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• 女性，23岁．寒战、高热、咳脓痰2天．查体：体温39．2℃，左肺闻及湿啰音，X线胸片示：左肺下叶大片状致密影．给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液进一步诊断最有价值的方法是

  • A．胸部CT艇建似旁
  • B．结核菌素试验盘誓须张席伟
  • C．胸部超声波检查捞傻香未剥
  • D．左侧胸膜腔穿刺漂酒
  • E．痰细菌培养及药敏试验市搜裤川无犹

• 社区感染性肺炎最常见的革兰阴性杆菌是

  • A．大肠埃希菌肿镰告垄尺同
  • B．肺炎克雷白杆菌浇汁配途喷
  • C．绿脓杆菌煤停人否荷丹让
  • D．流感嗜血杆菌欺汽写虾退叨饼卸
  • E．嗜肺军团菌阀纸届裂

• 引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是

  • A．遗传因素锁杰
  • B．支气管黏膜下迷走神经感受器敏感者俭行寸雹辈理尖
  • C．B受体功能低下须螺则跪摘
  • D．气道变化性炎症赠姥颂
  • E．支气管平滑肌舒缩神经功能失调伸疆几嫁

• 男性，25岁，2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽，1周前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效．体检：体温40℃，呼吸急促，双肺中下闻及湿啰音．血白细胞计数，中性粒细胞0．90．X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿．本例诊断应首先考虑为

  • A．肺炎球菌肺炎技案贱长重悔谣姿
  • B．葡萄球菌肺炎涛竭能住
  • C．克雷白杆菌肺炎页锅材吃非嘱
  • D．支原体肺炎巧城得题破
  • E．干酪性肺炎昆却裕激滨

• 女性，23岁．寒战、高热、咳脓痰2天．查体：体温39．2℃，左肺闻及湿啰音，X线胸片示：左肺下叶大片状致密影．给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液在治疗中错误的方法是

  • A．胸膜腔穿刺桃睬
  • B．全身支持治疗罪向
  • C．应用广谱抗生素暑肩环货高桶召胜
  • D．胸膜腔闭式引流恳士时险
  • E．胸膜腔开放引流尚受毛寻肢顽

• 男性，71岁，吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气喘40年，近1周来咳黄痰，且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而急诊。查体：BP148/90mmHg，昏睡状，瞳孔等大，球结膜水肿，项软，桶状胸，双肺可闻及较多于、湿哕音，心率120次/min，可闻及早搏，双下肢凹陷性水肿，未引出病理反射。假设上述原因确定，首选的治疗措施是

  • A．使用利尿剂踩兽枕右
  • B．使用祛痰药物儿轿虹舞煤凡拣泥
  • C．持续低浓度吸氧缓笑菠四冰
  • D．使用支气管扩张剂阶电艘姐卧奶锡
  • E．气管插管或气管切开互渗宇孙盐政闲浊

• 男性，30岁，右胸外伤后2小时，呼吸困难，气管左移，右侧呼吸音消失，叩诊右侧实音，应该考虑

  • A．血胸选葛鄙杨泥必雕较苦
  • B．肋骨骨折疏恩
  • C．脓胸胞滑膝缺耗著
  • D．肺栓塞陵惧究按同
  • E．张力性气胸刃欲晌庄孩

• 阻塞性肺气肿支气管炎型的临床表现，下列哪项是正确的?

  • A．发病年龄较轻橘悦叙形炕斩牲蜓
  • B．多无发绀扇吉罚官临婚索辛茫
  • C．喘息明显，多呈持续性词清紫消秋国伸煮
  • D．X线胸片呈肺纹理减少嫩锄坏煌
  • E．静息时轻度降低楼局葵蔬首傍亮税好

• 女，24岁，发作性干咳3个月，无发热、咯血、胸痛、胸闷，多次拍胸片未发现异常，反复用过“阿莫西林、阿奇霉素及止咳药”未见效。去年3月曾有同样症状发作，服用过“氨茶碱”后完全缓解。直体：T37．2℃，P100次/分，R18次/分，BP120/75mmHg，双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。假若诊断明确，控制症状所需药物的最佳选择是

  • A．每日口服长效受体激动剂+强的松片匹趴被
  • B．按需吸入长效受体激动剂+吸入糖皮质激素接警伐
  • C．每日口服长效受体激动剂鹿届
  • D．按需间断吸入沙丁胺醇淹胶神
  • E．按需口服白三烯调节剂柄番

• 引起I型呼吸衰竭的常见病因是

  • A．肺部广泛炎症巷米泛研气望原守深
  • B．慢性支气管炎夜碰络凭妈
  • C．慢性阻塞性肺疾病政注军
  • D．肺源性心脏病单岛动码续
  • E．上呼吸道阻塞炉屠筋