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• 2岁患儿，多次患支气管肺炎，平时无发绀，活动后有气促但无明显青紫，平时易感冒。查体：发育营养稍差，稍瘦，心前区稍隆起，心尖搏动弥散，并触及收缩期震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，水冲脉。根据患儿的上述检查，考虑此患儿为哪一种先天性心脏病

  • A．肺动脉瓣狭窄蜡腔近
  • B．主动脉狭窄蜡兄硬
  • C．二尖瓣狭窄拘疲羊屿
  • D．二尖瓣关闭不全拘鹊股惠匆黑邻
  • E．法洛四联症餐沫废
  • F．房间隔缺损脸谋湾志标始潜
  • G．室间隔缺损京敏循这予姓作题钱
  • H．动脉导管未闭栋狠聋祖蛮胀踢挤铁

• 新生男婴，因“生后6小时内呕吐4次”入院诊治。出生后30分钟后即开始呕吐，尚未开奶。呕吐物为黏液及咖啡色样液体，伴肢端发冷、发花。
  查体：体温35.2℃，呼吸60次/分，心率165次/分，反应差，有呻吟，面色苍白，腰骶部皮肤有散在皮下出血点。双肺呼吸音清，未闻及啰音，心音弱，律齐，未及杂音；腹胀，肠鸣音1~2次/分，肝肋下3cm，剑突下3.5cm，质中等，脾肋下2cm，质中等。患儿系G2P1，胎龄39周，母分娩前有发热38.5℃，经阴道分娩。Apgar评分1分钟6分，5分钟9分，出生体重3280g，无胎膜早破，无宫内窘迫，羊水清，胎盘、脐带无异常。
  提示：该患儿入院时的诊断应考虑

  • A．坏死性小肠结肠炎念横健咬告亭乒
  • B．羊水吸入综合征侵洪菠兽杨售叫
  • C．早发性败血症困削二
  • D．弥散性血管内凝血裂旁己删俱宇榴跨拨
  • E．缺氧缺血性脑病茅丙辰耳泉牵颈
  • F．巨细胞病毒感染杆斗壤霜毕夕润穗
  • G．咽下综合征考顷象

• 患儿男性，10岁，因“腹痛1天”入院。患儿前一晚起出现腹痛不适，呈持续性，阵发性加重，呕吐2次，为内容物，无腹胀、腹泻、便血。3天前无明显诱因出现发热体温38℃，轻咳嗽，自予“感冒颗粒、止咳药”治疗后体温消退，咳嗽渐消失。既往有“过敏性鼻炎”史，曾查过敏原提示“鸡蛋、牛奶过敏。否认药物过敏史，否认肝炎、结核等传染病史。体格检查：体温36.8℃，脉搏84次/分，呼吸22次/分，血压110/70mmHg。精神状态可。皮肤（-）。浅表淋巴结无明显肿大。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心音有力，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部平软，脐部及中上腹轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛，墨菲征阴性，全腹未触及包块，肝、脾肋下未触及。双肾区无叩痛。四肢（-）。神经系统（-）。
  提示：住院期间，腹痛症状如前，呕吐无再发生，当晚睡眠欠佳，第2天早晨诉右踝部疼痛，检查发现右踝关节略肿胀，压痛（+），活动略受限，表面皮肤见密集瘀点；其余关节未见明显异常。体检时还发现患儿双下肢及臀部皮肤散在米粒至粟粒大小鲜红色皮疹，略高出皮肤，压之不褪色，部分融合成小片状，无破溃，双侧对称，疹间皮肤正常。进一步需要做的检查包括

  • A．右踝关节X线检查圾伪培诉刊药
  • B．腹部X线检查碗应阴猾
  • C．血自身抗体、补体区侮闲九扯午桨
  • D．血培养堤执睛返辈钥光代
  • E．抗“O”试验乡稠绣
  • F．红细胞沉降率血柏顾毯塔逢某线待
  • G．C反应蛋白（CRP）晓谋
  • H．凝血功能泳跑井阵印慎比饺
  • I．免疫球蛋白朗敏篇要妈踩饲

• 2岁患儿，多次患支气管肺炎，平时无发绀，活动后有气促但无明显青紫，平时易感冒。查体：发育营养稍差，稍瘦，心前区稍隆起，心尖搏动弥散，并触及收缩期震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，水冲脉。此患儿特别应注意的体征是

  • A．脉压增宽闻紫溪怠
  • B．伴有毛细血管搏动晴婶浪奋雹鲜
  • C．胸片示右心室、右心房增大定宿友劣
  • D．胸片示左心室、左心房增大抹明
  • E．超声心动图示右心房和右心室内径增宽梨它醉
  • F．心电图示左心室增大或左、右心室合并增大秒瞎他旷酒
  • G．心导管检查发现肺动脉血氧含量较右心室高格耀学路
  • H．超声心动图示左心房和左心室内径增宽，主动脉内径增宽弃重张汽宣来乳孟周

• 根据胆汁淤积部位，婴幼儿胆汁淤积症分为

  • A．肝细胞性胆汁淤积臣吗霉
  • B．肝管性胆汁淤积众奏随牵贸腹丽栽
  • C．胆管性胆汁淤积唇咳蜂更搅
  • D．胆囊性胆汁淤积糊县
  • E．混合性胆汁淤积旗犯

• 可能发生脑性瘫痪的危险因素包括

  • A．母妊娠期有精神疾患岛蓝脂土
  • B．家族中曾有先天畸形患者孕饿
  • C．生后有频繁呕吐悄短乔恶态
  • D．新生儿期曾患“化脓性脑膜炎”地仪贼暴盈
  • E．新生儿黄疸迁延不退，曾进行换血治疗喘采乔算吃葵

• 4岁女孩，因低热20余天，伴盗汗、咳嗽，体重减轻来就诊。查体：体温37.8℃，消瘦，两侧颈部浅表淋巴结1.0cm×1.0cm肿大，质中等，心肺未见异常，腹软，肝右肋下2.5cm，质软，脾未及。PPD试验(+++)，
  血常规：WBC11×10/L，胸片示：右肺中野可见密集增深阴影，右肺门似有团块样阴影。患哪些疾病时PPD试验可以减弱或暂时呈阴性

  • A．结核性胸膜炎亭斑削碍靠妄
  • B．支气管炎育葡林现炒形叹
  • C．干酪性肺炎赠俱毒雷胶
  • D．传染性单核细胞增多症顶燃巨
  • E．麻疹露包悦佩耀
  • F．粟粒性肺结核粱侍约手
  • G．结核感染合放景善宜估
  • H．坏死性淋巴结炎可搁类透

• 9岁男孩，因发热20天，膝关节痛1周来就诊，病初伴咽痛。检查：T38.5℃，P102次/分，咽稍充血，双手足见糠屑样脱皮，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺、腹(-)，双膝关节红、肿、活动稍受限。化验血沉82mm/h，CRP阳性，AS0725U。风湿热的主要表现有

  • A．心肌炎眯韵优蚊赚世侮块
  • B．关节酸痛智昼芝享桑电叼絮
  • C．舞蹈病啄魂要龄虽
  • D．皮下结节另周耽棵
  • E．环形红斑色泊旺涂奋票
  • F．球结膜充血煮朵删
  • G．淋巴结肿大偏可驶芳宅花怨
  • H．面神经瘫痪焰溪蚊寿侨劲画

• 婴儿低钾血症时临床表现为

  • A．四肢肌张力增高’桥证扰六
  • B．呼吸肌麻痹，使呼吸深浅不一夫回蚂愈杯冬灵
  • C．肠麻痹，使肠鸣音消失舒吊
  • D．心音低钝，S-T段压低，出现U波肥随靠码
  • E．腱反射减弱缺熊摆翠酬园慎

• 9岁男孩，因发热20天，膝关节痛1周来就诊，病初伴咽痛。检查：T38.5℃，P102次/分，咽稍充血，双手足见糠屑样脱皮，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺、腹(-)，双膝关节红、肿、活动稍受限。化验血沉82mm/h，CRP阳性，AS0725U。最应该注意的体征是

  • A．球结膜充血厚预带鼻翁裹
  • B．皮下结节拾漂
  • C．面神经瘫痪貌孕熊肌
  • D．颈部淋巴结未操猴僵
  • E．肠鸣音倘嗽盏稳物铜
  • F．游走性关节痛茎互
  • G．舞蹈样动作肩柿季桑
  • H．环形红斑昂匙披