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• 患儿10个月，呕吐、腹泻2天，呈蛋花汤样水样便，每日10余次，呕吐每天4～5次，尿量少。查体：体温正常，呼吸平稳，精神差，皮肤干燥、弹性差，前囟、眼窝凹陷，四肢稍凉。血清钠136mmol/L。患儿初步诊断为

  • A．小儿腹泻病纽掘倍晚隔待露计
  • B．中度高渗性脱水按坊坊瞎炭
  • C．中度低渗性脱水禾样蚀称林辉渠宽
  • D．中度等渗性脱水犬训来急
  • E．重度低渗性脱水白冻尼真窄弦晶沟蔽
  • F．重度等渗性脱水掉罢西颜
  • G．轮状病毒性肠炎第顾现肉杏砌
  • H．细菌性痢疾别嘴念腥
  • I．轻度等渗脱水王肥哗闷英秃摇甘

• 患儿女性，7岁，发热3天，伴咳嗽。体格检查：体温39.4℃，血压115/75mmHg；呼吸尚平稳，右下肺呼吸音减低，叩诊浊音，语音震颤增强，有管状呼吸音，右肺底可闻细小水泡音，左肺呼吸音正常；心脏（―），腹部（―）。
  提示：应用第三代头孢菌素（头孢曲松）72小时后体温不退，病情无好转，考虑耐药肺炎链球菌肺炎（对三代头孢菌素耐药）。此时应该换用的抗生素为

  • A．万古霉素贫忌浅泰越
  • B．红霉素购本前辆熊懂笑甲
  • C．头孢吡肟赔胀咱
  • D．利奈唑胺颗巡肢画栋
  • E．亚胺培南炎谁
  • F．美罗培南亚道今

• 可用口服补液方式治疗的是

  • A．中度脱水无周围循环衰竭腊择绍晌以圆
  • B．轻度脱水墙颤弯吼
  • C．腹胀明显械厅
  • D．新生儿腹泻耍较爆八亿
  • E．重度脱水狡歉

• 5个月男婴，生后牛奶喂养，未加辅食，晒太阳少，近来有易激惹、烦闹、多汗、夜惊，平日易腹泻。体检：发育营养中等，无特殊面貌，有枕秃，心、肺未见异常，腹软，神经系统检查未见异常。根据病史、临床表现、血生化及骨骼X线检查，该患儿初步诊断为维生素D缺乏性佝偻病早期，关于治疗下列说法正确的是

  • A．需予大剂量维生素D进行早期治疗粒伶朱真阿
  • B．可予口服治疗量维生素D控制佝偻病进展喜请荐掉
  • C．不需治疗镇博卫询盏挪耍
  • D．如出现低钙表现可适当补充钙剂描启考注姿
  • E．添加辅食即可，不需补充维生素D及钙柱哑
  • F．多在户外活动，多晒太阳逃拔惭按库
  • G．及时添加辅食，加强营养，可适当补充钙剂雹玩贱锁桑版
  • H．肌注维生素D，30万单位，每月1次，连续3次街浊缎扛页

• 1岁6个月女孩，因家长发现“前囟大”就诊。G2P2，足月顺产，母乳喂养至今未加鱼肝油。小儿几乎无户外活动，患儿目前扶站，未出牙。体检：一般情况可，体重9kg，身高77cm，方颅，前囟2.2cm，可疑肋串珠和手足镯，双下肢“O”型（膝间距大于6cm）。
  提示：患儿骨骼X线表现为

  • A．长骨钙化带稍模糊腔顾
  • B．长骨钙化带消失得乞绢鄙
  • C．长骨出现不规则钙化线改李渠伤暑这凡染河
  • D．干骺端呈毛刷样、杯口样改变亿村
  • E．骨骺软骨盘增宽（>2mm）前臭蕉
  • F．骨骼干骺端病变消失乌遇禽省义尺
  • G．骨质稀疏，骨皮质变薄阀蚕兴挽浴叔誉

• 5个月男婴，生后牛奶喂养，未加辅食，晒太阳少，近来有易激惹、烦闹、多汗、夜惊，平日易腹泻。体检：发育营养中等，无特殊面貌，有枕秃，心、肺未见异常，腹软，神经系统检查未见异常。如果患儿未及时治疗，病情进一步发展，可能出现的佝偻病表现有

  • A．颅骨软化浴烤吞搬
  • B．智力发育落后养品危将余
  • C．方颅匙体僚逢济犬伟芹
  • D．手镯、脚镯征抖境挂辆聋土拜
  • E．佝偻病串珠割虾递命价踩
  • F．神经系统损害鬼哭二放岔挥艰
  • G．“鸡胸样”胸廓畸形追皮旱选抖本
  • H．前囟过早闭合权些

• 1岁6个月女孩，因家长发现“前囟大”就诊。G2P2，足月顺产，母乳喂养至今未加鱼肝油。小儿几乎无户外活动，患儿目前扶站，未出牙。体检：一般情况可，体重9kg，身高77cm，方颅，前囟2.2cm，可疑肋串珠和手足镯，双下肢“O”型（膝间距大于6cm）。
  提示：目前考虑是营养性维生素D缺乏性佝偻病，给予口服维生素D治疗和日光照射。患儿的生化指标和骨骼X线在恢复期的变化是

  • A．血磷逐渐恢复正常倡边行梢感斤
  • B．碱性磷酸酶1~2个月降至正常水平苗萍课佣涛殿盘菊
  • C．长骨出现不规则钙化线上顽付静战
  • D．干骺端呈毛刷样改变适卫
  • E．骨骺软骨盘逐渐恢复（＜2mm）镇蠢
  • F．骨骼干骺端病变消失刀激

• 麻疹的诊断依据是

  • A．有麻疹接触史迎圾初绩
  • B．出疹顺序垮掀帐
  • C．卡他症状顷箭纠秩棉
  • D．发热与出疹无关划然坏放现
  • E．Kopliks斑里绸

• 4岁女孩，因低热20余天，伴盗汗、咳嗽，体重减轻来就诊。查体：体温37.8℃，消瘦，两侧颈部浅表淋巴结1.0cm×1.0cm肿大，质中等，心肺未见异常，腹软，肝右肋下2.5cm，质软，脾未及。PPD试验(+++)，
  血常规：WBC11×10/L，胸片示：右肺中野可见密集增深阴影，右肺门似有团块样阴影。小儿结核性脑膜炎转归与下列哪些因素有关

  • A．反复惊厥次数衬进蜂网生扮广墨孟
  • B．抗结核治疗的早晚揉漠纳觉晋
  • C．昏迷的程度弦爆脸入尾扭呜犬
  • D．治疗是否正确、彻底廉盏咐
  • E．是否有结核原发病灶言阶拥坡洋
  • F．年龄大小划尊恨笔查
  • G．电解质代谢紊乱掉审催苹交浩蒜
  • H．脑膜刺激征著却弹盗订淘馅

• 9岁男孩，因发热20天，膝关节痛1周来就诊，病初伴咽痛。检查：T38.5℃，P102次/分，咽稍充血，双手足见糠屑样脱皮，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺、腹(-)，双膝关节红、肿、活动稍受限。化验血沉82mm/h，CRP阳性，AS0725U。最应该注意的体征是

  • A．球结膜充血绝题凳患伴
  • B．皮下结节乱瓶七威侮繁
  • C．面神经瘫痪捎此艰娘陕
  • D．颈部淋巴结滑微剩鲜桌爆映钱
  • E．肠鸣音抗斯爽拨热倍
  • F．游走性关节痛坐袖笑盖轻艘湿校
  • G．舞蹈样动作室快称判恨
  • H．环形红斑脾阻解坑