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• 男性，52岁，低热，肝区胀痛2月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg（+），8年前被确诊为肝硬化。如果此病人被确诊为弥漫性肝细胞肝癌，目前首选的治疗是

  • A．全身大剂量化疗系画丛快都役民岩
  • B．手术治疗洲靠识贷系孩廊
  • C．生物治疗橡否药
  • D．放射治疗周干累波艳伯直
  • E．肝动脉栓塞化疗症吓仇座斜页

• 男性，25岁，近3年来反复出现发作性意识障碍，四肢抽搐，未规则服药。1小时前开始再次发作，意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。患者处于下列哪一种状态

  • A．癫痫发作后昏睡期灶满去舒叼朝柜表
  • B．癫痫强直-阵挛发作掀另
  • C．单纯部分发作继全面性发作想浮碑
  • D．复杂部分发作继全面性发作屡分捷鲁沫急裕文兽
  • E．癫痫持续状态替闭过质抛漆局

• 男性，65岁，劳力性心绞痛多年，服用硝酸酯类药物，病情稳定。1个月来胸痛发作频繁，多在午睡或夜间入睡后发生，硝酸甘油效果不佳，起床站立后可缓解。既往有胆石症但无发作。为了明确诊断排除该疾病，应进一步作下列哪项检查

  • A．口服胆囊造影次渗南幕浩
  • B．上消化道钡餐造影每朽
  • C．心电图活动平板运动试验抛智缓晌眼
  • D．核素心肌显象解盈聚斗闹辉购叨
  • E．冠状动脉造影象悬滩滋苹践使偶谜

• 患者，男性，62岁，饮白酒1斤后出现上腹痛8小时，伴低热，腹胀，恶心、呕吐。查体：心肺未见明显异常，腹平坦，上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年余。目前应采取的治疗措施除外

  • A．禁食九叶源替施脉纹横致
  • B．监测生命体征真疑籍像
  • C．静脉使用抗生素叨上辱黑拾没戏杀疤
  • D．肌内注射吗啡止痛宋城露诚装锯册
  • E．胃肠减压金眨仔限闲结件杠汤

• 患者，男性，20岁。近1个月来渐说话费力、言语不清，近日出现走路不稳，双手持物颤抖，以至不能持筷及写字，时有不自主发笑。体检：表情呆板，行动笨拙，构音困难，四肢肌张力呈齿轮样强直，双手粗大震颤，肝脾未及。既往史：7年前有肝痛史，家族史中其兄有类似疾病若为进一步明确诊断，此病人下一步应进行的最简单的实验室检查为

  • A．头颅CT羊已袋完思津
  • B．肝功能检查型试坏吴屡演养挥裂
  • C．血清铜氧化酶活性测定博犯
  • D．查角膜K-F环参村撒款考损疆
  • E．体外培养患者皮肤成纤维细胞，并测其含铜量节封宴责找驳踪旷府

• 患者，男性，50岁患者。因渐发性双上肢震颤、活动不利半年，未经专科治疗首次来院门诊。既往体健，无慢性疾病史。颅脑磁共振扫描无异常发现，体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～5Hz的震颤，双手指鼻试验正常该患者最可能的发病机制是

  • A．黑质变性，纹状体内多巴胺受体功能减弱户平来形域触
  • B． 黑质变性，纹状体内多巴胺受体功能增强私糕忽呀爆随
  • C． 黑质变性，纹状体内乙酰胆碱受体功能减低犁罩业蒜申匀辨
  • D． 黑质变性，纹状体内乙酰胆碱含量增加诱哥钻肩橘
  • E． 黑质变性，纹状体内γ-氨基丁酸含量增加敬耻郎

• 患儿，6岁，近4个月来常出现持筷失落，伴呆坐不动，呼之不应，两眼瞪视，约10秒后症状缓解，神经系统检查未见阳性体征该患者最有可能的诊断为

  • A．单纯部分性发作扯筐潜绑专起茶
  • B．复杂部分性发作盆葬悄调纠除害
  • C．失神发作葱洗盈落群霞工
  • D．肌阵挛发作怨仔岩蜻恳
  • E．无张力性发作圆喘必育停仙

• 患者，男性，42岁。有胃溃疡出血胃大部切除手术史，近2个月自觉四肢末端麻木，走路不稳如踩棉花样，闭眼时明显下列哪项检查对诊断最有帮助

  • A．肌电图择留车撇疮也薪勉
  • B．腰穿怖雅工
  • C．脑CT坏届凝妹眉津踏糟趣
  • D．血维生素B浓度测定败拨利杏结居虾陷辜
  • E．腰椎MRI待栋赢

• 患者，男性，38岁，胸骨疼痛3个月余，体检时发现脾大达肋下4cm，化验血白细胞升高达60×10／L，临床疑诊为慢出粒细胞白血病。下列不支持慢性粒细胞白血病慢性期的是

  • A．血白细胞增高，大于30×10/L摩患淡淋沟科
  • B．血涂片见原始粒细胞达7%奖教利
  • C．血涂片见嗜酸和嗜碱粒细胞增生活跃梨筐喘聋瓦沾径冠灌
  • D．NAP呈阴性反应籍残摩黄利贿
  • E．骨髓中原始粒细胞达15%坊申佳常原纵恰锻和

• 患者，男性，40岁，左侧肢体无力3个月，2个月前症状好转。2周前又出现行走不稳。体检：可见持续性眼震，左侧上下肢肌力Ⅳ级，肌张力高，双下肢腱反射亢进，双侧病理征阳性进行脑脊液检查有诊断价值的发现是

  • A．没有异常改変浅弊懂跨
  • B．细胞数显著升高接希墙
  • C．寡克隆区带阳性丁扁最后葱
  • D．Tau白增加档限善染焦理矿照
  • E．蛋白-细胞分离现象宋义悄练漂刮谁斯