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• 您独自巡视病房时，突然发现某病人心脏停搏，需首先采取的措施是

  • A．尽快招呼医师来抢救娇池嘉淋捧挺吊
  • B．推抢救车行电极除颤扣夹书及
  • C．心肺基础复苏术等肉叫查符鹿
  • D．给予吸氧，作好气管插管准备减赵儿少映么要利
  • E．建立静脉通路，保证静脉给药途径是炭静坏址作

• 患者，男，41岁。2年前出现劳累性心悸、气短，有时伴下肢水肿，未经系统治疗。l周前，因感冒上述症状加重而来院求治。既往健康，无烟酒嗜好。护理体检：T36.8℃。P120次／min，R247k／min．BP120/8.0kPa。呼吸急促，口唇轻度发绀，可见颈静脉怒张，双肺底有中小水泡音，心界向两侧扩大，但以左侧明显，可听到第四心音奔马律，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，HR130次／min，心律不齐。肝脏触诊于右锁骨中线肋缘下3.0cm，前正中线剑突下40cm。双下肢中度水肿。
  辅助检查：血常规WBC10.5X10的9次方L，NO.80，LO.20。尿常规正常。心电图示窦性心律，肢导低电压，PR间期延长至0，245，室性早搏。超声心动图示左室扩张，左室流出道扩大，室间隔、左室后壁运动减弱，提示心肌收缩力下降，二尖瓣前后叶呈镜面像，且振幅降低。治疗及转归：入院后经强心、利尿、扩血管治疗3周，心脏明显缩小，杂音减轻，奔马律消失，心衰改善。请问：由该病例最可能的诊断是什么主要护理诊断有哪些应采取哪些护理措施

• 联合瓣膜病变

• 心室颤动时的脉搏特点是

  • A．快而规则种具峡槽露肚遵
  • B．快而不规则碑里泊缠徐旺统战言
  • C．慢而不规则狭抢拨扒奋宾乡咐
  • D．不规则，与心率不一致姐嘉肢
  • E．消失而摸不到埋巧脊锤跨祖表滩

• 心悸

• 洋地黄中毒常见的心律失常有

  • A．室性早搏违罗坟请
  • B．室性心动过速扶摔馋桑江晒敌
  • C．窦性心动过缓恰谨猪啊四萍佩联
  • D．心房颤动伴高度房室传导阻滞官笔脑隶便蠢园唇棍
  • E．房室传导阻滞扭蛋侮红惩磨扭

• 主动脉瓣关闭不全可致

  • A．左室肥大骤易弯洗病
  • B．左房肥大槽失搞度
  • C．右室肥大悬辣
  • D．右房肥大贤竿如擦烈串量
  • E．心肌炎条脉拦

• 扩张型心肌病的临床表现包括

  • A．充血性心力衰竭闪备晚张
  • B．心律失常灶剖接音葡走鞭西
  • C．劳累时呼吸困难遗望朱横刑落亩该
  • D．心绞痛昼八赌朝
  • E．栓塞部漂排匙胜另

• 从左心衰竭发展到全心衰竭时，可减轻的表现是

  • A．发绀圣数脑路
  • B．呼吸困难辈式病
  • C．颈静脉怒张寺票
  • D．下肢水肿疑划患扬
  • E．肝肿大稀验执机

• 病例分析:患者女34岁，心悸、气短3年，病人于5年前劳累后自觉心悸、气短，休息后可缓解，近一年反复发作，近2天由于感冒，再次出现气短、呼吸困难，不能平卧、水肿，来院求治。护理体检：T36.5℃P120次/分R24次/分BP100/70mmHg,呼吸略促，口唇发绀，叩诊心界向左扩大，心尖区触及舒张期震颤，心律规整，心尖部听到舒张中晚期隆隆样杂音，第一心音亢进，双下肢水肿，
  辅助检查：血离子K+Na+Cl-均在正常范围，心电图：窦性心律，电轴右偏，P波双峰型。问：(1)请提出完整诊断(2)主要护理诊断(3)健康指导重点是什么