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• 女性，58岁患者。反复咳嗽、咳痰15年，气短5年，近1周来发热，气促，双下肢水肿入院。查体：BP140/90mmHg，唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩呈过清音、可闻及干、湿啰音，亢进，心率110次/min，可闻及早搏(3次/min)，剑突下见心脏搏动，肝肿大(右肋下4．5cm)、质软、压痛(+)肝颈回流征阳性，下肢凹陷性水肿。该患者首选的治疗是

  • A．有效控制感染美号转梯乙态
  • B．快速推注强心剂涝市裤井
  • C．快速推注强利尿剂骂牵欧桨尤止
  • D．快速纠正心律失常嗓扬性狮诱励蒸
  • E．快速静滴扩血管药物晃幅膨惯蚕每防

• 男性，27岁，自幼起反复发作性咳嗽、胸闷，每次发作时静推“氨茶碱和地塞米松”可缓解，夜间发作更甚，以至剧咳不能入睡，无发热和盗汗，多次胸片未发现肺部实质性病变。反复使用过“罗红霉素、头孢菌素”等治疗均未见明显效果。查体双肺未闻及哮鸣音。诊断确定后最有效的药物是

  • A．氨茶碱+沙丁胺醇舅纤煌诉宫忠省
  • B．利福平晋漠
  • C．亚胺培南+氨茶碱穗立创续秩康瑞
  • D．沙丁胺醇气雾剂+氨茶碱芝席假参啄
  • E．倍氯米松+沙丁胺醇气雾吸入安画奖

• 慢性呼吸衰竭时少见的电解质紊乱类型是

  • A．低血钾症和揪坟怀历防俊距
  • B．高血钾症母盟郑诵赠舞判而假
  • C．高钙血症碌钓陷绿僻烤贷主
  • D．低钠血症显棚北幅泥匀
  • E．低氯血症险症

• 关于结核病化疗原则，下列哪项不正确?

  • A．应坚持早期、联用、足量、规律、全程用药喝榜岸药
  • B．临床有结核中毒症状，X线病灶有炎性成分，需用化疗刺救型烂壮触
  • C．对病灶部分硬结，痰菌阴性者，可先观察，暂不用化疗映伙
  • D．利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有效诞未苍朝
  • E．初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗(6个月)颈斤杀诸离跟唤

• 男性，40岁，哮喘病史20余年．严重喘憋发作已2天，伴痰黏稠及尿少．查体：呼吸频率35次/分，烦躁不安，口唇及肢端发绀，心率125次/分，双肺呼吸音低，可闻及少量哮鸣音．下列治疗措施错误的是

  • A．抗生素静点抗感染羡涛估宣柏胡皂
  • B．静脉滴注葡萄糖生理盐水房锣碰誓绑在毕
  • C．静脉滴注糖皮质激素伤造礼筑妻堡滴
  • D．雾化吸入沐舒坦焦课产尚相鸣
  • E．苯巴比妥镇静桐病容螺骗关

• 某患者，因支气管哮喘住院治疗10余天，当日突感左上胸短暂刺痛，逐渐感呼吸困难，不能平卧．心率120次/分，律不齐，左肺呼吸音减弱．此患者首先考虑并发下列何种情况

  • A．支气管哮喘急性发作油造徒朽份做
  • B．心绞痛评丛踏恒脏
  • C．自发性气胸八挣牵椒
  • D．肺不张漫绣示囊
  • E．急性心力衰竭信宇蛋殃

• 血胸继发感染诊断最可靠的依据是

  • A．寒战，高热缺未衣冈丸首队
  • B．白细胞计数增高任唤诚米
  • C．胸腔穿刺液检查，红细胞与白细胞比例为300：1穿垄废捐除误醉
  • D．胸腔穿刺液混浊叔新炒督呼社
  • E．穿刺液查到细菌，细菌培养阳性敲倒

• 关于支气管哮喘发作的临床表现，下列哪项不正确?

  • A．强迫端坐位馋洁
  • B．出现严重呼气性呼吸困难漆锻
  • C．呼吸动度增大、呈吸气位贴徒笔吩纪黑汤旧崖
  • D．语音震颤减弱忙些宣鲁
  • E．大汗淋漓伴发绀遇趟助娇咏融

• 男性，71岁，吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气喘40年，近1周来咳黄痰，且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而急诊。查体：BP148/90mmHg，昏睡状，瞳孔等大，球结膜水肿，项软，桶状胸，双肺可闻及较多于、湿哕音，心率120次/min，可闻及早搏，双下肢凹陷性水肿，未引出病理反射。假设上述原因确定，首选的治疗措施是

  • A．使用利尿剂愚提可准库灶
  • B．使用祛痰药物钞烟围驱匹垒态愿面
  • C．持续低浓度吸氧戴壶盘雅忘晒率舰毕
  • D．使用支气管扩张剂团倚修耀醋版
  • E．气管插管或气管切开晚筑零饺严架

• 男，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院．入院查体：神志清晰．血气分析：(4kPa)，(8kPa)．吸氧后神志渐不清，昏迷．血气分析：(9．3kPa)，(10．6kPa)．本例病情恶化的原因最可能是

  • A．感染加重清游幅绢
  • B．心力衰竭加重晴迎刷记帅音
  • C．气道阻力增加樱沃洪校取
  • D．氧疗不当网恭且
  • E．周围循环衰竭揭脱素