过下肢水肿。治疗可采用
- 患者，男性，22岁。持续发热12天，体温39℃，伴左大腿疼痛、红肿，在某医院切开排脓后，热退，左大腿红肿消退，创口2个月愈合，但经常有左大腿反复发作红肿。该患者最有可能的诊断是
- 病毒学上常用的细胞类型可以分为原代细胞、传代细胞和
- 一、病历资料
＜1.现病史
患者，男性，65岁，因\"右上腹痛、低热伴皮肤巩膜黄染10余天\"就诊。患者于10天前无明显诱因下出现右上腹痛、尿黄、巩膜黄染，伴全身乏力，食欲减退，有低热，体温最高约37.3℃，无寒战，无恶心、呕吐、呕血，无腹泻、黑便、陶土样便。于当地医院就诊，查血常规提示：WBC13.21×10
/L，RBC4.23×10
/L，PLT90×10/L，N56.7%，E32.4%。肝功能提示：ALT152.0IU/L，AST164.0IU/L，AKP211.0IU/L，γ-GT244.0IU/L，TB164.1μmol/L，DB109.2μmol/L，IB54.9μmol/L，ALB36.5g/L，GLB40.2g/L，AFP1.1μg/ml。上腹部CT提示：肝内胆管轻度扩张，肝硬化、肝右叶钙化结节，脾大。诊断为\"黄疸原因待查\"，给予输液保肝、抗炎等治疗(具体方案不详)，症状稍缓解，现患者为求进一步诊治来我院就诊，查B超提示：肝内胆管轻度扩张(枯枝状改变)，胆管壁增厚，肝实质弥漫性损伤，肝硬化，脾大。门诊以\"肝血吸虫病可能\"收入消化内科住院治疗，患者发病以来，精神状态可，食欲差，睡眠欠佳，大便正常，小便呈浓茶色，体重无明显变化。
＜2.既往史
浙江桐乡人，20年前曾患血吸虫病，自诉已治愈，1年前因\"心房纤颤\"植入心脏起搏器。否认\"伤寒\"、\"结核\"、\"肝炎\"、\"高血压\"、\"糖尿病\"、\"冠心病\"等传染病及遗传病史，否认手术史、外伤史及输血史、否认食物药品过敏史。预防接种随社会。否认吸烟、嗜酒史。否认家族性遗传病及肿瘤病史。
＜3.体格检查
T36.5℃，P60次/min，R20次/min，BP115mmHg/66mmHg。营养中等，神清，呼吸平稳，巩膜及全身皮肤黏膜黄染，无皮疹、皮下出血、皮下无水肿，无肝掌、蜘蛛痣。全身浅表淋巴结无肿大，颈软，气管居中，甲状腺无肿大。双肺呼吸音清，未及干湿啰音。心律不齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹壁无静脉曲张，腹平软，无压痛、反跳痛。肝右侧肋缘下1cm，剑突下1cm可触及，质中，边缘钝，随呼吸上下移动，肝区轻度叩击痛，脾肋下4cm，胆囊未触及，莫菲氏征阴性。移动性浊音(-)，肾区叩痛阴性。双下肢无水肿。神经系统检查未见异常。
＜4.实验室和影像学检查
(1)
血常规：RBC4.39×10/L，Hb136.Og/L，WBC10.62×10/L，N54.2%，E25.3%，PLT98×10/L。
(2)
血生化：TB52.4μmol/L，DB38.6μmol/L，TP64.7g/L，ALB34.1g/L，ALT100IU/L，AST120IU/L，γ-GT184IU/L，AKP140IU/L。 (3)血清病原体相关检测：HBsAb(+)、HBcAb(+)，HCVAb(-)、梅毒抗体(-)、HIV抗体(-)。 (4)肿瘤标志物：AFP4.6μg/L，CEA2.0μg/L，CA19-929.5U/ml。 (5)凝血功能：PT11.7s，APTT30.4s。 (6)自身抗体检查：ANA(-)，AMA(-)，SMA(-)，LKM(-)，SLA/LP(-)。 (7)特定蛋白：IgG32g/L，IgMl.5g/L，触珠蛋白(Hp)5.5g/L，αl-酸性糖蛋白(AAG)7.6g/L，α2-巨球蛋白(AMG)9.7g/L，透明质酸(HA)186ng/ml，层粘连蛋白(LN)95.2ng/ml，Ⅲ型前胶原(PⅢNP)7.9ng/ml，Ⅳ型胶原(CⅣ)88.6ng/ml。 (8)心电图：心房纤颤，心室起搏心律。胸片，肺功能未见明显异常。 (9)肝脏CT提示肝硬化，食管静脉曲张。B超提示肝内胆管局限性扩张、肝脏\"地图\"征。 (10)胃镜：隆起糜烂性胃炎(胃窦，中度)，十二指肠球部溃疡(Al)，门脉高压性胃病。 ＜5.诊治经过 给予复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱保肝，熊去氧胆酸利胆，奥美拉唑制酸治疗，患者腹痛、低热症状好转，嘱其出院后加强营养、继续服用保肝药物。该患者的处理方案及理由是什么？ - 乏氧细胞再氧合的必要条件是
- 患者，女，21岁。两小腿皮炎，在亚急性阶段，渗液与糜烂很少，红肿减轻，有鳞屑和结痂。外治剂宜选用
- 具有健脾渗湿、消痈排脓功效的药物是
- 在Word97的编辑状态中，如果要输入罗马数字"Ⅸ"，那么需要使用的菜单是
- 下列疾病的患者在拔牙前后应鲜与抗生素以预防并发症，但不包括
- 女性，7岁，不慎跌倒时以手掌撑地，倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛，大哭，被立即送往医院。体检可见上臂成角畸形，轻度肿胀，肘后三角关系正常，不敢用右手取物。该病人最可能出现
- 属于肝生物转化第二相的反应是
- 患者女性，71岁。因“体检发现白细胞增多10个月”就诊，平时无特别不适，查体发现双侧颈部及右侧腋下多枚淋巴结肿大，大小约2cm×2cm，质地偏硬，表面光滑，活动差，无压痛。心、肺未见明显异常，肝、脾未触及肿大。
血常规：白细胞计数43.2×10
/L，淋巴细胞比例0.87，血红蛋白126g/L，血小板计数239×10/L。骨髓象提示有核细胞增生极度活跃，淋巴细胞42%。染色体G显带提示46，XX[20]。该患者最可能的诊断是 - 下面说法恰当的是
- 为了让患者更好的记住医嘱，可以采用的方法不包括
- 男，72岁，排尿困难5年，近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5～6cm，叩诊膀胱脐下3横指。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理
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