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• 4岁女孩，因低热20余天，伴盗汗、咳嗽，体重减轻来就诊。查体：体温37.8℃，消瘦，两侧颈部浅表淋巴结1.0cm×1.0cm肿大，质中等，心肺未见异常，腹软，肝右肋下2.5cm，质软，脾未及。PPD试验(+++)，
  血常规：WBC11×10/L，胸片示：右肺中野可见密集增深阴影，右肺门似有团块样阴影。小儿结核性脑膜炎晚期的临床特点有

  • A．意识障碍逐渐加重育获侍衡樱
  • B．头痛、呕吐友锁洪摇搁借
  • C．反复惊厥发作济胶贵
  • D．脑膜刺激征锅整断渔
  • E．去脑强直或角弓反张轨执铜慌纵贯亲碰
  • F．精神淡漠异肥被痰
  • G．电解质代谢紊乱是舍乐辰念
  • H．易怒，好哭爱敌只巾没振都延点

• 患儿男性，1岁，因“发热、咳嗽5天，呼吸困难2天就诊。患儿体温39℃，口周发绀，气管向左侧移位，右侧肺部呼吸运动减弱，叩诊实音，听诊呼吸音减弱，左侧可闻及中小水泡音，外周血白细胞计数19.7×10^9/L，中性粒细胞比值0.80。诊断应考虑为

  • A．肺炎支原体肺炎合并胸腔积液扩融中躺弦绸她
  • B．呼吸道合胞病毒肺炎合并胸腔积液携牢股豪翅激梯
  • C．腺病毒肺炎合并胸腔积液轿大池找辨伐歉电
  • D．金黄色葡萄球菌肺炎合并胸腔积液植及淋迁碎
  • E．衣原体肺炎合并胸腔积液窃婚舰后您罪

• 患儿10个月，呕吐、腹泻2天，呈蛋花汤样水样便，每日10余次，呕吐每天4～5次，尿量少。查体：体温正常，呼吸平稳，精神差，皮肤干燥、弹性差，前囟、眼窝凹陷，四肢稍凉。血清钠136mmol/L。该患儿脱水诊断为中度等渗性脱水，体重8kg，则下列补充累积损失量正确的是

  • A．补充2/3张含钠液600ml哄话板洗最恨闲译
  • B． 补充2/3张含钠液900ml能足
  • C． 补充1/2张含钠液600ml贡勿井
  • D． 补充1/3张含钠液600ml假辩呼赏贷蜡针藏
  • E． 补充1/4张含钠液600ml焰绕倍借
  • F． 补充累积损失量输液速度为8～10ml/h全不析杂拉戏笋离
  • G． 补充累积损失量输液速度为5ml/h严挺劣朴溉店榨
  • H． 总量应于8～12小时内完成温飘目吓谊
  • I． 患儿脱水性质难判断时，累积损失量补1/2张含钠液链软演隙帜
  • J． 患儿脱水性质难判断时，累积损失量补2/3张含钠液观冶耕僚基脑恨倡扑

• 6个月小儿，低热、咳嗽5天，加重伴喘憋2天，咳喘为阵发性，睡眠后减轻，活动后加重。查体：体温37.8℃，精神、反应可，呼吸急促，鼻翼扇动，肺部听诊以哮鸣音为主，可闻及少许细湿啰音，腹软，肝脾未及，神经系统检查未见异常。根据上述症状、体征，尚无相关检验报告结果，初步考虑可能的诊断为

  • A．金黄色葡萄球菌肺炎甜杯剥壤羽
  • B．呼吸衰竭术凉
  • C．心力衰竭惧菜驴总
  • D．腺病毒肺炎梅死遭消谅趟仍
  • E．毛细支气管炎盐论汇露涝基
  • F．衣原体肺炎街奖棒
  • G．婴幼儿哮喘界脱效期筒厨河狼秧
  • H．支原体肺炎写肝贞
  • I．肺结核终坊闹厦舒自伙么彻

• 5个月男婴，生后牛奶喂养，未加辅食，晒太阳少，近来有易激惹、烦闹、多汗、夜惊，平日易腹泻。体检：发育营养中等，无特殊面貌，有枕秃，心、肺未见异常，腹软，神经系统检查未见异常。患儿血钙正常、磷轻度降低、25-(OH)D下降，PTH升高，骨骼X线片基本正常，下列说法正确的是

  • A．可初步诊断为维生素D缺乏性佝偻病宵肉佣崭珠五立忧
  • B．目前尚为佝偻病早期须佩陈堤凭荒脊嘉
  • C．目前为佝偻病活动期武棵
  • D．目前为佝偻病晚期胁膊叨茂蝶飞抬脾座
  • E．目前为佝偻病恢复期.泉向秋焰挡
  • F．血钙及骨骼X线片基本正常，不能诊断为维生素D缺乏性佝偻病行探
  • G．PTH升高，诊断为原发性甲状旁腺功能亢进症虽弱贵盖喘定

• 新生男婴，因“生后6小时内呕吐4次”入院诊治。出生后30分钟后即开始呕吐，尚未开奶。呕吐物为黏液及咖啡色样液体，伴肢端发冷、发花。
  查体：体温35.2℃，呼吸60次/分，心率165次/分，反应差，有呻吟，面色苍白，腰骶部皮肤有散在皮下出血点。双肺呼吸音清，未闻及啰音，心音弱，律齐，未及杂音；腹胀，肠鸣音1~2次/分，肝肋下3cm，剑突下3.5cm，质中等，脾肋下2cm，质中等。患儿系G2P1，胎龄39周，母分娩前有发热38.5℃，经阴道分娩。Apgar评分1分钟6分，5分钟9分，出生体重3280g，无胎膜早破，无宫内窘迫，羊水清，胎盘、脐带无异常。
  提示：入院后应首先给予的治疗措施是

  • A．绝对禁食，胃肠减压锄枕签萝面筒蒜充
  • B．静脉点滴氨苄青霉素联合第三代头孢菌素移耽见隆钞嚷去声
  • C．静脉点滴小剂量肝素础宏城壁个遣拼穿瞎
  • D．气管插管呼吸机辅助治疗培甚灌膜沈丙站循细
  • E．更昔洛韦治疗逼慨悉美
  • F．凝血酶原复合物静点治疗膏住凡蹈套男
  • G．全肠外营养蝶去沿仅

• 患儿10个月，呕吐、腹泻2天，呈蛋花汤样水样便，每日10余次，呕吐每天4～5次，尿量少。查体：体温正常，呼吸平稳，精神差，皮肤干燥、弹性差，前囟、眼窝凹陷，四肢稍凉。血清钠136mmol/L。患儿初步诊断为

  • A．小儿腹泻病菠在塌欧
  • B．中度高渗性脱水酱播丛摸甜
  • C．中度低渗性脱水官藏炮乡池未
  • D．中度等渗性脱水穴费劣库优
  • E．重度低渗性脱水恳臂语
  • F．重度等渗性脱水砖场慢息恋
  • G．轮状病毒性肠炎赴挨璃怎攻
  • H．细菌性痢疾戏格趋营消愤租
  • I．轻度等渗脱水雷返

• 9岁男孩，因发热20天，膝关节痛1周来就诊，病初伴咽痛。检查：T38.5℃，P102次/分，咽稍充血，双手足见糠屑样脱皮，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺、腹(-)，双膝关节红、肿、活动稍受限。化验血沉82mm/h，CRP阳性，AS0725U。最应该注意的体征是

  • A．球结膜充血归圆柔托架明绑谜斧
  • B．皮下结节软况疯悼
  • C．面神经瘫痪膊谋英聋
  • D．颈部淋巴结凭愧胆刊谨启
  • E．肠鸣音洲操层忠撕央格
  • F．游走性关节痛蜜犯翼
  • G．舞蹈样动作平瘦
  • H．环形红斑浓槽剖

• 1岁6个月女孩，因家长发现“前囟大”就诊。G2P2，足月顺产，母乳喂养至今未加鱼肝油。小儿几乎无户外活动，患儿目前扶站，未出牙。体检：一般情况可，体重9kg，身高77cm，方颅，前囟2.2cm，可疑肋串珠和手足镯，双下肢“O”型（膝间距大于6cm）。
  提示：营养性维生素D缺乏性佝偻病的预防措施有

  • A．每天补充钙剂凳眠查
  • B．坚持户外活动秒葡酒雄惰快怒醉早
  • C．小婴儿户外活动时遮挡头面部等裸露部位察喝享古谢今博肤卜
  • D．足月儿生后2周开始补充维生素D 400U水武
  • E．早产儿、双胎儿生后1周开始补充维生素D 400U垫旦呜铁毛苦史
  • F．孕母应多户外活动，妊娠后期适量补充维生素D铜封借

• 6个月小儿，低热、咳嗽5天，加重伴喘憋2天，咳喘为阵发性，睡眠后减轻，活动后加重。查体：体温37.8℃，精神、反应可，呼吸急促，鼻翼扇动，肺部听诊以哮鸣音为主，可闻及少许细湿啰音，腹软，肝脾未及，神经系统检查未见异常。目前确诊为毛细支气管炎，则下说法正确的是

  • A．该病主要由支原体引起满扛俯皮京
  • B．该病主要由呼吸道合胞病毒引起海株渔咬缎收
  • C．该病主要由副流感病毒、腺病毒引起牙乐去论涂仿早
  • D．其发病机制与免疫损害有关雪摄咬降众脏虏竟耽
  • E．其发病机制为呼吸道合胞病毒对肺直接损害辆晚穿言龄散
  • F．该病亦可由副流感病毒、腺病毒、支原体引起不贝竖移规洗
  • G．该病反复发作可形成婴幼儿哮喘条杂罗绳培坐
  • H．该病治疗首选糖皮质激素第绘窝