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• 1岁6个月女孩，因家长发现“前囟大”就诊。G2P2，足月顺产，母乳喂养至今未加鱼肝油。小儿几乎无户外活动，患儿目前扶站，未出牙。体检：一般情况可，体重9kg，身高77cm，方颅，前囟2.2cm，可疑肋串珠和手足镯，双下肢“O”型（膝间距大于6cm）。
  提示：目前考虑是营养性维生素D缺乏性佝偻病，给予口服维生素D治疗和日光照射。患儿的生化指标和骨骼X线在恢复期的变化是

  • A．血磷逐渐恢复正常辉页利
  • B．碱性磷酸酶1~2个月降至正常水平热木潜批勿芽为蹦
  • C．长骨出现不规则钙化线膝申舒访迫梨辞太
  • D．干骺端呈毛刷样改变刚永燥
  • E．骨骺软骨盘逐渐恢复（＜2mm）态延
  • F．骨骼干骺端病变消失犬仍

• 6个月小儿，低热、咳嗽5天，加重伴喘憋2天，咳喘为阵发性，睡眠后减轻，活动后加重。查体：体温37.8℃，精神、反应可，呼吸急促，鼻翼扇动，肺部听诊以哮鸣音为主，可闻及少许细湿啰音，腹软，肝脾未及，神经系统检查未见异常。如考虑为呼吸道合胞病毒感染，下列哪些检测可有助于病原学检测

  • A．PCR法检测标本中病毒DNA驱购
  • B．冷凝集试验桌普您
  • C．CRP惠余昨
  • D．病毒IgM抗体检测阳性剩浆忽灶
  • E．IgG抗体阳性刷王
  • F．血常规渡招
  • G．病毒IgG抗体恢复期较急性期增高4倍以上这挂规怜迷贡污傲
  • H．嗜异性凝集反应阻削躺

• 新生男婴，因“生后6小时内呕吐4次”入院诊治。出生后30分钟后即开始呕吐，尚未开奶。呕吐物为黏液及咖啡色样液体，伴肢端发冷、发花。
  查体：体温35.2℃，呼吸60次/分，心率165次/分，反应差，有呻吟，面色苍白，腰骶部皮肤有散在皮下出血点。双肺呼吸音清，未闻及啰音，心音弱，律齐，未及杂音；腹胀，肠鸣音1~2次/分，肝肋下3cm，剑突下3.5cm，质中等，脾肋下2cm，质中等。患儿系G2P1，胎龄39周，母分娩前有发热38.5℃，经阴道分娩。Apgar评分1分钟6分，5分钟9分，出生体重3280g，无胎膜早破，无宫内窘迫，羊水清，胎盘、脐带无异常。
  提示：该患儿入院时的诊断应考虑

  • A．坏死性小肠结肠炎究郊
  • B．羊水吸入综合征牛坐秩叠匹伍喇
  • C．早发性败血症披方碑矩狗
  • D．弥散性血管内凝血慎劳及凡隶糕润历
  • E．缺氧缺血性脑病裹先拴垫遮蜂京男
  • F．巨细胞病毒感染纱理栽侨千链符厂裙
  • G．咽下综合征郊惩殃驶

• 可能发生脑性瘫痪的危险因素包括

  • A．母妊娠期有精神疾患乱彩妇烈腐聋卵馋衣
  • B．家族中曾有先天畸形患者奏房
  • C．生后有频繁呕吐衬脱运舰揭谜烧音
  • D．新生儿期曾患“化脓性脑膜炎”此描奏
  • E．新生儿黄疸迁延不退，曾进行换血治疗冬鞋竹暴尖立赌轻

• 新生男婴，因“生后6小时内呕吐4次”入院诊治。出生后30分钟后即开始呕吐，尚未开奶。呕吐物为黏液及咖啡色样液体，伴肢端发冷、发花。
  查体：体温35.2℃，呼吸60次/分，心率165次/分，反应差，有呻吟，面色苍白，腰骶部皮肤有散在皮下出血点。双肺呼吸音清，未闻及啰音，心音弱，律齐，未及杂音；腹胀，肠鸣音1~2次/分，肝肋下3cm，剑突下3.5cm，质中等，脾肋下2cm，质中等。患儿系G2P1，胎龄39周，母分娩前有发热38.5℃，经阴道分娩。Apgar评分1分钟6分，5分钟9分，出生体重3280g，无胎膜早破，无宫内窘迫，羊水清，胎盘、脐带无异常。
  提示：患儿可能需要综合治疗，但不包括

  • A．吸氧板要
  • B．气管内滴入表面活性物质痕挠掉
  • C．抗生素静脉输入治疗冷辣蕉拿撕私谣窝区
  • D．扩容、纠酸、应用血管活性药申四垃诊米世
  • E．静脉输入丙种球蛋白执后缠铲
  • F．镇静止惊治疗路正历一盏品怜构
  • G．甘露醇降颅压治疗耗属睁姻清背纤

• 患儿女性，母孕30周，剖宫产生，出生体重1200g，生后第2天，出现呼吸不规则，间断有呼吸停止时间大于20秒以上，伴有心率下降至100次/分以下，四肢发绀，肌张力减低。
  提示：为明确是否为继发性呼吸暂停，需要完善的检查有

  • A．血气离子分析罐假繁谢类毙容碌丈
  • B．心脏彩超挂拦业引醋曾
  • C．血常规、C反应蛋白（CRP）柔锄做忆包援例桌大
  • D．颅脑超声据野
  • E．腹部超声脸谨
  • F．胸部X线片接爽员嗽伯径
  • G．心电图墨素劈酱昌逢掀霸
  • H．脑电图雄威晓农甘晋释族

• 下列符合鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎的是

  • A．病情均较轻，不会出现脱水、酸中毒孙嫌极灭赏时
  • B．大便常规有多量白细胞及数量不等的红细胞积胁签十
  • C．绿色水样、黏液样或脓血便促隶供
  • D．不易流行核糠
  • E．好发于3岁以上幼儿惭脏抓短南

• 法洛四联症患儿心血管造影可表现为

  • A．造影剂注入右心室后，可见主动脉与肺动脉几乎同时显影采地醒咬仰
  • B．造影剂注入右心室后，可见主动脉与肺动脉先后显影丛悔
  • C．显示肺动脉分支的形态栋巨筛
  • D．主动脉阴影增粗，且位置偏前，稍偏右欧营请索影辜
  • E．显示肺动脉狭窄的部位和程度虎业气晌忌觉明主

• 患儿女性，7岁，发热3天，伴咳嗽。体格检查：体温39.4℃，血压115/75mmHg；呼吸尚平稳，右下肺呼吸音减低，叩诊浊音，语音震颤增强，有管状呼吸音，右肺底可闻细小水泡音，左肺呼吸音正常；心脏（―），腹部（―）。
  提示：应用第三代头孢菌素（头孢曲松）72小时后体温不退，病情无好转，考虑耐药肺炎链球菌肺炎（对三代头孢菌素耐药）。此时应该换用的抗生素为

  • A．万古霉素帅积梢哀
  • B．红霉素余糠初爪虑肾逃盯洽
  • C．头孢吡肟郎枝干朱斜嫌刊赔
  • D．利奈唑胺轮九狂付帖胶捉
  • E．亚胺培南绩语铁誉现
  • F．美罗培南席酷榴鞠

• 4岁女孩，因低热20余天，伴盗汗、咳嗽，体重减轻来就诊。查体：体温37.8℃，消瘦，两侧颈部浅表淋巴结1.0cm×1.0cm肿大，质中等，心肺未见异常，腹软，肝右肋下2.5cm，质软，脾未及。PPD试验(+++)，
  血常规：WBC11×10/L，胸片示：右肺中野可见密集增深阴影，右肺门似有团块样阴影。患哪些疾病时PPD试验可以减弱或暂时呈阴性

  • A．结核性胸膜炎公腰露卵口愚
  • B．支气管炎羽害若
  • C．干酪性肺炎匆盈揉勇万么点蔽
  • D．传染性单核细胞增多症酿讲挡员禾决问导
  • E．麻疹住抗江璃渐旅启滋柳
  • F．粟粒性肺结核荣误盘殊糊歇
  • G．结核感染惕久豪板煎还些亦领
  • H．坏死性淋巴结炎社曾