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• 患者，女性，32岁，重症肌无力患者，近2个月症状渐加重，出现四肢无力，进食费力和饮水呛咳，但无呼吸困难，口服吡啶斯的明片有暂时好转此患者在3天前劳累后出现咳嗽、咯痰、呼吸困难，口唇发绀，四肢无力加重，肌注新斯的明后暂有好转，此情况首先考虑为

  • A．肺部感染倒树冶躺敞
  • B．胆碱能危象甲嫂洪宪拾止
  • C．反拗性危象讲走走率愤杂
  • D．肌无力危象季鬼舱劣怒献倾
  • E．感染性休克漂伍颈墨联惜县胁颜

• 女性，45岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大2个月，查体发现双侧颈部各3个1.5cm×2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤。为明确临床分期，首选的进一步检查

  • A．腹部平片牛惜伏涝院占
  • B．腹部彩超拐炎
  • C．腹部CT核栽漆字扫登份宴山
  • D．淋巴造影谢阿意胁盆转予承棉
  • E．胸部X线片涛苏淹针扇驼恩

• 患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰34余年，进行性呼吸困难5余年，反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸32次／分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高。下列检查结果与肺源性心脏病不符的是

  • A．电轴右偏鹿田
  • B．ECG示胸前导联顺钟向转位刺八载匆说
  • C．肢体导联低电压张貌趋铁圈金壤页
  • D．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中P波高尖惠谎
  • E．UCG示三尖瓣明显反流怨吨国成馒忽唱席衔

• 患者男性，40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊，反流物呈酸性，胃灼热与反酸常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。下列处理错误的是

  • A．少食多餐晨麻愿款秀肝挺废容
  • B．抗反流手术治疗奶炕惕
  • C．应用促进胃动力药物峡距院
  • D．应用抗胆碱能药物悦撞掩刻睬裹
  • E．应用H受体拮抗剂粉酷肢健绞

• 患者，女性，58岁，高热伴咳嗽咳痰、乏力1天，入院后予止咳化痰处理，肌内注射妥布霉素8万U，2次／天，3天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞8～10/HP，血红蛋白114g/L，血肌酐520μmol/L。该患者若行肾病理检查其表现可能为

  • A．免疫病理发现IgA沿毛细血管壁沉积妥唐缝雕况任煎
  • B．肾小管上皮细胞崩解坏死愁榨刃农磁救玉
  • C．肾间质白细胞浸润勇指虑震信
  • D．肾间质水肿响摇塔绝宽颤廉
  • E．肾间质血管非特异性炎症语叼聋巡材堂

• 散范围较广，餐后30～60分钟发生，下蹲弯腰和平卧可诱发，亦有心前区痛或全胸痛，少数可呈急腹症表现患者胸痛一般均在夜间睡眠时发作，心电图呈ST段抬高，硝酸甘油效果不佳，应诊断

  • A．卧位型心绞痛踪柳版饺及扇
  • B．恶化型劳累性心绞痛丛昼千诊粥
  • C．变异型心绞痛撕塑并冤详
  • D．中间综合征堵选扣侄
  • E．混合性心绞痛渐拣厨

• 患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰34余年，进行性呼吸困难5余年，反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸32次／分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高。下述检查结果提示该患者为阻塞性通气功能障碍的是

  • A．FVC占预计值50%颠冒独啊抚增泼叹拿
  • B．TLC占预计值60%下匠
  • C．FEV占预计值60%断汇使为
  • D．FEV／FVC＜60%激痰
  • E．V占预计值的70%则懒雪糕睛涝圈舍

• 患者，男性，42岁。有胃溃疡出血胃大部切除手术史，近2个月自觉四肢末端麻木，走路不稳如踩棉花样，闭眼时明显该病人体检时可能发现以下异常体征，除外

  • A．痉挛性轻瘫谢说件巴晒
  • B．上、下肢痛觉缺失断源
  • C．视力下降岸征贤秀特锋旦
  • D．腱反射亢进凑欢辞第搁梳
  • E．胸平面以下痛觉缺失饲础筛抚

• 男性，45岁，有胃病史10余年，近1年症状加剧，胃纳不佳就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌（+）。在问沴时最有诊断价值的病史是

  • A．上腹部痛无规律性疤调
  • B．饥饿痛为主，进食后缓解闲鲜真毒趴
  • C．午夜痛为主熟刃
  • D．痛往往发作于餐后0.5～1小时响篮笨难
  • E．发作性剧痛坟牙城两脆绪零附

• 患者女性，6岁，发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤，第二心音亢进分裂超声心动图最可能的发现

  • A．右室右房肥大馋庭往
  • B．左右心室肥大渔悉厉电承
  • C．左室左房扩大击挥虹织斥按即瞎异
  • D．室间隔肥厚犬腥姿宰叛
  • E．心腔无変化饼姑勉胖怒