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万先生,72岁,输液过程中突起胸闷、气促、烦躁不安。呼吸30次/min,脉搏140次/min,两侧肺底有细湿哕音。最可能的诊断是
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患者,女,34岁。心悸、气短5年,加重伴双下肢水肿1年。病人于5年前由于过劳自觉心悸、气短,休息后可缓、解,未经任何治疗,能胜任一般的日常工作。近一年反复出现双下肢水肿,在当地医院用利尿药后水肿消退。近2天由于着凉,再次出现气短。水肿而来院求治。既往史:间断咳血5年。护理体检:T36.5℃,P130次/min,R20次/min,BP16.0/9.3kPa。呼吸略促,口唇发绀,可见颈静脉怒张,双肺底可听到干湿性啰音,心界叩诊向左扩大,心尖部可触及舒张期震颤,HR130次/min心律规整,。心尖部可听到舒张中晚期隆隆样杂音之第一心音亢进,并听到清脆响亮的开瓣音。全腹软,无压痛,肝脏于右锁骨中线肋缘下触及3.0cm,前正中线剑突下5.0cm,脾脏未触及,双下肢中度水肿。辅助检查:血常规WBC10.0Xl0的9次方/L,N0.60,L0.40。血清K+、Na+、CI-均在正常范围。尿常规未见异常。心动电图窦性心律,心电轴右偏+120度,P波呈双峰型,峰间距>0.04s,RV11.2mV,RV1+SV5=2.lmV。请问:(1)请提出完整的诊断(2)主要的护理诊断有哪些(3)以治疗原则有哪些(4)此病人健康指导的重点是什么
心肌炎常见的心电图改变是
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