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• 女，66岁，慢性支气管炎并阻塞性肺气肿病史20余年．3天前咳嗽、咳痰加重，血气分析结果如下：pH7．23，氧分压55mmHg，二氧化碳分压74mmHg，碳酸氢根16mmol/L，碱剩余-6．考虑对酸碱平衡的诊断下列哪项正确?

  • A．只有代谢性酸中毒悦妨她
  • B．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒泼静睛宫
  • C．只有代谢性碱中毒捞怨
  • D．只有呼吸性酸中毒顿绒沫腐拒静悦开
  • E．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒较凯

• 女性，56岁，慢性咳嗽、咳痰3年，每年冬季发作，多持续3—4个月，近1周再次出现咳嗽、咳痰，为白黏痰，无发热、呼吸困难．查血：，分叶68％，淋巴30％，嗜酸1％，单核1％，尿常规正常，胸片双肺纹理增多、紊乱．查肺功能：FVC正常，正常，正常，DLeo正常．最恰当的诊断是

  • A．慢性阻塞性肺病(COPD)骂蝶正沸
  • B．肺结核唯贝砍瓣妄版裹谨璃
  • C．支气管哮喘死功素答
  • D．支气管扩张椒幅镇弊弦柔
  • E．慢性支气管炎游卵

• 女性，60岁，反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院．体检：T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿为明确诊断首选的检查是

  • A．胸部X线检查转猾朽禁扬荐货汽瞎
  • B．心电图检查筑颂曾零继
  • C．动脉血气分析均揉循指观耕君嘴
  • D．痰培养及药敏试验抖毒撞肆
  • E．血胆固醇和甘油三酯测定降板流勺咳获誉拔锁

• 男性，40岁，慢性咳嗽、咳痰病史近20年，早晚咳痰重，痰量多．无吸烟史．近1周来发热，咳黄色脓痰，时有痰中带血，每日痰量约300ml．查体：杵状指，左肺底可及固定性大水泡音．以下最可能的诊断是

  • A．肺炎球菌肺炎译匹蚊嚷
  • B．肺脓肿腾某通铜汽清嚼
  • C．支气管肺炎乒啄绣霜
  • D．支气管扩张感染丁备尽徐拦
  • E．支原体肺炎幕曲捧耗融众

• 肺癌的肺外表现常见的是

  • A．杵状指有端引纤秒棵毒旬僵
  • B．面、颈部水肿和截邀双奋
  • C．吞咽困难弱朴题村胞哈楚未到
  • D．一侧瞳孔缩小营蹲液羽
  • E．锁骨上淋巴结肿大数亦李

• 男性，58岁，反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年．体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉辦区第二音亢进．该例最可能的诊断为

  • A．慢性支气管炎(慢支)础字霉甘
  • B．慢支+肺气肿客私剃燥康更还
  • C．慢支+肺气肿+肺心病脂壤左
  • D．慢支+风湿性心辦膜病肠钢易
  • E．慢支+冠心病陵给恒谊匹

• 下列各项中不符合肺心病体征的是

  • A．颈静脉充盈惧层藏谣关满顶审
  • B． 肺动脉区第二音P2亢进蜡撇怜临漂爪鞠逃八
  • C． 剑突下示心脏搏动粪掀检园万蛋惜璃
  • D． 下肢水肿娱幻叠团夹
  • E． 心浊音界向左下扩大鹿力传

• 下列哪一项检查结果对诊断阻塞性肺气肿最有价值?

  • A．潮气量低于正常唱沫葛论科票虏彻畏
  • B．肺活量低于正常鸽储存利肢京
  • C．血氧分压低于正常妄骄龄婆已姻很
  • D．残气量/肺总量＞40％杂束整照
  • E．血二氧化碳分压高于正常装局傅淡犹析谢竞

• 男性，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽、咳痰20余年，近2年来劳累时有气急．查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音．最可能的诊断是

  • A．大叶性肺炎番苍欢广高陶炼阿
  • B．肺气肿侄润写亚深芽小
  • C．胸腔积液泳栋喝抛抽电菜
  • D．支气管哮喘柴形鹿犯遵源滚蛛
  • E．气胸尺丝嘱

• 男性，25岁，因支气管哮喘住院治疗已半月，症状基本控制，当日花园散步后突发胸痛、胸闷，用氨茶碱、甲基泼尼松龙静滴后仍不能缓解，此时考虑可能有

  • A．支气管哮喘急性发作低胀
  • B．自发性气胸修看刑汗肝
  • C．继发感染货耐晒宾船
  • D．心力衰竭腾在鼻稻侵婚
  • E．肺不张虏霞志