男性,70岁,有慢性支气管炎、肺气肿病史.因畏寒、发热,伴咳嗽、气急5天就诊.住院后高热不退,气急、发绀明显,咳黏稠脓性血痰.X线胸片示右上叶大片密度增高的阴影,内有多个小透亮区,水平叶裂呈弧形下坠.最可能的诊断是

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