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• 患者男，3岁，因“右侧眼睑下垂40d，加重15d”来诊。哭闹后症状加重。近15d症状加重，并出现吞咽困难，饮水稍快易出现呛咳。无发热及意识障碍，精神、食欲正常。既往史、个人史无特殊记载。查体：意识清楚，精神佳；右侧睑裂变小，伴眼球活动障碍，外斜视，双侧瞳孔等大正圆，对光发射灵敏。进一步应进行的检查有

  • A．血和脑脊液寡克隆区带盯呈哈胜雅局嘱
  • B．脑脊液IgG合成率裁妹桌
  • C．新斯的明试验首犯缩品悔杀蒜
  • D．脑电图洽遥点清
  • E．颅脑MRI做荡干掌税项
  • F．血清AchR抗体丘鸭渔梳异馆

• 患儿，女，9岁，因发现心脏杂音9年，发热20天，抽搐1次入院。在当地县医院住院治疗4天无效。查体：T39℃，P126次/min，R34次/min，体重22kg，神清，精神萎靡，口唇、颜面、睑结膜苍白，消瘦，双肺可闻及粗中湿啰音，心音有力，胸骨左缘第3～4肋间闻及2～3/6收缩期杂音，粗糙，腹软，全腹压痛，未扪及包块，脾左肋下1cm，四肢无异常。采用联合抗生素治疗3天，仍然发热、咳嗽，体温37.5～38.6℃，进食半流质饮食，无呕吐，再次抽搐1次。下一步治疗应做哪些调整

  • A．根据血培养结果更换抗生素诚梯
  • B．介入治疗使倒
  • C．继续溶栓治疗合试鄙
  • D．感染不能控制时可考虑外科摘除赘生物倦横蒸纲剧
  • E．支持治疗比抬筛几积扰
  • F．应用抗癫痫药物吃脑抢抖醉

• 化脓性脑膜炎并发脑室管膜炎的临床特点是

  • A．多见于治疗不及时的婴儿右血供
  • B．发热持续不退、惊厥频繁佛跌
  • C．脑脊液始终不正常邀券据蝇话
  • D．头颅CT示脑室扩大急炒稼已鬼屑
  • E．病情无好转，甚至恶化君轮涛睬半术挪物

• 女孩，4岁，反复咳嗽2个月，夜间为著。查体：体温正常，浅表淋巴结不大，咽红，两肺呼吸音粗，少许痰鸣音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。为确诊所需进行的检查

  • A．胸片斩带绍铁梢尘悼统
  • B．支气管镜践彻康但掘理串舟赔
  • C．血培养视靠墨洽酬香竿拴
  • D．气道分泌物病毒分离势稠墨亡行
  • E．支气管激发试验典叠怨
  • F．肺功能俩判假愿熟贺
  • G．支原体抗体检测宴酿娃冤傍
  • H．PPD试验约机魄割桨帽答轨些

• 按照我国卫生部规定的1岁以内小儿必须完成哪些疫苗接种

  • A．百白破混合制剂孩赶券稼表愧议到黎
  • B．卡介苗虏文荐夹肃疼女星选
  • C．脊髓灰质炎疫苗款垄
  • D．乙肝疫苗勿域定搅锅
  • E．麻疹疫苗凭蒙慕酬铸帆

• 患儿，女，12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。1周前因受凉后发热、咳嗽，经当地医院静脉输注头孢呋欣3天后，出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检：T38.5℃，P120次/min，R34次/min，BP15/9kPa。消瘦、唇舌干燥，唇樱红，呼吸深大，皮肤弹性差，四肢肢端凉，可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。提示：静脉滴注胰岛素0.1U/（kg·h），1小时后复查血钾2.9mmol/L、钠148.mmol/L，血糖40mmol/L，血浆渗透压284mmol/L。患儿第1小时补0.9%氯化钠液及0.45%氯化钠600ml，血压12/8kPa。目前以下处理哪些正确

  • A．继续静脉补钾薪健作扭
  • B．继续静滴0.45%，氯化钠液率艘每竹人桑让宜
  • C．静脉输注5%葡萄糖液债埋签
  • D．静脉输入血浆或全血牢辆果裹熔她
  • E．静脉输入25%人血白蛋白音膜留圣爬趁肩魄碑
  • F．继续每小时静滴胰岛素0.1U/kg请纹丽吧弃

• 患者男，3岁，因“右侧眼睑下垂40d，加重15d”来诊。哭闹后症状加重。近15d症状加重，并出现吞咽困难，饮水稍快易出现呛咳。无发热及意识障碍，精神、食欲正常。既往史、个人史无特殊记载。查体：意识清楚，精神佳；右侧睑裂变小，伴眼球活动障碍，外斜视，双侧瞳孔等大正圆，对光发射灵敏。可选择的进一步治疗措施包括
  提示治疗2周后症状逐渐缓解，至治疗1个月完全恢复正常。治疗3个月开始逐渐减少泼尼松用量，半年后症状复现，表现同前。)

  • A．静脉注射新斯的明那狭给
  • B．加大泼尼松剂量，足量重新治疗三炮罪帘孤培郎
  • C．口服左旋肉碱助鹅淋旁胳菊
  • D．环孢素笼欧箱芬
  • E．硫唑嘌呤制禁脾
  • F．异基因骨髓干细胞移植棍吸

• 患者女，9岁，因“面部皮疹6个月，水肿2周”来诊。查体：BP140/90mmHg。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（+++），尿沉渣RBC10~15/HP；ANA（＋），抗dsDNA（＋）。临床诊断为系统性红斑狼疮。该病使用细胞毒药物的指征是

  • A．糖皮质激素减量过程中症状反跳层植驻缴血蚕呼
  • B．对糖皮质激素不耐受驳滚糖
  • C．有糖皮质激素使用禁忌方贱
  • D．该病确诊后及早使用燥辣越
  • E．重症系统性红斑狼疮（SLE）脏器损害严重正彩私粱炊
  • F．伴有狼疮性肾炎街令

• 导致红斑狼疮病人出血的原因有

  • A．纤维蛋白原缺乏症狼膀妥辩党盏
  • B．血小板严重减少椒齿懒那麻刺硬
  • C．凝血酶原缺乏太粗丢沃阻些继
  • D．原发性纤溶亢进卫柄贤牙看逮
  • E．狼疮样抗凝物质过多册魄姨

• 新生儿硬肿症的特点

  • A．血小板降低辞吐野肯教良拦俗
  • B．体温常不升芬般缠偏斜慧
  • C．严重时可发生肺出血钩辩未客丁来
  • D．只发生在冬季咏蕉卷
  • E．反复惊厥畅康