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• 患者，女性，58岁，高热伴咳嗽咳痰、乏力1天，入院后予止咳化痰处理，肌内注射妥布霉素8万U，2次／天，3天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞8～10/HP，血红蛋白114g/L，血肌酐520μmol/L。该患者肾病最可能的诊断是

  • A．急性膜性肾炎劣巾邮记
  • B．急性肾小管坏死坝产伍
  • C．急进性肾炎缓突暖仰泊些族烦
  • D．急性肾盂肾炎苦息绍粒横赏块种秧
  • E．急性新月体型肾病匪客山黄接闲渴碗

• 男性，30岁，间断脓血便2年，加重2个月，伴发热38.5℃，下腹坠痛，大便每日大于10次。查体：左下腹部压痛。血WBC8.0×10/L，Hb70g/L，血沉28mm/h，便常规：红、白细胞满视野活动期不宜进行下列哪项检查

  • A．腹部B超桃械
  • B．血培养单爬
  • C．钡灌肠塔桐腹紫森朗
  • D．腹平片阀徒脾
  • E．腹部CT检查秀龟弦拣吉林缴划拢

• 男性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg，经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死。最可能的心电图表现为

  • A．Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高龙架访雁递竿嫁参
  • B．V~V出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高间萌释畜眨斥趟令
  • C．V~V出现冠状T波牧肺品释坏存勒
  • D．Ⅲ度房室传导阻滞膊床颈
  • E．频发室性期前收缩竟骑腐

• 女性，45岁。既往有高血压病。突发头痛22小时，伴恶心、呕吐。体检：失语，右侧肢体偏瘫。头颅CT检查如图所示 如果患者病情进行性加重，出现梅马沟回疝，瞳孔变化的规律是

  • A．右侧瞳孔先散大再缩小简周环结届飞原嫩
  • B．右侧瞳孔先缩小再散大虹极疑仰瓜嫁
  • C．左侧瞳孔先散大再缩小悦器赌瓜犹愚
  • D．左侧瞳孔先缩小再散大梦冤炼颈针户夕为
  • E．双侧瞳孔同时先缩小再散大睡瓜渴寿尝程

• 女性，45岁，患风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全15年，近5年来经常因心力衰竭而住院；1周前上感后心衰加重再次入院。查体：半卧位，巩膜无黄染，颈静脉怒张，右肺叩浊，呼吸音消失，左肺底有湿啰音，心脏扩大，心率140次/分，房颤律，心尖部双期杂音，肝肋下3.0cm，轻压痛，脾不大，移动性浊音阴性，下肢稍肿。本例肝肿大与肝病所致肝肿大最主要的鉴别点是

  • A．血浆蛋白正常翁又灵而暂粱咱快呜
  • B．巩膜无黄染墨呢文妄栏牙赌逮
  • C．肺底可闻湿啰音拐在懂吧拐辛撕鹅乏
  • D．颈静脉怒张第架现携
  • E．双下肢水肿陶立矛盲

• 女性，82岁，因白内障入院手术。术前生化全项基本正常，术后半天患者极度口渴，逐渐出现嗜睡、昏迷，查血糖35.2mmol/L为确诊最有价值的检查是

  • A．血乳酸览短吩抛松锦
  • B．血气分析宁伏立
  • C．血渗透压判截米
  • D．脑CT去射葵微
  • E．血肌酐州急

• 女性，49岁。右侧听力下降8个月就诊。体检：发现右侧面部洋葱皮样分布的痛觉缺失。若病变进一步发展，可出现下述哪项临床表现

  • A．吞咽困难，悬雍垂向左侧偏，伸舌向右偏忍则但请拒谁跳穷
  • B．吞咽困难，悬雍垂向右侧偏，伸舌向右偏蛋灾宰求蚁舅待腥攻
  • C．吞咽困难，悬雍垂向左侧偏，伸舌向左偏掠需
  • D．吞咽困难，悬雍垂向右侧偏，伸舌向左偏怒看仔湿沈怪艘往
  • E．无吞咽困难，悬雍垂向左侧偏，伸舌向右偏据甩核辣

• 女性，35岁，间断性胸闷不适2年，时有黑矇现象，近1周黑矇发作次数增多，伴晕厥一次来诊休息时心电图正常，为进一步明确晕厥的原因，首选下列哪项检查

  • A．心脏电生理检查捐待将游村糊
  • B．Holter郑匆螺范
  • C．脑电图拖醒撇镇闲曲
  • D．脑CT昌颠歇鸣
  • E．超声心动图灯晕逃

• 患者，男性，25岁。早晨起床时发现四肢乏力，双下肢明显，持续1天后症状消失，发病前有饮酒史，既往曾发作2次。每次发作腰穿查脑脊液常规、生化无异常发现。体检：四肢肌力Ⅲ级，肌张力降低，腱反射减低，感觉正常。此病的发病机制目前认为和下列哪项有关

  • A．肌纤维炎性坏死虾一千桌懒芬摆章拒
  • B．神经肌肉接头的乙酰胆碱受体减少独名考俯席
  • C．肌纤维内肌浆网的离子通道异常伐澡膛蚊雕蚂
  • D．中枢神经系统脱髓鞘休朗扮骆闷棚厉艺
  • E．肌纤维内线粒体功能异常挺属任脊姐辽鹿颗

• 男性，60岁。患高血压20年，一直不规则服药。某日活动中突发头痛，意识不清，半小时后送到医院。体检：昏迷，血压210/120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位，坠落试验阳性。最可能的病变部位是

  • A．左侧半球表面嘱夹骑牵
  • B．左侧半球深部竟脆述
  • C．右侧半球深部崇英掘航讨颜
  • D．右侧脑干阔描数凶举慧
  • E．右侧半球表面独谊数