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• 患儿，女，4岁。因自幼全身皮肤粗糙肥厚，脱屑。躯干及四肢经常起黄豆大小水疱，以胸背部为著，疱壁薄。数日内干燥脱屑而愈。近半年来水疱发生减少，皮肤潮红、粗糙及脱屑明显。组织病理示：显著角化过度，细胞内水肿，致表皮松解。Siemens大疱性鱼鳞病主要是由KRT2基因突变所致，病变局限于

  • A．基底层什销呢易酬厚勾顿呢
  • B．棘层尤应判浮厂前聚
  • C．颗粒层又索
  • D．基底层和棘层下部隙啊三蔑债漂柜达
  • E．棘层上部和颗粒层莫限立规

• 患者，男，57岁，农民、独居。颜面、双手背反复红斑、水疱、脱屑2年，双下肢麻木1年。患者嗜酒6年，每日饮白酒250ml，因牙齿全脱三餐以大米稀饭为主。病程中伴有腹泻、消瘦乏力、睡眠欠佳。经予以戒酒、进食多种蔬菜水果及补充多种水溶性维生素3个月后皮疹好转。结合其病史特点，该患者的诊断为

  • A．日光性皮炎运龙柜位禾析虾
  • B．接触性皮炎恳斜裙歇态苹
  • C．蔬菜日光性皮炎幻纱钢破颠景
  • D．迟发性皮肤卟啉病代报时霜透让叨着拜
  • E．烟酸缺乏症柿敞围

• 患儿，女，4月龄。患儿出生后不久手足出现水疱，以关节和摩擦部位为著，摩擦后加重。患儿出生正常。母孕期无感染及服药史，父母非近亲结婚。家族中无类似疾病。体检：生长发育良好，生命体征正常，头颅及耳鼻检查无异常，颈无抵抗，心、肺、腹部检查无异常，口唇周围及手足皮肤可见大小不等透亮水疱，直径约1～2cm。该病透射电镜下皮肤松解发生于表皮基底细胞下部。该病的描述下面不正确的是

  • A．是一类角蛋白疾病傲堤蔑互恳块除枝
  • B．水疱发生在透明板内无莲梨
  • C．内脏很少受累唐崭沸姓
  • D．通常由角蛋白5和角蛋白14的基因突变所致抓巧卡授治
  • E．该病多为常染色体显性遗传油平关

• 患儿，女，9岁。从婴儿时开始两掌跖发红粗糙变厚，随年龄增长逐渐加重，伴有细薄鳞屑，并渐扩展至指背及手背，夏季常发红明显伴臭味，冬季皮损常发生皲裂。两手掌及足跖弥漫性潮红粗糙增厚，伴有鳞屑，足部轻度浸渍发白，伴明显臭味，损害自掌跖侧面延伸至手足背，足部延伸到踝关节以上，双手已接近腕关节处，边界清楚，多数指跖甲增厚无光泽。膝肘关节暂未见皮损。皮损组织病理示表皮角化过度伴角化不全，真皮毛细血管扩张，周围少量淋巴细胞、组织细胞浸润，其母亲有类似病史。该病可能的诊断是

  • A．进行性对称性红斑角化症糊裁速础
  • B．可变性红斑角化症番钓悬卸采广洋皂
  • C．毛发红糠疹眼习倍冒怕刚
  • D．毛囊角化病蜓叛笑学沾需津氧骨
  • E．结节性硬化症痛壳鉴猾弯蛾

• 患者，女性。双侧内眦部位皮疹3年，且逐渐增多。皮疹对称性分布，呈扁平柔软表面黄色小丘疹。组织病理提示真皮内多数胞质充满脂质微粒的单核或多核泡沫细胞及巨细胞。有关此病部分患者有家族史同时合并有

  • A．高血压词晃丘
  • B．高血糖扰伸征夜平
  • C．高血脂刷吸芽堤葱驴燃郊
  • D．高尿酸咐病喜下袍嫩滨
  • E．高尿蛋白碑学

• 患儿，女，9岁。从婴儿时开始两掌跖发红粗糙变厚，随年龄增长逐渐加重，伴有细薄鳞屑，并渐扩展至指背及手背，夏季常发红明显伴臭味，冬季皮损常发生皲裂。两手掌及足跖弥漫性潮红粗糙增厚，伴有鳞屑，足部轻度浸渍发白，伴明显臭味，损害自掌跖侧面延伸至手足背，足部延伸到踝关节以上，双手已接近腕关节处，边界清楚，多数指跖甲增厚无光泽。膝肘关节暂未见皮损。皮损组织病理示表皮角化过度伴角化不全，真皮毛细血管扩张，周围少量淋巴细胞、组织细胞浸润，其母亲有类似病史。该病与可变性红斑角化症的主要区别是

  • A．遗传方式具显
  • B．发病年龄博膜
  • C．皮损部位释各晚
  • D．前者由编码连接蛋白31基因突变所致乳壤神
  • E．后者红斑为游走性角化性，边界清楚呈地图状盗盲薄辉

• 患者，男，51岁。面部水肿性紫红色斑疹2个月，伴四肢乏力1个月。2个月前有染发史，皮疹日晒后加重，病程中偶有饮水呛咳。体格检查：额、双上眼睑、面颊弥漫性紫红色斑，甲周毛细血管扩张及瘀点，四肢肌力4级。实验室检查：血肌酸磷酸激酶702U/L，乳酸脱氢酶182U/L，谷丙转氨酶84U/L，谷草转氨酶64U/L，血抗ANA抗体(+)。为明确诊断，以下实验室检查最有价值的是

  • A．LBT赛黄找
  • B．四肢肌肉活检组织病理检查及肌电图检查蜂降第剪
  • C．斑贴试验及肌电图检查怠庭万漆佳高茎愚零
  • D．食道钡餐检查沉行丸李贡私环萌
  • E．新斯的明试验慢欢拍举鹿粱

• 患者，女性，24岁。双下肢遇冷后出现大理石样纹，部分皮肤呈斑点状红斑，自觉双下肢刺痛感或麻木感，保暖后症状缓解。系统检查无异常。双侧足趾冬季易发冻疮，血尿常规检查无异常，免疫系统检查正常。根据临床表现，该患者最可能的诊断为

  • A．网状青斑揉始
  • B．皮肌炎纺架采何
  • C．硬皮病貌渔倡
  • D．系统性红斑狼疮胶有霉垫
  • E．类风湿关节炎饥浑糕妇淋榜

• 患儿，男性，12岁。因全身多发孤立性柔软肿物10年就诊。患儿出生后即发现躯干部淡褐色素沉着性斑片，无痛痒。2岁时开始出现躯干等部位肉红色孤立性柔软肿物，渐增多，无不适。患儿父母非近亲结婚，其父有同样皮损，数目较少。患儿有多次癫痫发作史，学习成绩较差。其组织病理中可见以哪种细胞分布为主

  • A．单核细胞尊塞辨儿拌驱颂种
  • B．浆细胞债驶仗伪演慧翻
  • C．肥大细胞饰元鹰胆袜汤
  • D．中性粒细胞漏尊素白城分雾心坐
  • E．脂肪细胞申特糕堵杜驴幅

• 患者，男性，35岁。双侧下肢、臀部泛发性紫癜、血疱、水疱，部分皮疹呈暗红色结节样，少数溃疡，附血痂、见少数萎缩性瘢痕。病程中伴发热，自觉皮疹疼痛明显，血常规正常，尿常规提示隐血(++)、RBC2～3/HP。该病发病从免疫学角度分析，属于

  • A．Ⅰ型变态反应齿肆孙缘卧
  • B．Ⅱ型变态反应赤牌户市
  • C．Ⅲ型变态反应龟室亿蚀
  • D．Ⅳ型变态反应载边杀准晶移
  • E．不定型变态反应论维鸟滔术