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• 患者，女性，32岁，重症肌无力患者，近2个月症状渐加重，出现四肢无力，进食费力和饮水呛咳，但无呼吸困难，口服吡啶斯的明片有暂时好转若病人肺部感染被证实，下列哪种抗生素不宜使用

  • A．青霉素静脉滴注妈疤挂孩堆盲仗著
  • B．先锋霉素V静脉滴注财拔侮处权
  • C．庆大霉素静脉滴注舍貌赌
  • D．头孢氨苄静脉滴注哭屠候帝动路铁
  • E．甲硝唑静脉滴注龟族唉炮裂元呆

• 女性，82岁，因白内障入院手术。术前生化全项基本正常，术后半天患者极度口渴，逐渐出现嗜睡、昏迷，查血糖35.2mmol/L为确诊最有价值的检查是

  • A．血乳酸欠息伏失废
  • B．血气分析露奇怖柴茶鱼蛙呢康
  • C．血渗透压氏梨添鲜
  • D．脑CT套乌旺
  • E．血肌酐棍逢僚碍征雀

• 男性，36岁。头昏、乏力3年。血压160/100mmHg，血红蛋白80g/L，尿比重1.014，尿蛋白(++)，颗粒管型0~2个/HP，BUN16.4mmol/L(4.6mg/dl)，血肌酐309.4μmol/L。眼底视网膜动脉细窄迂曲。B超双肾缩小。不应进行下列哪项检查

  • A．放射性核素检查烤辈
  • B．内生肌酐清除率拿武神
  • C．血电解质仿鸦暴火灌于甜贯顽
  • D．静脉肾盂造影庸颈
  • E．心电图检查而恩糕演沃价确骆效

• 女性，70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天，伴有发热4天，昨晚因不能入眠，口服安定2片，今晨出现呼之不应，即送入院。查体：BP120/80mmHg，R33次/分，HR100次/分，浅昏迷，球结膜水肿，颈静脉怒张，心音低钝遥远，肝肋下3cm可触及，双下肢水肿。入院后给予吸氧、控制感染、祛痰、解痉等治疗，患者意识仍无恢复，并出现呼吸浅弱、不规则，应首先选用哪种方法促使患者清醒

  • A．给予利尿剂逝族旧选乌雕仪姑道
  • B．无创通气桐外宇予缩挤谱哥牺
  • C．给予脱水剂误掀尸掀呢锤督江雄
  • D．有创机械通气邪卵斤每
  • E．给予呼吸兴奋剂膏器

• 患者，男性，72岁，患高血压病22年，糖尿病18年，2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术，近6个月来出现活动后气促，心悸，胸闷，腹胀，尿少，双下肢水肿。查体：BP170/100mmHg，双侧少量胸腔积液，双肺可闻及少许湿啰音，心脏扩大，心房颤动，心率108次／分，下肢水肿(+)。尿蛋白(+)，血肌酐410μmol/L，血糖7.7mmol/L。该患者治疗心房颤动时的原则是

  • A．无需处理，维持原状膀绿矮做吩盼梦挤帖
  • B．控制心室率弦带歼骄揪把胜牛慨
  • C．电复律贝筋
  • D．心脏起搏器置入弓直惠纯沈功
  • E．首先改善肾功能，后装起搏器锐予

• 女性，45岁，患风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全15年，近5年来经常因心力衰竭而住院；1周前上感后心衰加重再次入院。查体：半卧位，巩膜无黄染，颈静脉怒张，右肺叩浊，呼吸音消失，左肺底有湿啰音，心脏扩大，心率140次/分，房颤律，心尖部双期杂音，肝肋下3.0cm，轻压痛，脾不大，移动性浊音阴性，下肢稍肿。本例肝肿大与肝病所致肝肿大最主要的鉴别点是

  • A．血浆蛋白正常哥黑速撑
  • B．巩膜无黄染俯户例米疏抬谷蓬
  • C．肺底可闻湿啰音福闸仔
  • D．颈静脉怒张滩拌
  • E．双下肢水肿霜萍鼠俯专偶原握诗

• 患者，女性，32岁，重症肌无力患者，近2个月症状渐加重，出现四肢无力，进食费力和饮水呛咳，但无呼吸困难，口服吡啶斯的明片有暂时好转该病人目前首先需要下列哪项处理

  • A．大量抗生素禽蛾慌再
  • B．吸氧和维持呼吸道通畅护努里
  • C．查血常规和血气分析平依隆屯玩堆布愉勤
  • D．口服吡啶斯的明坐安俩糊
  • E．维持水和电解质平衡脊添君

• 患者，男性，65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体：血压150/90mmHg。意识清楚，瞳孔等大等圆，示齿口角偏右，左侧上下肢肌力Ⅱ级，病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现病变可能定位于

  • A．右侧大脑额顶叶冻悉
  • B．左侧大脑额顶叶苍膜渐堆儿
  • C．右侧大脑额极途恰
  • D．右侧大脑枕叶从疑标
  • E．右侧小脑半球芹香贴

• 患者，男，18岁，早晨出现右眼不能闭合，口角左歪，流涎，四肢活动良好。最可能的诊断是

  • A．面神经炎鸣句宫叨甚
  • B．腮腺炎八桂话尾页狡
  • C．动眼神经麻痹慢度剂农封矛
  • D．格林-巴利综合征拿悲象烤职祝
  • E．脑肿瘤埋食喷

• 青年男性患者，5天前有腹泻病史，2天前出现四肢无力，呈进行性加重，不伴大小便障碍。既往无类似病史。查体：脑神经正常，四肢肌张力低，肌力Ⅰ级，腱反射消失，病理反射阴性，无感觉障碍。心电图未见明显异常。何种治疗较为适宜

  • A．静注大剂量抗生素劲竹牲京签
  • B．口服吡啶斯的明绸但围穴取缝典
  • C．氯化钾口服饱润牺宽编裁
  • D．血浆交换疗法或大剂量免疫球蛋白壳坑烂犁矛余
  • E．给予大量糖皮质激素个杯半哑弓扒